Незадолго до рождения малыша организм женщины претерпевает существенные изменения. Одно из таких состояний – тонус матки перед родами. Он возникает из-за выброса гормонов, которые продуцируются гипофизом и плацентой.
Тонус перед рождением ребенка обусловлен различными причинами:
- Естественный фактор. За счет тонуса мышцы матки укрепляются, подготавливая, таким образом, орган к будущим нагрузкам во время родов. В результате этого нижняя часть детородного органа становится мягче, а голова плода опускается ближе к отделам малого таза. В этот момент женщина может заметить незначительное уменьшение живота в окружности и его опущение. Из-за таких изменений высота дна органа может уменьшиться до 30 см.
- Недостаток гормона прогестона в организме беременной. До 2 триместра прогестон продуцируется желтым телом, возникшим на месте лопнувшей фолликулы. Основная функция гормона – подготовка эндометрия матки к присоединению плодного яйца и расслабление мышц детородного органа для предотвращения гипертонуса.
- Гормональные отклонения. Избыток мужских гормонов в организме беременной провоцирует тонус. Поэтому при вынашивании плода женщина должна своевременно посещать специалиста, чтобы он мог контролировать ее гормональный фон.
- Постоянный токсикоз. Отрицательно сказывается на состоянии матки. Особенно это касается случаев, когда токсикоз сопровождается рвотой. В это время сокращаются мышцы брюшины и матки. Для облегчения состояния женщине прописывают специальные противорвотные препараты.
- Аномалии строения и развития матки. Отклонение детородного органа от нормы значит, что вынашивание, как и зачатие ребенка, будет затруднено. Например, если орган имеет седловидную или двурогую структуру. Важно, чтобы перед зачатием ребенка женщина была осведомлена об особенностях своей проблемы. На протяжении всего периода беременности ей придется постоянно контролироваться у гинеколога. Обычно аномалии строения матки редко дают о себе знать на последних сроках вынашивания плода.
- Воспалительные и инфекционные патологии матки. Помимо гипертонуса, половые инфекции характеризуются рядом признаков: мутными выделениями, зудом во влагалище, болью внизу живота.
- Чрезмерное растяжение стенок матки. Состояние возникает у женщины при вынашивании ребенка крупных размеров. Растяжение детородного органа нередко возникает при многоводии.
К причинам возникновения тонуса матки также относят целый ряд негативных для женского организма факторов:
- многочисленные аборты;
- наличие опухоли в матке;
- выкидыши;
- регулярные стрессы.
к содержанию ↑
Женщине трудно самостоятельно выявить проблему, так как ее признаки схожи с тренировочными схватками. Последние не представляют угрозы для женщины и плода, поскольку носят подготовительный характер.
При гипертонусе наблюдаются следующие отличительные симптомы:
- ощущение давления в области промежности при тонусе задней стенки матки;
- проблемы с опорожнением кишечника.
В некоторых случаях проблема может протекать бессимптомно. При тонусе передней стенки матки к вышеописанным симптомам могут добавиться и другие признаки:
- ощущение давления над лобком;
- повышенная чувствительность паховой зоны;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Определить точно испытывает женщина схватки или тонус возможно только после проведения диагностики. Гинеколог для обнаружения проблемы должен выполнить УЗИ и тонусометрию.
Основная угроза, которую представляет собой тонус матки перед родами – возможность преждевременных родов. В результате этого жизнеспособность ребенка останется под вопросом. Длительный гипертонус опасен для плода из-за возможности развития гипоксии. Матка в тонусе перед родами влияет не только на здоровье плода, но и на его развитие.
Проблема нередко становится причиной:
Если тонус матки не связан с патологическими факторами, то беременной не назначают специального лечения.
Как отличить тренировочные схватки от тонуса матки? В первом случае состояние не представляет опасности и свидетельствует о естественной подготовке организма к родам. При возникновении тонуса даме нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы выявил его точную причину. Без контроля патология может привести к осложнениям при вынашивании плода.
Схватки от тонуса отличаются:
- Нерегулярностью. При тонусе женщина постоянно ощущает тянущие и сдавливающие симптомы в нижней части живота. Схватки Брекстона длятся не более 20 секунд и проявляются с частотой 1-2 раза в сутки.
- Безболезненностью. При тренировочных схватках женщина чувствует лишь кратковременное окаменение матки. Боли при этом не отдают в другие части тела – поясницу, крестец.
- Исчезновением симптомов после смены положения. Смягчить признаки тренировочных схваток помогают любимые занятия – чтение книг, просмотр телевизора или принятие душа.
Чем отличаются признаки тонуса матки? Симптомы патологии не исчезают после смены положения тела, а наоборот усиливаются при двигательной активности. При патологическом состоянии живот женщины длительное время остается твердым. Неприятные симптомы невозможно устранить с помощью водных процедур или любимого занятия.
Что помогает при тонусе? При появлении признаков проблемы женщине рекомендуется воспользоваться свечами Папаверин или выпить таблетку Но-шпы. Если через 20 минут признаки патологического состояния не стихают, то беременной следует немедленно обратиться к гинекологу.
Существует множество народных и медикаментозных способов размягчения матки перед родами:
- Занятия любовью без использования презерватива. В сперме содержатся вещества, которые способствуют нормальному созреванию шейки детородного органа в период вынашивания ребенка. Испытываемый во время секса оргазм, позволяет женщине лучше подготовиться к предстоящему родовому процессу. Секс для размягчения матки будет полезен только, если беременность протекает без осложнений. В противном случае интимная близость может стать причиной ранних родов.
- Правильное и полноценное питание. При заболевании в рацион включают разнообразные растительные масла. Хороший народный рецепт: стакан морковного сока, разбавленный с 1 ст.л. масла. Этот напиток улучшает эластичность органа репродуктивной системы. Важно дополнить рацион кисломолочной продукцией и рыбой, так как они стимулируют пищеварение. Матка перед родами эффективно размягчается после потребления малинового чая. Средство рекомендуется принимать с 38 недели.
- Физические нагрузки – ходьба по лестнице, уборка по дому. Увеличивать физическую активность можно только после разрешения гинеколога. В противном случае перечисленные мероприятия могут стать причиной отслойки плаценты.
Если народные способы лечения не помогают подготовить шейку детородного органа, то врачи назначают медикаментозное лечение. Одно из эффективных средств – гель с простагландинами. Препарат вводят в шейку, после чего в скором времени начинается родовая деятельность. В роддомах могут применяться водоросли, благодаря которым размягчается матка перед родами. Такие мероприятия назначаются в том случае, если предполагаемая дата родов наступила, а шейка еще не готова к раскрытию.
Среди инструментальных методов раскрытия матки следует выделить:
Раскрытию шейки также способствует гинекологический осмотр. Многие будущие мамы отмечали, что после визита к гинекологу у них отходила пробка.
Тонус матки связан с естественными и патологическими причинами. К последней группе факторов относится нарушение гормонального фона в организме женщины и другие проблемы со здоровье. В этом случае пациентка должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы исключить риск преждевременных родов или развитие гипоксии у плода. Особенно важно в период беременности определить, с чем связан дискомфорт в нижней части живота – это могут быть тренировочные схватки или тонус.
источник
Матка перед родами претерпевает некоторые изменения. Они могут быть заметны как самой будущей матери, так и врачу-гинекологу. Давайте поговорим о том, какие видимые признаки могут свидетельствовать о приближении родов.
Начнем с того как выглядит матка перед родами, что особенного можно заметить. В это время детородный орган достигает своих максимальных размеров. Форма матки (живота) может быть различной. И это зависит не от пола ребенка, как говорят многие знатоки народных примет, а от того как высоко над входом в таз расположен ребенок, и в каком положении он там находится. Если ребенок лежит ровно продольно, животик мамочки имеет правильную форму овала. Если же отклоняется наискосок, соответственно живот мамы приобретает неправильную форму, и это довольно заметно. Если ребенок располагается поперек (самое неблагоприятное положение, которое является показанием к операции кесарево сечение) – матка растянута не в длину, а в ширину. Это один момент.
Другой момент, что непосредственно перед родами, или за 2-3 недели до их начала, ребенок может немного опускаться в таз (если располагается продольно в матке), животик мамы тоже немного опускается. Ей становится легче дышать, пропадает изжога. А врач замечает при осмотре, что головка плода (если она является предлежащей частью) стала неподвижна или малоподвижна – это значит, что она уже опустилась в таз. Так сказать, находится на старте. Еще больше живот опускается уже в ходе родовой деятельности.
С большой надеждой и одновременно страхом женщины ожидают начала схваток. Но всегда ли матка в тонусе перед родами, или процесс может начаться практически незаметно? Непосредственно схваткам всегда сопутствует гипертонус. Но другое дело, что такого может не наблюдаться в период, пока шейка матки постепенно размягчается и укорачивается. Иногда мягкая матка перед родами, даже буквально за несколько часов перед их началом.
Осталось только выяснить, когда начинается подготовка шейки к родам. Напомним, что это та часть матки, которая соединяет ее с влагалищем. Учтите, что когда открывается матка перед родами, обычно отходит слизистая пробка. Это еще один довольно достоверный признак того, что встреча с малышом уже очень близка – максимум 2-3 недели, и вы станете мамой. Шейка матки перед родами раскрывается не в один момент. Постепенно, в течение нескольких дней, а иногда и пары недель, она размягчается, укорачивается (в норме при беременности длина шейки не менее 3 см, перед родами же она полностью сглажена) и раскрывается. Раскрытие врачи определяют с помощью бимануального осмотра. Если есть раскрытие 1-2 пальца – роды очень скоро начнутся. Однако непосредственно начало родовой деятельности характеризуется появлением регулярных, с нарастающей эффективностью схваток, которые и приводят к полному раскрытию шейки матки (10 см), достаточному для рождения ребенка.
Вот такие изменения происходят с маткой перед и в процессе родов.
источник
(Рейтинг: 2.0, всего 8 голосов )
Незадолго до предполагаемого времени рождения малыша в организме происходят некоторые изменения, поэтому тонус матки перед родами – это нормальная реакция организма, свидетельствующая о начале родовой деятельности. Под воздействием гормонов, вырабатываемых плацентой и гипофизом, перед родами матка претерпевает значительные перемены, связанные с укреплением ее мышц, готовностью к большим нагрузкам и способностью изгнания из себя малыша. Нижняя часть матки так сильно размягчается, что плод слегка опускается, прижимаясь своей головкой ко входу в малый таз, благодаря этому женщина может заметить, что ее живот стал более покатым и немного уменьшился. За счет таких изменений перед родами высота дна матки может уменьшиться до 32 см. Именно поэтому матка в тонусе 41 неделя – это начало родовой деятельности.
В приближении родов гипофиз и плацента начинают вырабатывать биологически активные вещества, под чьим воздействием происходит активное сокращение матки. В первое время схватки могут носить беспорядочный и нерегулярный характер, а боль в животе не имеет сильную интенсивность, такое действие не приводит к началу преждевременных родов. Тонус матки на поздних сроках также увеличивается, данная мера является необходимой для того, чтобы родовые силы имели должную величину во время начала родов. В это время осуществляется координация волокон мышц матки и формирование единого очага возбуждения, другими словами «водителя ритма», с помощью которого все мышцы матки будут работать сообща и слаженно. Изменения перед родами также касаются и шейки матки: ее структура сглаживается и размягчается, происходит увеличение проходимости и уменьшение ее длины. Перед началом родов длина шейки матки становится меньше на 1-1.2 см.
Размягчение перед родами шейки матки необходимо для того, чтобы во время прохождения по ней ребенок не смог получить травм. Такие процессы сопровождаются также выходом слизистой пробки, которая на протяжении всей беременности защищает матку и ребенка от попадания разного рода микробов и микроорганизмов. Клинически женщина должна заметить обильные слизистые выделения из своего влагалища. Данный фактор является одним из главных показателей того, что матка уже готова к началу родов. Зачастую бывают ситуации, когда матка не может самостоятельно размягчиться до нужной степени, в этом случае у женщины могут случаться разрывы при родах.
На сегодняшний день имеется множество способов, способных помочь размягчить матку перед началом родов, однако самым распространенным и часто используемым является использование окситоцина посредством внутривенного введения. Кроме этого, препаратом также часто используется внутрицервикальное введение гелей с синетропом и простагландинами – видом гормона, который необходим для расширения шейки матки. Раскрытие матки перед началом родов осуществляется вследствие возрастания давления внутри матки в период начала схваток. В это же время происходит вдавливание плодного пузыря в шейку матки, помогая тем самым раскрытию матки. В начале родов шейка матки должна быть раскрыта примерно на 1-2 сантиметра. Открытие шейки матки в полной мере осуществляется лишь с началом родов, а также во время их первого периода и может быть заметно во втором периоде родов, когда происходят первые потуги. Именно в это время плод начинает активное движение по родовому каналу.
источник
Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.
1. Старение плаценты
Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты. С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови, будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.
Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.
2. Родовая доминанта
Считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной. За 1,5-2 недели до родов наблюдается значительное повышение электрической активности участков головного мозга, ответственных за родовой акт, что тоже увеличивает выработку в гипофизе окситоцина – главного гормона родов.
3. Зрелость плода
Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением околоплодных вод матка схватывает его все плотнее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола — гормона стресса. Кортизол плода также способствует выработке простагландинов в организме матери. Есть данные о том, что после созревания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы плода при доношенной беременности, они надпочечники начинают вырабатывать кортизол, который стимулирует выработку простогландинов, а не стресс запускает этот процесс.
Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.
К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
К концу беременности в организме женщины вырабатывается гормон-релаксин, который расслабляет все связки и мышцы, готовя их к родам. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. При первой беременности это происходит за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами.
«Созревание» шейки матки
Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.
Этот предвестник родов заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Созревая в дородовом периоде, шейка матки приоткрывается, что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов… У здоровой женщины с хорошим гормональным фоном шейка матки к сроку родов зрелая, а значит, готовая к началу родов. Если у женщины по каким-либо причинам снижено образование простагландинов, то шейка к моменту родов недостаточной степени зрелости и может понадобиться ее медикаментозная подготовка (введение искусственных простагландинов). Признаки зрелости шейки матки появляются при доношенной беременности, начиная с 38 недель.
Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются:
«Опущение» живота
Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.
Частые мочеиспускания
После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.
Послабление «стула»
Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).
Уменьшение массы тела
До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен — лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.
Отхождение слизистой пробки
По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.
Изменение аппетита
Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.
Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему.
«Тренировочные» схватки
«Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хигса. о. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.
Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко — до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.
Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.
Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.
Изменение активности плода
После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.
Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.
Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.
Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение.. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.
Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.
Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).
В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.
источник
(Рейтинг: 2.2, всего 9 голосов )
Тонус матки у беременных – явление довольно таки распространенное, потому паниковать совсем не обязательно. Дело в том, что сокращение мышц матки в период беременности – нормальное явление, но только в том случае, если они кратковременные.
Потому в случае, когда тонус матки имеет постоянный характер, необходимо сообщить врачу, который после обследования и выявления причины назначит лечение. Чаще всего, первым, что должна сделать женщина – это соблюдать постельный режим и не нервничать. Для успокоения доктор может назначить пустырник и седативные препараты. Самое главное, не терпеть боли и ни в коем случае не заниматься самолечением. Потому что, затянув процесс и повысив тонус матки, стационар может быть обеспечен. И тогда уже под наблюдением врачей придется выполнять все предписания.
Перед тем как начать рожать, женщина все чаще и чаще испытывает болевые ощущения внизу живота, которые называются родовыми схватками. Это вполне нормально, потому, что тонус матки при родах увеличивается в разы, что как раз и выражается болью. В этот период мышечные функции миометрии координируются, формируя очаг.
Однако, перед родами подготовка происходит не только мускулатуры матки, но и всего женского организма, который при нормальных родах теряет порядка полулитра крови.
Именно поэтому на протяжении всей беременности тонус матки должен быть нормальным, что позволит женщине родить без каких-либо осложнений. Для этого нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе, производить посильную двигательную активность, ни в коем случае не сокращать сон.
После родов матка начинает сокращаться. Ее вес после родоразрешения имеет почти один килограмм, но уже после окончания восстановления (сокращения) она весит всего пятьдесят граммов.
Если после родов остается повышенный тонус матки, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что это может быть вызвано патологиями, к которым относится оставшаяся частичка плаценты или скопившиеся сгустки. Обнаруживается это при помощи УЗИ. Потому, в случае, когда тонус матки после родов остается повышенным пускать ситуацию на самотек не стоит. Потому что только «чисткой» медикаментозной или операбельной можно удалить все «ненужности», оставшиеся после родов. Игнорирование этой ситуации могут привести к непредсказуемым и, в некоторых случаях, опасных для жизни последствиям.
источник
Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения – схватки – называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием – рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.
Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.
- неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
- напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
- нередко – неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;
В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.
К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних – о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.
Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.
О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.
К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности – женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.
Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае – срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.
Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.
источник
Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда повышен тонус матки. Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и перед самыми родами. Также возможно повышенное напряжение маточной мышцы и без беременности.
Что делать в этом случае, зависит от непосредственного состояния здоровья женщины. Существует несколько основных степеней состояния маточной мышцы:
- Гипотонус. В этом случае матка находится в чрезмерно расслабленном состоянии, что также не является нормой.
- Норматонус. Мышца в этом случае находится в своем нормальном состоянии.
- Повышенный тонус. Возникает во время беременности и может стать причиной самопроизвольного аборта.
- Гипертонус. Состояние, возникающее в момент начала родов и сохраняющееся на всем их протяжении.
Довольно часто врачи ставят беременной женщине диагноз гипертонус матки, однако это не совсем верно. Будущая мама может иметь повышенный тонус, но при гипертонусе уже начинаются роды или выкидыш.
При возникновении повышенного тонуса матки беременная испытывает следующие его проявления:
- Схваткообразные боли в брюшной полости.
- Напряжение живота.
- Тянущие ощущения в поясничном отделе.
- Кровянистые выделения из родовых путей.
При появлении любого признака этой патологии необходимо срочно обратиться к доктору, однако многие женщины предпочитают заниматься самолечением.
Итак, вы столкнулись с напряжением живота на раннем сроке беременности. Как поступить в этой ситуации? Какие лекарственные препараты можно принимать без назначения врача?
Прежде всего, тонус может быть вызван перенапряжением или стрессовой ситуацией. В этом случае необходимо принять валериану или пустырник и прилечь.
Постарайтесь расслабиться и не думайте о проблемах. Представьте, что совсем скоро вы встретитесь со своим малышом, возьмете его на руки и прижмете к груди. Сейчас ваше здоровье и психоэмоциональное состояние очень важны для него, поэтому старайтесь не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
Отложите домашние дела и отдохните. Не переутомляйтесь и уж тем более не занимайтесь тяжелым физическим трудом.
Если матка в тонусе, что делать при отсутствии лекарств? Многие знающие дамы пользуются рецептами народной медицины. Один из них – это использование ароматических масел.
Вам понадобится масло зародышей пшеницы в качестве основы. Оно практически не имеет запаха, в этом его плюс. К основе необходимо добавить пару капель масла мандарина и еще меньше масла розы.
Перемешайте полученную массу и нанесите ее на ладони. Примите горизонтальное положение и нежно помассируйте нижнюю часть живота. Благодаря легким поглаживаниям ваше тело расслабится, а запах масел поможет успокоиться и настроиться на позитивный лад.
Если расслабленное состояние и покой не помогают и присутствуют такие факторы, как развивающаяся беременность, тонус матки. Что делать в этом случае?
Примите одну таблетку «Но-шпа». Этот препарат поможет снять спазм и расслабить маточные стенки. Также можно воспользоваться «Папаверином». Это лекарственное средство выпускается в инъекциях и свечах. Для самостоятельного использования отдайте предпочтение последним. Введите одну свечу в прямую кишку и полежите.
Обычно эти действия помогают, когда беременная матка в тонусе. Что делать если и это не помогает и начинаются кровянистые выделения?
Иногда на ранних сроках беременности у будущей мамы возникает недостаток прогестерона. Именно этот гормон помогает маточной мышце находиться в норматонусе. Он способствует прогрессированию беременности. Если гормона не хватает, стенки матки начинают напрягаться и приходить в тонус. В этом случае выход только один – получать прогестерон искусственным путем.
Обычно доктор назначает будущей маме препарат «Дюфастон» или «Утрожестан». Дозировка препаратов должна подбираться индивидуально, именно поэтому стоит посетить врача, а не заниматься самолечением.
Если у будущей мамы матка в тонусе, что делать? 30 недель обычно считается пограничным сроком. Именно с этого момента ребенок, рожденный преждевременно, уже может выжить при квалифицированной помощи неонатологов.
Но, несмотря на это, лечение возникновения повышенного тонуса проводится вплоть до самых родов. На таком сроке пациентку обычно помещают в стационар для более тщательного наблюдения за ее состоянием, где проводят для нее необходимую медицинскую коррекцию.
В домашних же условиях возможно назначение препарата «Генипрал». Его нельзя принимать на ранних сроках, но он незаменим при повышенном тонусе после 30 недель.
Довольно часто перед родами у женщин матка в тонусе. Что делать в этом случае?
Опытные врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме принять теплую ванну или душ. Разумеется, делать это можно только при отсутствии противопоказаний. Наполните ванну водой с добавлением любимой пены и немного полежите в ней. Теплая вода снимет мышечное напряжение и поможет вам расслабиться.
Если же принять ванну нет возможности, можно заменить ее на теплый душ. Встаньте под струю воды и расслабьтесь. Думайте о хорошем, погладьте свой животик, поговорите с малышом.
Выходя из ванны, всегда будьте осторожны, не поскользнитесь.
Обычно это явление возникает в момент начала предродовых схваток. В домашних условиях с ним бороться бесполезно и необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно если напряжение мышцы сопровождается кровотечением. В этом случае возможно возникновение угрозы вашей жизни.
Гипертонус является нормальным состоянием, если появляется после 38 недель вынашивания малыша. В этот срок будущий ребенок уже считается доношенным и вполне может появиться на свет. Настройтесь на положительный исход и отправляйтесь в родильный дом для долгожданной встречи.
Если зачатие невозможно, но у женщины матка в тонусе, что делать? Без беременности с этим состоянием бороться намного проще, вследствие того, что будущим мамочкам нельзя принимать большинство лекарств.
Если вы не беременны, но присутствует напряжение маточной мышцы, то это может быть началом очередных месячных. При сильном дискомфорте можно принять любое спазмолитическое средство и немного отдохнуть. Наверняка этот способ снимет напряжение.
Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, впадают в панику и восклицают: «Матка в тонусе! Что делать? Не беременна – это точно!». Ответ докторов на данный вопрос одинаков: «Ничего делать не нужно, если это не доставляет болей и дискомфорта».
Подведя итог, можно сделать вывод: с тонусом матки может столкнуться любая женщина, на любом сроке беременности или вовсе при ее отсутствии. Не стоит паниковать и нервничать, это может лишь усугубить ситуацию.
Существует масса различных методов лечения тонуса, но лучший из них – это профилактика. Если вы беременны, следите за своим самочувствием, не перенапрягайтесь. Принимайте необходимые витамины и микроэлементы, назначенные врачом. Отличным способом профилактики тонуса является прием витаминов группы В6. Обратитесь к своему доктору и узнайте, как можно предотвратить появление тонуса.
Определить с точностью наличие или отсутствие повышенного тонуса маточной мышцы может только специалист при помощи аппарата ультразвукового исследования. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу и не решать самостоятельно вопрос о лечении.
источник