Наши мамы и бабушки вряд ли интересовались, куда девают плаценту поле родов в медучреждениях. Однако сегодня этому вопросу придают куда большее значение, причем не только будущие роженицы. Причиной тому — широко разрекламированная чудодейственная плацентарная косметика, которая стоит далеко не дешево, а раз ее производят, то берут же где-то сырье! Давайте выясним, как должны поступать с плацентой сотрудники родильных домов, всегда ли они выполняют предписанные правила и неужели правда обогащаются за счет ничего не ведающих мамочек?
А еще мы расскажем, как поступают со своей плацентой самые креативные роженицы.
Послед, или детское место, так иногда называют плаценту, — это эмбриональный орган, который образуется вокруг зародыша из его оболочек, врастает в слизистую матки с помощью особых ворсинок и создает связь между организмом матери и эмбрионом.
За счет плаценты будущий человек питается, она обеспечивает его дыхание, выводит продукты метаболизма и как бы парадоксально это ни звучало, защищает от материнского организма, точнее от иммунных клеток, которые воспринимают плод как чужеродное тело.
Послед выходит спустя несколько минут после рождения ребенка, за что и получил свое название. Этот временный орган также образуется у самок 94 % видов млекопитающих и хрящевых рыб. А вы знаете, что делают с плацентой некоторые животные? Правильно, они ее съедают. Вопрос: зачем?
Плацентофагию практикуют даже травоядные животные, например, корова, облизав теленка, сразу съедает послед, что удивительно, ведь это единственный в ее жизни прецедент поедания сырого мяса. Однако такое поведение себя оправдывает.
Согласно наблюдениям опытных ветеринаров коровам поедание плаценты идет только на пользу:
- быстро прекращается послеродовое кровотечение;
- матка принимает свою первоначальную форму в течение суток;
- реже наблюдаются инфекции половых путей;
- нет проблем с лактацией.
Более того, многие скотоводы «неправильную» корову, которая оставляет послед, отправляют на мясо, потому как считают, что она не сможет больше принести здоровое потомство, не говоря уже о том, чтобы нормально выкормить теленка и давать молоко хозяину.
Зато в дикой природе поедание самками плаценты вполне объяснимо: таким образом животные убирают за собой, ведь запах крови может привлечь хищников. Ну а домашние кошки и собаки делают это уже на уровне инстинктов. Кстати, иногда коты помогают своим «женам» в поедании плаценты, а значит, не видят в такой трапезе ничего отвратительного.
Кроме того, считается, что плацента содержит необходимые для послеродового восстановления гормоны и питательные вещества. В действительности у только родивших самок нет особого выбора. Первые дни после родов они не оставляют беспомощных детенышей и послед от потомства становится единственной альтернативой полноценной пище.
С животными все ясно, однако последнее десятилетие в мире прослеживается тенденция к поеданию последа млекопитающими отряда приматов семейства гоминидов, больше известными как представители вида человек разумный. Причем касается это не диких племен, а цивилизованных женщин и даже мужчин. Зачем им это надо, мы расскажем чуть позже, а сейчас выясним, что делают с плацентой после родов в медицинских учреждениях и может ли роженица распоряжаться последом на свое усмотрение.
С точки зрения закона плацента является внутренним органом, принадлежащим в равной степени матери и малышу. Поскольку новорожденный пока не в состоянии принимать решения, последом должна распоряжаться его мать. При желании она имеет полное право забрать из роддома собственную плаценту и делать с ней, что хочет. Вы удивитесь, как женщины используют послед, но об этом — чуть позже.
Согласно нормативам СанПиН плацента приравнивается к отработанному биологическому материалу, как, например, аппендикс, ампутированная конечность или удаленная опухоль, поэтому подлежит утилизации. Однако вариантов развития событий, куда девают плаценту в роддомах, несколько:
- отдают матери;
- утилизируют за ненадобностью как невостребованный биоматериал;
- отправляют на гистологию (по медицинским показаниям), а затем утилизируют.
Других вариантов нет, так как в нашей стране торговля органами запрещена. Но матери все равно придется подписывать бумаги, и это не бюрократия, а необходимость.
В первом случае роженица будет точно знать, куда девают плаценту после родов, получив свой орган в целости и сохранности. Во втором просто подписывает отказ, и эта бумага потребуется роддому для исследований или при утилизации биоотходов. Однако забрать послед получится без проблем, если роды прошли без осложнений, состояние ребенка и матери удовлетворительное и нет необходимости в дополнительных исследованиях.
Плаценту не отдадут в случае мертворождения или если были обнаружены патологии внутриутробного развития, например плацентарная недостаточность. В этом случае гистологический анализ позволит установить причины развития пороков плода и, если требуется, назначить ребенку адекватное лечение. И конечно, плаценту не отдадут, если у беременной женщины был обнаружен гепатит, СПИД и другие тяжелые заболевания.
Теперь мы расскажем, что делают с плацентой в роддоме после того, как подписаны бумаги.
Мамочка, решившая забрать плаценту с собой, вряд ли доверит ее даже самому ответственному медперсоналу. В этом случае предусмотрительная роженица заранее запасается сумкой-холодильником, куда акушер определяет ее послед и передает родственникам.
Есть фирмы, которые занимаются инкапсулированием биоматериала и согласно подписанному договору бесплатно предоставляют роженице набор для транспортировки и хранения плаценты. Послед может храниться в следующих условиях:
- при комнатной температуре не более 4 часов;
- в холодильнике до 72 часов;
- полгода при глубокой заморозке.
Однако плацентофагия в России пока мало распространена, поэтому в большинстве случаев послед как вид медицинских отходов утилизируется согласно требованиям закона.
Любое бюджетное или коммерческое медицинское учреждение подчиняется целому своду норм, правил и санитарно-эпидемиологическим требованиям относительно сбора, хранения и утилизации отходов ЛПУ. Например, СанПиН 2.1.7.728-99 (Москва, 2000), СанПиН 2.1.7.2790-10 (Москва, 2010) и т. д.
Куда девают плаценту после родов, если она подлежит исследованиям или утилизации? В обоих случаях материал упаковывают в герметичный пакет, после чего обязательно маркируют. Для исследований отправляют в лабораторию вместе с сопроводительным направлением, невостребованные плаценты утилизируют.
Не во всех больницах есть свои мини-крематории, поэтому руководство учреждений заключает договоры с лицензированными компаниями, предоставляющими данный вид услуг. Естественно, оплачивая из бюджета больницы. Компании по утилизации отходов забирают материалы, после чего сжигают или захоранивают в специально отведенных на кладбище местах.
Соблюдение медучреждениями предписанных правил должно находиться под контролем проверяющих органов. Но как насчет врачебной этики и бывают ли исключения? Сейчас вы узнаете вариант того, куда акушеры девают плаценту после родов. Эта история особенно заинтересует тех, кто считает послед источником обогащения.
В 2015 году съемочная группа одного из региональных телеканалов решила провести эксперимент: как в нашей стране работает закон о запрете торговли органами.
Под видом покупателей сотрудники телекомпании без проблем попали в лабораторию одной из городских больниц. Интерес к специфическому биоматериалу медработников не удивил, напротив, оказалось, что всегда есть желающие купить плаценту, и они охотно пошли на сделку, порекомендовали приобрести контейнеры для транспортировки и дальнейшей судьбой последа не интересовались.
Узнав о желании покупателей приобрести крупную партию, задумались, как продать лучше, поштучно или на вес. Сошлись на 30 кг плаценты за 15 тыс. руб. (по 500 руб. за штуку). Вот так просто и цинично.
Теперь вы знаете, сколько стоит послед после родов и что делают с ним нечистоплотные медработники. Был ли это единичный случай или торговля плацентой стала общепринятой практикой, остается только догадываться.
Наверняка стоимость плаценты удивила тех, кто пользовался или интересовался плацентарной косметикой. Например, 90%-й концентрат высокоочищенной плаценты объемом 30 мл стоит почти 10 тыс. руб. Антивозрастные наборы обойдутся примерно в 5 тыс. руб., омолаживающие сыворотки — в 2 тыс. руб.
Все дело в том, что плацента как сырье не представляет особенной ценности без специального оборудования, позволяющего провести многоступенчатую очистку и гидролиз, после чего выделить из биоматериала необходимые компоненты. А это дорогостоящая процедура. К тому же в состав самых дорогих косметических средств также входит недешевая гиалуроновая кислота.
В нашей стране законом запрещено использование человеческих органов в производственных целях. Однако изготовителей косметики это не смущает, потому что четкий запрет в отношении плаценты нигде не прописан. Они заключают договоры с медучреждениями, откуда получают здоровые последы.
На продуктах, содержащих плаценту человека, есть пометка «аллогенный». Если такой надписи нет, производитель использовал послед овцы, свиньи или коровы или плаценту растительного происхождения. Для многих покупательниц это важный морально-этический момент, потому что не каждая готова мазать лицо средствами, содержащими частицы человеческих органов, пусть и на молекулярном уровне.
А теперь расскажем, куда девают плаценту после родов некоторые роженицы, поведение которых многим покажется настоящим каннибализмом.
Лечебные и омолаживающие свойства плаценты известны человеку еще со времен врачевателя Авиценны и царицы Клеопатры, хотя научно не подтверждены. Сегодня в некоторых государствах Африки и Юго-Восточной Азии роженицы съедают кусочек плаценты, и этот диковатый обычай перенимают женщины из Европы и Америки.
Одни съедают кусочек сырым, другие пользуются услугами компаний, которые предлагают приготовить фруктово-ягодный смузи с плацентой прямо в родильном отделении. Стоит услуга около 2000 руб., и готовый продукт с удовольствием употребляют и мамочки, и папочки.
Тем же, кто очень хочет, но не может заставить себя съесть орган сырым, на помощь приходят специально обученные люди — доулы или компании по инкапсуляции плаценты. Но если приобрести дегидратор и аппарат для расфасовки сухого порошка, изготовить капсулы с плацентой можно самостоятельно. Из одного последа получается от 100 до 200 капсул, которые, по мнению сторонников плацентофагии, помогают справиться с послеродовой депрессией, восстанавливают гормональный фон, улучшают лактацию, придают роженице сил и энергии.
А теперь вы узнаете, что делать с плацентой после родов на примере очень изобретательных женщин.
Плацентарное дерево — чем не украшение интерьера? Некоторые мамочки делают отпечаток последа на долговечной бескислотной бумаге, укладывая плаценту пуповиной книзу. Немного краски, и получается красивый отпечаток, напоминающий дерево с раскидистой кроной и мощными корнями.
Другой вариант — оставить послед на крыше дома птичкам. По мнению жителей Йемена, это укрепляет брачные узы.
Еще можно обратиться к ювелиру, который работает с плацентой, и заказать бусы, кулоны, кольца или браслеты. Говорят, она хорошо смотрится в эпоксидной смоле.
Многим такие варианты покажутся шокирующими, но, если будущая мама действительно озабочена тем, куда девают плаценту после родов в медучреждении, стоит поступить так, как делали наши предки и голливудский актер Мэтью Макконахи. Он закопал послед своего сына во фруктовом саду.
источник
В московских роддомах не так уж редко врачи спрашивают родителей, хотят ли они забрать плаценту с собой. В домашних родах плацента остается с ребенком и родителям приходится решить, что же с ней делать дальше. Вот 5 способов применения плаценты после родов. В традиционных культурах плацента считается первым домом малыша, его духовным двойником и даже родственником. Плаценту закапывают в специальном месте, сушат, едят и даже делают из пуповины первый прорезыватель для младенца. Робин Лим, акушерка балийского центра Буми Сехат, написала целую книгу о значении плаценты, где собрала ритуалы со всего мира. В древней Руси плаценту закапывали под деревом или в фундамент дома. Современная традиция — оставить плаценту в роддоме и забыть про нее сразу после родов. Но никто не мешает вам, при желании, придумать для своей семьи маленький ритуал и сохранить плаценту для себя и новорожденного малыша.
Так традиционно делают некоторых частях Индонезии, Чехии и Марокко. Считается, что женщина, которая съела свою плаценту, будет плодовитой. В Мексике маме дают пожевать пуповину, а на Бали акушерки из Буми Сехат предлагают роженице съесть кусочек сырой плаценты сразу после родов для профилактики послеродового кровотечения. Почему некоторым противно думать об этом?
Плацента — это самая настоящая часть человеческого тела. Она сделана из человеческих тканей и выглядит, как кусок свежей плоти. В нашем обществе запрет на поедание себе подобных — один из самых древних. Случаи каннибализма повергают нас в ужас. Поэтому одна мысль о том, чтобы съесть плаценту, вызывает у многих людей отвращение. Ведь это почти как отведать человеческого тела. Сплошной Сорокин получается. Именно поэтому все большее распространение получает инкапсуляция плаценты. Вроде бы то же самое по сути, но глотать пилюли — совсем другое дело, это как раз вполне традиционно и в нашем обществе связано с лечением и пользой. Иногда 2-3 чайных ложки плаценты добавляют в смузи(с бананом, ягодами и кокосовой водой), иногда проглатывают так. Появилась даже специальная услуга по приготовлению смузи прямо в родовом боксе, обычно родители вписывают ее в свой план родов и платят около $20-30.
Некоторые готовят из плаценты настоящее блюдо. Нам встретились рецепты лазаньи и спагетти болоньез из плаценты. В 1998 году шеф Хью Фирнли-Уиттингстолл в своем кулинарном шоу приготовил паштет из плаценты. А в 2006 Том Круз обещал устроить пир с плацентой после родов супруги Кэти Холмс. За исключением китов, почти все млекопитающие в природе поступают с плацентой именно так — нет, не лазанью готовят, а просто берут и съедают ее целиком. Кроме очевидной питательной ценности, плацента является источником простагландинов, эстрогена и прогестерона, которые помогают матке вернуться в добеременное состояние. Плюс окситоцин, который помогает матке сокращаться и отвечает за выделение молока, и цинк — минерал, помогающий предотвратить послеродовую депрессию. На данный момент нет достоверных научных данных о пользе или вреде плацентофагии. Но некоторые исследователи заинтересовались вопросом и начали изучение эффекта и состава плаценты.
Это почти как съесть, только более приемлемым для нашей культуры способом. Последние лет 5 инкапсуляция плаценты становится все популярней. В 2013 актриса Дженьюари Джонс (Бетти Дрейпер из Mad Men) хвалила капсулы из плаценты как средство от послеродовой депрессии. Есть два основных способа провести инкапсуляцию:
- по аналогии с китайской медициной (где плаценту давно используют как лекарство) высушить плаценту вместе с травами
- в традициях сыроедов использовать только дегидратор, который не нагревает плаценту выше 40’
Для инкапсуляции подходит только свежая плацента (не более 48 часов), которая хранилась в холодильнике. На выходе получается 100-200 капсул, которые можно хранить там же, в холодильнике. Сам процесс чаще всего берут на себя акушерки, доулы или специалисты по инкапсуляции плаценты. Все занимает примерно 2-3 дня и стоит $150-250. Иногда мамы проводят инкапсуляцию самостоятельно (процесс на ФОТО). Для этого нужен дегидратор, аппарат для расфасовки порошка плаценты по капсулам и сами капсулы. В интернете можно заказать специальные наборы (около $30), правда, дегидратором нужно обзавестись заранее или же использовать духовку. Мнения о таблетках из плаценты очень разные. Вот, например, сердечный отзыв Джилл Ференбахер, основательницы и издателя хипстерского сайта для мам и детей Inhabitots, о своем опыте инкапсуляции плаценты. А вот пост сожаления от Нэнси Рэдд, журналистки и выпускницы Гарварда, которая успела стать Мисс Вирджиния в 2010 и получить кучу наград за работы в области женского здоровья. Она пишет, что прием таблеток с собственной плацентой, напротив, спровоцировал у нее ухудшение настроения после родов.
Обычно среди преимуществ приема капсул с сушеной плацентой описывают следующие:
- помогает избежать послеродовой депрессии
- улучшает лактацию
- восстанавливает гормональный баланс после родов
- повышает уровень железа в организме
- способствует более быстрому прекращению послеродовых выделений
- дает энергию и силы в первые недели после родов
Такая традиция тоже существует довольно давно. На Гавайях плаценту сажают под деревом. которое в будущем становится деревом ребенка, а в Судане плаценту считают “духовным двойником” и закапывают поближе к месту желаемой работы отпрыска (например, рядом с больницей для будущего доктора). Актер Мэтью Макконахи именно так и поступил с плацентой своего новорожденного сына Леви — он посадил ее под дерево в фруктовом саду. В сети можно заказать специальный набор для укоренения плаценты: сумка, бирка на дерево и книжка для малыша о плаценте под его собственным растением. Там же есть целый раздел про виды деревьев и их символическое значение. Наверно, гороскоп друидов тоже вполне подойдет для этих целей. Важно! Плаценту стоит закапывать достаточно глубоко (не менее 40см), так как она можно повредить корневую систему дерева, а еще ее могут учуять местные хищники. Можно положить плаценту в морозилку и подождать полгода-год, тогда она станет менее активной.
Чаще всего плаценту закапывают в месте, куда семья будет возвращаться в течение многих лет. Если такого места пока нет, можно выбрать вариант для современных номадов и посадить плаценту в большую цветочную кадку. Учитывая северный климат, такой способ позволяет расширить выбор тотемных растений. В прошлом году на семинаре Сестры Морнинг Стар одну такую плаценту из холодильника посадили в кадку с апельсиновым деревцем. Сестра пела индейские благословения, а большинство присутствующих (включая автора) даже прослезились, участвуя в этом ритуале.
Для творческих натур есть способ оставить на память принт плаценты. Для этого достаточно взять большой лист бумаги и красиво уложить на нем плаценту. Иногда отпечаток делают без красок — кровью, которая осталась на плаценте. В этом случае нужно подобрать бескислотную бумагу для архивного хранения.Если для принта использовать гуашь, акрил или акварель, то вполне подойдет и обычная бумага для рисования. Плаценту прикладывают к листу той стороной, где крепится пуповина (это сторона ребенка). Тогда отпечаток получается похожим на дерево с широкой кроной и цепкими корнями.
Кусочки высушенной плаценты или пуповины при помощи эпоксидной смолы превращают в бусины или в готовые кольца и подвески.Те, кто умеет обращаться с такими вещами, может попробовать сделать украшение самостоятельно. Остальным придется придумать способ отправить плаценту мастерам, которые создают такие украшения. Например, в Beyond the Willow, где в течение 2-4 недель обещают соорудить вот такой браслет. Там же есть еще и кольца из грудного молока, но о них в другой раз! В Москве я знаю одну маму-ювелира, которая совсем не удивится вашему желанию.
В Йемене плаценту кладут на крышу семейного дома, где ее съедают птички. Считается, что это способствует укреплению любовных уз между родителями.
источник
Сегодня каждая женщина знает по наслышке или собственному опыту что такое роды и как они происходят. Но несмотря на открытость темы, в вопросе родов еще остается много неясностей. Одними из самых загадочных тем в обсуждении родовой деятельности являются вопросы связанные с плацентой. Какие существуют особенности отделения тканей, куда отправляют послед по завершению родовой деятельности. И нужно ли забирать плаценту после родов домой.
Плацентой называют место, где живет ребенок, развиваясь в матке в течение девяти месяцев беременности. Именно через плацентарные ткани ребенок получает все жизненно важные микроэлементы, витамины и кислород для полноценного развития. После рождения малыша оболочка выходит наружу и как говорят гинекологи тоже рождается. При не осложненном течении родов послед выходит сразу за ребенком.
По поводу судьбы детского места существует много мифов и предположений. К примеру в отдельных африканских племенах послед принято съедать сразу во время родов. Причем съедать его должна мать ребенка, это по мнению африканских аборигенов придает роженице сил и восстанавливает утраченные за время беременности полезные вещества в организме.
В нашей стране бытуют мнения, что детское место по окончании родов отправляют в специальные лаборатории, где из её тканей делают косметические средства. Также распространен слух о том, что плацентарные ткани используют для получения стволовых клеток в целях клонирования людей.
Однако на самом деле все гораздо проще. Судя по ответам Елены Березовской, которая является специалистом в области гинекологии и автором десятков специализированных книг, из детского места ничего не делают и плацентарные ткани в большинстве случаев просто утилизируются. Исключения составляют ткани, которые отправляются на гистологическую экспертизу. Это происходит в случае родовых осложнений, мертворождений и патологий. Также ткани могут быть сохранены по настоянию акушера для дальнейшего исследования в качестве наглядного материала при обучении персонала. Разрешительных документов при этом от роженицы не требуется и женщина просто не знает о последующей судьбе этого органа.
Сегодня несмотря на то, что большинство женщин равнодушно относятся к судьбе последа, их абсолютно не интересует куда девают детское место после рождения малыша, находятся и такие женщины, которые изъявляют желание забрать оболочку домой. По их мнению, плацента должна быть захоронена на участке дома под деревом, что по старинному приданию должно обеспечить здоровье и благополучие новорожденному малышу.
Таких экземпляров конечно считанные единицы, но как не странно это звучит, на практике встречаются случаи, когда по заявлению роженицы ей могут отдать детское место на руки.
Однако чаще всего послед остается в медицинском учреждении и впоследствии уничтожается.
При нормальном течении родов послед выходит сразу вслед за ребенком, чего женщина может даже и не ощутить. Однако не всегда все проходит точно по плану и ткань по ряду причин может не выйти наружу сама, в этом случае на помощь женщине приходит акушер, который может применить ряд действий для нормализации родовой деятельности.
Для активации маточных сокращений есть много методов, которые помогут женщине родить детское место. Самым простым методом является прикладывание новорожденного к маминой груди. Если по ряду причин ребенка невозможно принести матери, женщина сама может помассировать свою грудь. Стимуляция сосков вызывает сокращения маточной мускулатуры и чаще всего этих действий достаточно для благополучного рождения места.
В случае, когда стимуляция груди не приносит положительных результатов женщине предлагают встать на четвереньки и сделать круговые движения тазом. Хоть во время родов крутить ягодицами и не очень привычно, это усилит кровообращение, и ускорит отслоение плаценты.
Если и этот метод не поможет, акушеры прибегают к ручному методу удаления плацентарной ткани. При этом акушер особым захватом сжимает живот роженицы, заставляя её при этом тужиться как при родах. Такая процедура помогает отхождению оболочки в большинстве случаев.
Этот способ рождения плаценты называется методом Амбуладзе.
Метод не предполагает внутреннего вмешательства и не доставляет болевых ощущений роженице. Этому методу обучены все без исключения акушеры.
источник
Если вы рожали в отечественном роддоме, вас вряд ли спросили, что делать с последом после родов — плаценту, пуповину и плодные оболочки просто утилизировали. Тем временем в Германии из заботливо сохраненной плаценты после родов изготавливают индивидуальные лекарства для ребенка, а во многих развитых странах из плаценты и пуповины извлекают стволовые клетки. Какие еще варианты использования последа были известны в истории? Что можно делать с пуповиной и плацентой после родов?
На первый взгляд, кажется, что пуповина зародилась в море: переливчатая и резиновая, как медуза или ламинария, она опутана тройной спиралью кровеносных сосудов — двойная артерия закручивается вокруг одной вены. Пуповина выглядит мягкой и нежной, но на самом деле она прочнее, чем кажется: в течение девяти месяцев она обеспечивает плоду жизнь.
Морщинистая девочка со сжатыми кулачками, которая только что появилась на свет, уже успела заплакать. Я обтер ее полотенцем и ненадолго положил чуть ниже бедер матери. Плацента все еще была внутри таза роженицы, и мне не хотелось, чтобы кровь попала на тело младенца. Я положил пальцы на пуповину, чувствуя, как крошечное сердце трепещет, как пойманная бабочка.
Пока я смотрел на девочку, пульс в пуповине замедлился, а затем и вовсе прекратился: это была реакция на прохладный воздух и повышение содержания кислорода в крови ребенка. Теперь она дышала самостоятельно.
Внутри печени новорожденной и вокруг ее сердца синхронно закрылись кровеносные сосуды, так называемые шунты, которые во время ее нахождения в матке отводили кровь в обход развивающихся легких и печени. В то же самое время открылись другие сосуды, несущие кровь к легким и от них. Именно благодаря им кровь ребенка покраснела при поступлении в нее кислорода.
Отверстие в ее сердце, необходимое для циркуляции крови во время пребывания в матке, тоже закрылось. Закрылись и пуповинные артерии, идущие из глубин таза матери к пупу ребенка. Из-за всех этих изменений ее синеватое и восковое личико порозовело. Только когда пульс в пуповине остановился, я пережал ее пластиковым зажимом.
Акушерка подала мне ножницы, и я в очередной раз удивился, как же сложно разрезать такую нежную на вид субстанцию. Мне пришлось кромсать ее, словно это был стальной трос.
Мать рожала младенца, стоя на четвереньках, но, как только я подал ей ребенка, она легла на спину и положила дочь на грудь со вздохом изумления. Пока мать, отец и их младенец растворялись в мире для троих, мы с акушеркой ждали завершения родов. Это был еще не конец.
«Третья стадия» родов многим неизвестна, так как они считают, что шоу заканчивается с появлением на свет младенца. Однако гормональная буря и происходящие в теле химические процессы отделяют плаценту. Если сокращение будет происходить слишком медленно, кровь может начать струиться из матки, что известно как «послеродовое кровотечение». Я аккуратно, но довольно сильно надавил на опускающийся живот матери, чтобы понять, сокращается ли матка. Она сокращалась.
Я осторожно потянул за пуповину. Ребенок уже сосал грудь матери: пока он это делал, гормоны, ускоряющие выработку молока, тоже стимулировали сокращение матки. Теперь пуповина казалась совсем бледной: артерии и вена внутри нее стали сейчас лишь призраками своей былой мощи. Вдруг пуповина внезапно расширилась, как расширяется дерево в том месте, где в землю углубляются корни. Послед (состоит из плаценты, плодовых оболочек и пуповины), фиолетовый сгусток крови, выскользнул из тела матери на кровать.
Послед был тяжелым, более 500 граммов, практически круглым и толстым. С самых ранних сроков беременности ему приходилось доставлять кислород, сахар и питательные вещества развивающемуся плоду, а также уносить в тело матери углекислый газ, мочевину и другие побочные продукты. Кровь матери и плода не смешивается, но капилляры каждого из них так близко располагаются друг к другу, что кажется, будто миллион крошечных рук сцепились пальцами через плаценту.
Большинство составляющих нашей анатомии достаточно крепкие, чтобы проработать как минимум 40–50 лет до того, как начнутся какие-либо проблемы, но орган, который требуется организму лишь на протяжении восьми-девяти месяцев, показывает, насколько уязвимой может быть ткань человеческого тела. Я видел плаценты, которые превращались в хрупкую и серую субстанцию либо из-за токсинов, которым они подвергались, либо из-за глубоко прожаренной пищи, любимой шотландцами. Хуже всего выглядят плаценты заядлых курильщиц: они покрыты плотными узлами желтого цвета.
Однако эта плацента была чистой, и я положил ее на стальной поднос. Напоминающие паутину остатки амниотического мешка были объединены с самой плацентой, и я не видел никаких разрывов. «Оболочки не повреждены», — сказал я медсестре, прежде чем неуклюже выбросить плаценту в пластмассовое ведро.
В последние несколько десятилетий на Западе было принято сжигать плаценты вместе с грязной одеждой, больными органами и зараженными иглами в больничной мусоросжигательной печи. И существовавшая у многих народов практика поедания плаценты пробуждает противоречивые чувства.
Плацента — богатый источник прогестерона, гормона, сохраняющего беременность. Падение в теле женщины уровня прогестерона вызывает перепады настроения после рождения ребенка, которые часто приводят к послеродовой депрессии. Поедание последа типично как для хищников, так и для всеядных животных, например, шимпанзе, которые являются нашими ближайшими родственниками. Вопрос стоит не столько о питании, сколько о предоставлении истощенной матери возможности мягко выйти из беременности, характеризующейся высоким уровнем прогестерона.
В Ветхом Завете есть только одно упоминание о последе, и оно связано с нарушением табу: во Второзаконии 28, стих 57, женщине разрешают съесть плаценту (что обычно не было позволено), так как ее город находится в осаде. Однако в других средиземноморских культурах поедание последа новоиспеченной матерью поощрялось, так как это способствовало появлению молока и сокращению болей во время возвращения матки к нормальному размеру.
От Марокко до Моравии и Явы женщины ели собственную плаценту и плаценту других женщин, чтобы улучшить свою фертильность, в то время как в Венгрии пепел от сожженной плаценты тайно подмешивали в еду мужчинам, чтобы сократить их плодовитость. (Все это не так странно, как кажется: женские половые гормоны иногда способствуют женской фертильности, замедляя при этом выработку спермы у мужчин.) Во время правления китайской династии Тан в VIII веке н.э. считалось, что плацента матери, родившей девочку, способна снова превратить женщину в юную девушку.
Некоторые народы Индонезии верили, что плацента и ее оболочки вышли из моря и должны быть возвращены туда же: плаценту складывали в горшок и бросали в реку, откуда она могла доплыть до океана.
В некоторых других культурах плаценту сравнивали не с даром моря, а с деревом: такое представление объяснялось тем, что «ствол» пуповины словно укореняется в матке. В «Золотой ветви», авторитетной книге по культурной антропологии, Джеймс Фрэзер описал несколько культур, где принято закапывать плаценту под священным деревом, которое на протяжении всего своего существования будет связано с ребенком. Дерево получает имя младенца и становится центром его мира.
В Японии и Исландии от плаценты принято избавляться, не предавая ее земле под деревом, а закапывая под домом. В Японии место захоронения выбирает священник, в то время как в Исландии ее следует закопать таким образом, чтобы она совпадала с траекторией первых шагов матери, которые она сделала, впервые встав утром с постели.
В одном древнекитайском тексте говорится, что плаценту и пуповину необходимо зарыть глубоко в землю; наверху должна быть «земляная насыпь, которая символизирует долгую жизнь ребенка. Если послед съест свинья или собака, ребенок лишится ума. Если его съест насекомое, ребенок заболеет золотухой. Если его съест ворона или сорока, ребенок умрет неожиданной или мучительной смертью. Если плаценту сжечь, на теле ребенка появятся кровоточащие раны».
Русские традиционно считали плаценту и пуповину священными. Православные христиане связывали их с образом Богородицы, олицетворением плодородия. После родов послед на время клали на церковный алтарь, где он, по поверьям, положительно влиял на фертильность других женщин, а затем его закапывали.
Плаценту можно есть, сплавлять по реке или закапывать под деревом. Из высушенной плаценты можно делать лекарства. В хорошо финансируемых современных системах здравоохранения появилась еще одна возможность: сохранить пуповину с помощью криогенной заморозки.
В желеобразной субстанции пуповины находятся клетки, генетически совпадающие с ребенком, но не распределенные по различным типам тканей. Такие клетки называются стволовыми: как новое дерево может вырасти из одной ветки, так и различные части тела теоретически способны вырасти из стволовых клеток. Из клеток крови пуповины можно вырастить такие ткани, как, например, костный мозг, в то время как из клеток желеобразной субстанции могут получиться структурные компоненты тела: кости, мышцы, хрящи и жир.
В рекламе криогенной заморозки пуповины утверждается, что хранение стволовых клеток может стать для человека своего рода страховкой от рассеянного склероза, болезни Паркинсона или рака. Можно пожертвовать стволовые клетки пуповинной крови в общественный банк, передать их другому человеку или заплатить частной компании за хранение стволовых клеток вашего ребенка, которыми смогут пользоваться только члены вашей семьи.
Существуют разногласия по поводу того, могут ли частные банки предоставить достаточно стволовых клеток для лечения взрослого. Непонятно, оправдана ли высокая стоимость хранения пуповины ребенка для использования им самим. Тем не менее, в течение десяти лет мы перестали выбрасывать послед в мусорное ведро и снова наделили его чуть было не забытым глубинным смыслом.
источник
На протяжении всей беременности плацента развивается вместе с ребенком. Особого внимания со стороны мамы этому органу не достается. После рождения ребенка выход плаценты многие женщины и вовсе не замечают. Однако это весьма значимый орган, благодаря которому развивается ребенок.
Что происходит с плацентой после родов, и какие функции она выполняет, мы расскажем в этой статье.
Плацентой называют детское место (послед), соединяющий организм матери и ребенка. Кровеносными сосудами послед прикреплена к телу матки, с помощью пуповины она соединяется с телом ребенка. Внутри пуповины расположены 2 артерии, по которым от плода к плаценте поступает кровь. И 1 вена, которая служит для транспортировки кислорода и питательных веществ от плаценты к плоду.
Послед выполняет определенные функции в течение всей беременности:
- Газообмен (доставка кислорода плоду). Молекулы кислорода через кровь матери поступают к плоду, углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
- Доставка питательных веществ ребенку: вода, витамины, электролиты. Выведение продуктов метаболизма плода через кровь матери.
- Производство гормонов для поддержания беременности и лактации.
- Функция иммунной защиты плода. Плацента пропускает через себя материнские антитела, которые формируют иммунную защиту ребенка.
Детское место развивается вместе с ребенком и выходит из матки следом за рождением малыша.
Через 5-40 минут после рождения ребенка рождается послед. Сокращения матки приводят к уменьшению плацентарной площадки, к которой была прикреплено детское место. После нескольких схваток плацента отслаивается от стенки матки, и акушер просит роженицу слегка потужиться. Плацента рождается безболезненно и достаточно быстро.
После извлечения последа врач внимательно осматривает его. Если обнаруживается нарушение целостности последа, это может значить, что в полости матки остались кусочки плодных оболочек. Их необходимо в срочном порядке удалить из полости матки, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Ручное обследование матки проводят под наркозом.
По тому, как выглядит послед можно судить о течении беременности. Инфекционные или воспалительные процессы будут видны по состоянию детского места. Это важная информация для неонатологов и педиатров, которые следят за здоровьем новорожденного.
Большинство женщин даже не задумываются о том, какова судьба детского места после родов. На самом деле, ничего особенного не происходит. Плацента является биологическим материалом, который положено утилизировать в соответствии с требованиями данного медицинского учреждения.
В некоторых случаях плаценту сохраняют по назначению врача. Такое бывает необходимым в случае патологических родов. А в случае мертворождения плаценту в обязательном порядке передают на гистологическое исследование для выяснения причин случившегося.
Видео: Гистология плаценты
Иногда с согласия матери послед сохраняют для проведения лабораторных исследований. Женщина может забрать его домой, если захочет. Забор пуповинной крови и стволовых клеток – это довольно дорогостоящая процедура, но возможная по заранее предусмотренной договоренности.
В некоторых культурах к плаценте после родов особое отношение. Например, по одной из примет послед закапывают под деревом во дворе дома. Люди верят, что дерево как символ силы принесет ребенку крепкое здоровье и счастье. Так это или нет, зависит от того, во что верит человек.
Существует легенда, что если съесть плаценту после родов, то это способствует налаживанию лактации, быстро восстанавливает силы женщины после родов. Плацента – это, по сути, кусок человеческого мяса. Возможно в древние времена, когда единственным источником мяса на обед был убиенный мамонт, это было актуально. Но сейчас женщина без труда может организовать рацион питания и без этого.
источник
В организме женщины есть орган, который появляется и функционирует только во время беременности и на некоторых этапах растет даже быстрее, чем малыш. Это плацента, с которой связано огромное количество вопросов, мифов и споров.
Есть ли у плаценты жизнь после родов, рассказывает гинеколог Диана Мардас
Роды заканчиваются после рождения последа (плацента +плодовые оболочки+ пуповина). Но с появлением на свет малыша, эмоции переполняют молодую маму и по сему просьба врача акушера-гинеколога потужиться, как в родах, через 10-15 минут после рождения ребенка, вызывает удивление.
Ещё большее удивление вызывает фраза: «Покрутите сосочки, как будто часики заводите».
Зачем мы говорим эти фразы?!
Отделение плаценты от стенки матки происходит обычно в течение 15 минут после рождения ребенка. Если этого не случилось, мы просим женщину простимулировать соски, так как при этом вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращение матки. Это способствует отделению плаценты и выделению последа.
Когда отделение плаценты произошло (для определения этого момента у нас есть свои приемы), мы просим женщину потужиться, чтобы послед «родился» наружу. Не переживайте, тужиться так же интенсивно, как при рождении ребенка, не нужно, так как послед гораздо меньше и для его рождения необходимо намного меньше усилий.
Если же признаки отделения последа отсутствуют в течении 30 минут или послед родился с дефектом (отсутствует его небольшой участок), мы вызываем доктора- анестезиолога и применяем приемы для отделения плаценты, которые проводятся строго под анестезией.
Источник фото: pixels.com
В любом случае плацента будет рождена, либо по «собственной воле», либо с помощью акушеров.
К сожалению, бывают случаи истинного приращения плаценты, когда убрать её из организма женщины можно только вместе маткой. Но случаи эти крайне редки.
В 95-98% плацента отправляется на гистологическое исследование к патологоанатомам. Прямо в родзале акушерка кладет послед в пакетик, маркирует его, а врач акушер-гинеколог пишет сопроводительное направление, где указывает данные женщины и ребенка и все-все осложняющие беременность и роды моменты.
Затем плаценту помещают в специальный холодильник до момента централизованного забора всех плацент, рожденных за сутки (приезжает специальный автомобиль, который отвозит плаценты к патологоанатомам). Так происходит в большинстве случаев.
Но если плацента не вызывает интереса, т.е. беременность прошла идеально (не было даже молочницы, ОРВИ и т.д.), в родах не было не единого осложняющего момента, тогда плацента на гистологическое исследование не отправляется и её утилизацией занимается сам роддом, вернее учреждение, лицензированное на такую деятельность, с которой у данного роддома заключен договор.
Те же последы, которые были отправлены к патологоанатомам, проходят тщательный анализ. Специалисты делают заключение, после чего утилизируют материал.
Источник фото: uaua.info
На сегодняшний момент в Республике Беларусь не заключаются никакие договора с иными странами на поставку последов с целью использования их в косметических целях. Все последы строго подлежат утилизации.
Поэтому страшные истории о том, что после родов женщине, которая не отдает отчет своим действиям, подсовывают на подпись некие документы о передаче своей плаценты для изготовления кремов — это миф.
- плаценту нужно съедать или закапывать
Все больше женщин после родов хотят забрать плаценту с собой домой. Каждая преследует свою цель. Кто-то боится, что плаценту продадут производителям косметических средств, с этим моментом мы уже разобрались.
Но существуют и совсем абсурдные идеи: съесть или закопать плаценту. Откуда они пошли?!
В дикой природе так делают животные. Почему? По многим причинам. Закапывают, чтобы хищники не учуяли запах крови. Съедают для получения питательных веществ, так как в глубоко беременном состоянии было тяжело найти пищу и многим животным накануне родов приходится голодать. Но зачем это нам, цивилизованным женщинам?!
Хищники – это вообще не наша тема, а питательных веществ в любом гипермаркете предостаточно. В некоторых странах и в наше время есть практика поедания плацент после родов, но это как раз те страны, где и каннибализм практиковался.
Слышала о том, что в некоторых цивилизованных странах кусочки плаценты пакуют в серебро или золото и носят, как кулон на шее. Чего только не придумают в наше время!
Согласно приказу Министерства здравохранения Республики Беларусь № 111 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатамической службы РБ:
Гистологические препараты могут быть выданы больному, родственникам его или медицинскому персоналу для консультации в другом лечебном учреждении при наличии официального письменного запроса из этого учреждения. Лечебное учреждение, которому выданы препараты, обязано возвратить их в патологоанатомическое отделение. Выдача на руки больным бланков исследования запрещается
Мы можем спать спокойно, не озадачивая себя вопросами, что в данный момент кто-то наносит на лицо крем из нашей плаценты, и при этом не ищем где бы понадежнее её закопать.
Диана Мардас, руководитель Семейной Академии Здоровья, автор курсов, практикующий в родильном доме врач акушер-гинеколог, дипломированный специалист в области грудного вскармливания, ведения беременности и родов высокого риска, психологии беременности, разработчик оценочной шкалы возникновения ДЦП у ребёнка, автор многочисленных публикаций в области педиатрии, акушерства и гинекологии, медицинского права, дипломант международных и республиканских конференций в области акушерства и гинекологии.
источник