Этапы вторых родов и как себя на них вести

Этапы родов (как вести себя на каждом этапе, что можно и чего нельзя делать, как уменьшить болевые ощущения) Роды, что надо знать.

В сводной таблице мы попытались кратко охарактеризовать очередность, длительность, а также действия и возможные ощущения на каждом этапе родов. Вы узнаете что происходит и как вести себя на каждом этапе, что можно и чего нельзя делать, как уменьшить болевые ощущения.

1 фаза – латентная: ранние роды.
Раскрытие 0-4 см. Шейка матки утончается.

Слабые или умеренные.
Продолжитель- ность схватки: 20-30 сек.
Интервалы между схватками: 10-20 минут

Сильные боли в области крестца. Боли как во время месячных. Изменение эмоционального состояния (ощущение страха, ожидания и беспокойства).

Подсчитывайте интенсивность и частоту схваток. Можно принять душ. Слегка перекусите бульоном, гренками, фруктовым соком, сладким чаем. Поставьте в известность Вашего врача. Собирайтесь в роддом.

Обычно латентная фаза первого периода родов длится 4–6 часов.

Положение стоя. Эта позиция поможет ускорить процесс родов. Положение сидя, отклонившись назад и опершись о спинку стула.
Нельзя лежать на спине. Это положение замедлит ход родов. Но если вам захочется лечь, то лягте на бок, каждый час пере- ворачиваясь с одного бока на другой.

2 фаза: активные роды.
Шейка матки раскрывается на 4-8 см. Разрывается плодный пузырь.

Умеренные или сильные.
Продолжитель- ность схватки: 45-60 сек.
Интервалы между схватками: 2-5 минут.

Боль в крестцовой области и бедрах. Нарастающая усталость. Усиление кровянистых выделений из влагалища. Разрыв оболочек плода и вытекание околоплодной жидкости (если этого не произошло раньше). Нарастающее беспокойство и напряжение.

В это время Вы должны уже быть в больнице.
Старайтесь максимально расслабиться между схватками.
Сосредоточьтесь на дыхании.
Можно пить маленькими глотками минеральную воду без газа.
Опорожняйте по необходимости мочевой пузырь для облегчения родов.
Постарайтесь отвлечься от боли – включите плеер, поговорите по телефону.
Попросите обезболивающее, если боль будет сверх вашего терпения.

Поза с упором на руки и наклоном вперед (при этом расслабляются мышцы живота, что способствует уменьшению болевых ощущений).
Некоторым помогают круговые движения тазом.
Поза на корточках на широко разведенных в стороны коленях сидя на полу (или на кровати) но не на ягодицах!; Сидеть на ягодицах в этой фазе родов нельзя, потому что головка ребенка может пострадать.

3 фаза: переходный период.
Шейка матки раскрывается до 7-10 см. Голова малыша плотно встает в отверстие малого таза.

Сильные или очень сильные.
Продолжитель- ность схватки: 60-90 сек.
Интервалы между схватками: 1-2 минуты.

Сильное давление в области крестца и промежности (может вызвать желание стула (сходить «по-большому»).
Ощущение жары или холода. Дрожь и судороги ног. Тошнота, рвота, головокружение. Истощение. Раздражитель- ность, нервозность, слабость.

Старайтесь расслабиться между схватками и дышать медленно и регулярно. Можно сделать массаж, крестцовой зоны, надавливая на область ниже поясницы.
Сдерживайте дыхание при сильном желании потужиться, так как это может вызвать отек шейки матки, что в свою очередь затянет роды.
Для этого необходимо использовать легкое учащенное дыхание, выдыхая ртом, не задерживая дыхание, и расслабляя влагалище.

Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В этом положении головка меньше давит на шейку матки. Если женщина чувствует в себе силы, для ускорения переходной фазы она может применять позы с давлением вниз, например на корточках с широко разведенными коленями.

Период потуг.
Шейка матки полностью раскрыта, начинаются потуги, во время которых малыш медленно продвигается по родовому каналу по принципу «2 мм. вперёд – 1 мм. назад».

Сильные.
Продолжитель- ность схватки: 50-60 сек.
Интервалы между схватками: 2-5 минут.

Сильное желание опорожнения кишечника. Давление на прямую кишку.Очень сильные спазмы, вызывающие подъем матки.
Чувство растяжения, жжения или покалывания во влагалище в момент прохождения головки.
Неожиданный прилив сил или, наоборот, бессилие и усталость.
Чувство беспокойства и возбуждения.

Тужьтесь только под руководством акушерки или врача. За одну схватку вы должны успеть потужиться 3 раза. Приложите все силы для выталкивания ребенка. Чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал. Расслабьте мышцы бедер и промежности во время позывов, так как их напряжение противодействует потугам. Не прерывайте потуг из-за смущения при внезапном опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Все выделения будут сразу удалены, а одноразовые стерильные подкладки позволят сохранить чистоту.

Примите полу сидячую позу или близкую к положению с согнутыми ногами. Эта поза позволяет роженице успешно тужиться.

Последовый период.
Когда должен отойти послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек.

Длится этот период до 30 минут и сопровождается небольшими кровотечениями.

Глубокое дыхание грудью и животом одновременно. Больше животом — так, чтобы передняя брюшная стенка совершала интенсивные движения вверх-вниз.

Болезненные ощущения пропали. Единственное, что Вы ощущаете – огромное счастье и облегчение.
Отделение последа сопровождается мягкими схватками, длящимися около минуты

После родов акушерка предлагает женщине еще раз потужиться. Эта потуга, как правило, не требует значительных физических усилий. Если сокращения матки не приводят к желаемому отделению, то можно попробовать массаж сосков путем раздражения и потягивания. Также прикладывание ребенка к груди матери сразу после рождения способствует усилению сокращения матки.

источник

Рождение малыша – счастливое событие для каждой семьи. Однако многим женщинам приходится довольно долго восстанавливаться по причине заживания швов, а радость бывает омрачена плохим самочувствием, дискомфортом и болью. Те, кто уже родил одного и более детей, имеют представление о родовой деятельности, но первородящих мамочек, особенно, интересует, как вести себя во время родов и схваток, чтобы родить легко и без разрывов.

Страх женщины перед предстоящими родами вполне понятен, но никогда не следует забывать, что это, прежде всего, радость появления долгожданного ребёнка. Поэтому, в первую очередь, роженица должна отодвинуть негативные мысли и постараться думать позитивно. Конечно, предстоит тяжёлая работа, но наградой будет встреча со своим крохой.

На самом деле, настроение мамы передаётся и малышу в её чреве, а когда страх зашкаливает, дитя так же начинает нервничать. Не надо думать о боли – это явление преходящее, лучше вспомнить тех, кто переживает за маму и с нетерпением ждёт её возвращения из роддома.

Следует знать, как вести себя во время родов и схваток, и тогда, благодаря присутствию духа, роды пройдут легче и быстрее. Обычно, родовая деятельность делится на три основных этапа:

Подготовка матки и малыша к рождению во время схваток;
Рождение ребёнка, посредством потуг;
Завершающая фаза с отходом плаценты.

В связи с этим, во время подготовки к родам женщина должна:

Освоить технику правильного дыхания;
Найти наиболее удачную позу, помогающую родить, и, в то же время, безопасную для состояния плода;
Научиться правильно тужиться, чтобы не травмировать ребёнка и избежать разрывов.

Первородящие мамы могут не знать, но кричать при родах не желательно, так как при этом малыш может испытывать кислородное голодание, а ведь ему тоже тяжело продвигаться по родовым путям. Кроме того, боязнь, хотя это и психологическое состояние, способна усиливать реальную боль.

О том, как нужно дышать, женщине лучше узнать заблаговременно, более того, необходимо научиться этому, поэтому придётся потренироваться во время беременности.

Это можно сделать, записавшись на специальные курсы, которые она может посещать вместе со своим мужем. Важно, что определённое дыхание должно соответствовать каждой стадии родовой деятельности.

Безусловно, подсказывать, как вести себя, ей будет и врач, но женщина должна освоить три основных приёма заранее:

При начальных схватках следует применение дыхания со счётом – вдох необходимо сделать во время спазма, и выдохнуть очень медленно буквально через несколько секунд. Обычно при вдохе считают до четырёх, а при выдохе – до шести.
Когда присутствуют сильные и болезненные схватки, следует дышать, как собака – вдох и выдох должны быть быстрыми и ритмичными.
Во время рождения ребёнка дыхание отличается глубоким вдохом и сильным выдохом с направлением давления на нижнюю часть живота – матку и влагалище.

Грамотное дыхание обеспечивает плоду нормальный доступ кислорода, уменьшает боль, способствует быстрому завершению родового процесса.

Советуем также почитать:

Когда обсуждается, как вести себя во время родов и схваток, это касается не только дыхания, но также оптимальной позы роженицы. Не существует единой для всех идеальной позы для максимально удобного изгнания плода, так как организм каждой женщины имеет свои особенности, как физиологические, так и анатомические.

Но замечено, что некоторым женщинам удобнее рожать в позе на четвереньках, правда всё в том же горизонтальном положении – для этого роженице надо постараться принять эту позу на спине, максимально подтянув колени и наклонив лицо вперёд к груди. Иногда женщина может интуитивно почувствовать, как ей следует повернуться или лечь. Если это не угрожает ребёнку, врач во время схваток подскажет, как это лучше сделать.

Очень важно совершать потуги правильно. Именно от этого зависит интенсивность боли, появление или отсутствие разрывов. Кроме того, если тужиться неверно, это может закончиться травмой младенца.

Что нельзя делать при потугах:

При потугах нельзя напрягать мышцы, так как это затормаживает прохождение ребёнка по родовым путям – если мышечная ткань расслаблена, матка открывается гораздо быстрее, а боль не так сильна.
Нельзя оказывать давление на голову или прямую кишку – только в нижнюю часть живота.
Запрещается тужиться во всю силу до раскрытия матки, поскольку это приводит к разрывам промежности и повреждениям ребёнка.

В среднем, на одну схватку должно приходиться две либо три потуги. Роженице не следует торопить события – в любом случае, ребёнок родится в положенное время, а вот маме надо беспрекословно слушать указания доктора.

Итак, самый первый этап – это, собственно схватки, целью которых является раскрытие шейки матки, чтобы пропустить младенца.

Этот период может занимать от 3-4 до 12 и более часов. У женщин, рожающих впервые, процесс способен затянуться на 24 часа. Обыкновенно, вначале схватки происходят каждые 15-20 минут, постепенно увеличиваясь во времени. В то же время интервалы между ними сокращаются. Женщине необходимо контролировать их наступление, так как врач может вывести из этих подсчётов определённый алгоритм родов и вовремя помочь роженице. Если схватки повторяются каждые 15 минут, пора в роддом.

Когда сокращения матки повторяются каждые 5 минут, это может означать скорое изгнание плода, то есть рождение малыша. Обычно сильные спазмы происходят внизу живота, а также в районе поясничного отдела позвоночника. Будущим мамам в этот момент нельзя принимать пищу – можно только пить воду.

Третья фаза схваток может протекать до четырёх и более часов. Женщине надо обязательно отдыхать в короткие промежутки между ними. Когда боль особенно сильна, можно заглушать её частым дыханием.

Потуги – наиболее важный и ответственный момент, когда происходит рождение малыша. Схватки ускоряются, повторяясь каждую минуту, а роженица начинает чувствовать мощное давление на задний проход. В это время женщине необходимо собраться и приложить все усилия, чтобы помочь своему ребёнку. Чтобы удерживаться, роженица может взяться за специальные поручни стола. Далее ей потребуется глубоко вздохнуть, сделать задержку дыхания, а голову в приподнятом состоянии прижать к груди.

Бывает, что потуги получаются слабые, в таком случае врач, обычно, допускает пропуск одной или двух схваток. Женщина при этом, должна максимально расслабиться и часто дышать. Позднее она сможет совершить максимально плодотворное изгнание плода.

Врачи отмечают, что во время родов будущая мать не должна брать в голову произвольное мочеиспускание или даже опорожнение кишечника, так как сдерживание и напряжение может навредить, как малютке, так и ей самой. Не надо забывать, что роды – это тяжёлый естественный процесс и огромная нагрузка на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь и кишечник. Тем более что во время родовой деятельности у женщины есть более важная работа, чем трата лишней энергии на ненужные мысли и смущение.

После рождения ребёнка матери ещё рано расслабляться, хотя, конечно отхождение детского места – это наиболее безболезненный этап во время родов. Спустя некоторое время снова начинаются схватки, но они очень слабые. Во время очередной потуги в идеале должны отделиться плодные оболочки и плацента. Это может занять разное время – от нескольких до 30-40 минут. Бывает, что послед выходит не полностью, и тогда врачу придётся извлекать его остатки. Если детское место отошло полностью, последует осмотр гинекологом родовых путей. Как правило, этот процесс проходит без осложнений.

Женщине нужно не только знать, как вести себя во время родов и схваток – помимо этого, следует выполнять все рекомендации акушера, проходить влагалищные обследования, если они необходимы для определения важных моментов родового процесса. Часто роженицы отказываются от стимуляции слабой родовой деятельности с помощью медикаментозной терапии, но подчас такое решение врача принимается не без основания. Известны случаи, когда соответствующие препараты помогали ребёнку избежать травм и осложнений со здоровьем в будущем.

Женщинам, которые никак не могут избавиться от негативных мыслей о предстоящих испытаниях, боли и разрывах, можно посоветовать пройти подготовку с использованием специальной гимнастики, массажа и дыхательных упражнений, чтобы она чувствовала себя уверенней. Поможет и хороший психолог, который сможет настроить будущую маму на позитивный лад. В конце концов, боль пройдёт, но останется самое дорогое в жизни матери – её любимое дитя.

Оказалась полезной статья «Как вести себя во время родов и схваток чтобы родить легко и без разрывов: советы мамам»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.

источник

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды. Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

В этой шпаргалке в краткой форме приведены инструкции по поведению женщины в родах. Роды состоят из пяти этапов, называемых фазами:

латентной (скрытой) фазы, которую некоторые женщины даже не замечают — во время нее начинается раскрытие шейки матки и доходит до 3-4 см;
активной фазы (схваток), во время которой роженица обычно приезжает в роддом — раскрытие постепенно увеличивается до 8 см;
переходной фазы, во время которой достигается полное раскрытие шейки матки;
фазы изгнания, или потужного периодна, в котором рождается ребенок;
рождения плаценты.

Фото — фотобанк Лори

Каждая фаза родов имеет свои особенности. В латентной фазе схватки редкие, непродолжительные и почти безболезненные; в начале они длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут; в конце латентной фазы схватки длятся уже до минуты и интервал между ними сокращается до 5-7 минут. В этой фазе можно заниматься домашними делами, ходить, принимать душ. Сидеть или лежать не следует — это может затормозить схватки и ослабить родовую деятельность. Сокращение интервала между схватками до 5-7 минут — повод отправляться в роддом.

В активной фазе схватки усиливаются, они становятся более болезненными, поэтому роженице полезно начать применять медленное глубокое дыхание. По мере нарастания интенсивности схваток можно использовать учащенное дыхание (по-собачьи) на пике схватки. Многим помогает обезболивающий массаж поясницы.

В переходной фазе завершается раскрытие шейки, доходя до полного, головка малыша входит в родовой канал. Тужиться в это время нельзя, потому что можно порвать шейку матки. Акушерка просит роженицу продышать несколько схваток, для женщины это самый трудный момент родов. Но он бывает не у всех, нередко за активной фазой сразу следуют потуги.

Потуги приносят роженице облегчение, поскольку при активной деятельности боль переносится легче. К тому же наступил кульминационный момент, когда малыш вот-вот появится на свет. Обычно потужной период длится недолго, за 3-5 потуг ребенок рождается. На схватке важно слушать команды акушерки, тужиться вниз, как при твердом стуле, не напрягать голову. При стандартных родах на кресле подбородок роженицы прижат к груди, при приближении схватки нужно набрать воздуха и потужиться, затем плавно (не резко) выпустить воздух, сделать еще один вдох и тужиться снова. Обычно за одну схватку роженица успевает сделать три потуги. В промежутке между схватками (которые стали совсем короткими, около 30 секунд) нужно постараться расслабиться и накопить сил.

Как правило, за несколько потуг рождается головка, в промежутке акушерка совершает поворот, направляя плечики, и на следующей потуге, уже значительно легче, рождается все тельце малыша. оворожденно выкладывают женщине на живот, он еще соединен пуповиной с плацентой, которая пока находится внутри матки. Через несколько минут пуповина перестает пульсировать, малыш уже может дышать самостоятельно. Пуповину перерезают, нередко это дают сделать отцу. Ребенка забирают, чтобы обтереть и отсосать слизь из дыхательных путей, затем новорожденного пеленают и помогают матери приложить его к груди. Иногда дети сразу же берут грудь, чтобы всосать несколько капель молозива.

В это время акушерка попросить женщину еще раз потужиться, и уже без особых усилий рождается плацента. Ее осматривают, чтобы убедиться в целостности (части плаценты не должны остаться внутри матки, поэтому тянуть за пуповину не следует, плацента должна родиться самопроизвольно).

источник

Рождение ребёнка – это большое счастье для всей семьи, а вот сами роды – это серьёзное испытание как для тела, так и для психики будущей матери. Почувствовав первые схватки, большинство женщин впадает в панику и теряется перед неминуемым неизвестным. В этой статье мы рассмотрим нормы поведения в родильном зале, а также каждый из этапов родового процесса. Совладать со своими эмоциями гораздо проще, если есть базовые теоретические знания.

Первые схватки, скорая помощь, родильный дом, врачи: всё происходит настолько быстро, что большинство рожениц просто приходит в панику от окружающей суеты. Чтобы родовая деятельность прошла максимально комфортно и легко, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Заранее соберите все необходимые вещи: сменную одежду для себя и малыша, продукты, средства личной гигиены.
Слушайте медперсонал: постарайтесь не перебивать и не кричать, как бы вам не было тяжело и страшно. Основная задача врача – помочь вам. А также не стесняйтесь задавать возникающие вопросы.
Дышите правильно – освоить технику дыхания необходимо заранее, к концу третьего триместра доведя полученные умения до автоматизма. Это поможет вам успокоиться, уменьшить боль и облегчить боль от схваток.
Примите удобную позу – посоветуйтесь с врачом, и примите наиболее комфортную позу для облегчения боли во время схваток.
Постарайтесь не кричать – это сильно выматывает и забирает силы, которые будут вам необходимы во время потуг.
Не оставайтесь в одиночестве. Если весь медицинский персонал вышел из кабинета, а вы почувствовали недомогание – не стесняйтесь нажимать на кнопку и вызывать к себе врача. Роды – это тот случай, когда лучше перестраховаться.
Делайте самомассаж и массаж— это поможет облегчить боль и снизит уровень напряжения. Если роды партнёрские, массаж должен делать супруг.
Тужьтесь только по команде врача – каким бы ни было сильным желание, самодеятельность недопустима, так как она может навредить малышу.

Как утверждают женщины, прошедшие через роды – схватки невозможно спутать с чем-то ещё. Спазматическая боль внизу живота возникает через равные отрезки времени. Затем, эти отрезки сокращаются, а боль становится всё сильнее. Первый этап – это долгая, и весьма болезненная подготовка организма к родам. В свою очередь, он делится на 3 фазы:

Латентная – раскрытие шейки матки до 4 см.
Активная – раскрытие до 8 см.
Транзиторная – полное раскрытие до 10 см.

Важно! Не пытайтесь торопить естественный процесс деторождения. Это может быть чревато разрывами тканей родовых путей.

Перед вами встаёт важная и ответственная задача – помочь малышу появится на свет. Сосредоточьте всё своё внимание на выполнении команд врачей. Тужьтесь и дышите по велению медицинского персонала. Головка ребёнка будет постепенно приближаться к выходу и может несколько раз скрываться в родовых путях – это абсолютно нормально, поэтому пугаться не стоит. После того как головка выйдет до подходящего уровня – врач поможет малышу высвободиться.

Справка! В момент рождения ребёнка женщина испытывает состояние эйфории. Оно обусловлена мощным выбросом гормона окситоцина в кровь.

Этот этап начинается с довольно слабых и немногочисленных схваток. Как правило, после 1-2 потуг из матки выходит плацента. Очень важно, чтобы матка полностью очистилась – в противном случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству. По завершении третьего этапа мать ненадолго оставляют с малышом под наблюдением, а затем отправляют в палату.

Схватки – это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать . Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?

Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:

Будьте подкованы в вопросе. В наше время не так уж сложно найти качественную литературу о родах и материнстве. Зная, что вас ждёт впереди, вы не будете паниковать перед неизвестностью и сможете чётче скоординировать свои действия в родильном отделении.
Отправьтесь в роддом с человеком, который может вас поддержать и утешить. Это может быть супруг или любой другой член семьи. Главное, чтобы вы чувствовали, что можете на него положиться.

источник

Для того чтобы женщина легче перенесла процесс рождения ребенка, не мешала своими действиями, а помогала медицинскому персоналу, она должна четко знать, какие этапы родов ей предстоит пройти. Имея представление о физиологических изменениях, происходящих в организме, женщина менее эмоционально реагирует на происходящее, меньше боится, испытывает умеренные болевые ощущения. Когда первый этап родов уже начался, проводить обучение поздно. Сложно сосредоточиться на новой информации. Предлагаем заранее ознакомиться с тремя этапами родов последовательно, чтобы максимально полно подготовиться к предстоящей сложной, ответственной работе.

Первый этап: подготовительный
Второй этап: потужной период и рождение ребенка
Рождение последа
Продолжительность родов
Роды на догоспитальном этапе

В конце беременности женщина может испытывать неприятные ощущения в зайоне живота, поясницы. Можно ли спутать их с началом настоящих схваток? Женщины, у которых уже есть дети, утверждают, что это практически невозможно. Болезненные ощущения тренировочных схваток можно ослабить и полностью прекратить, если в моменты их появления отвлекать себя чем-нибудь интересным:

просмотром фильма;
походом в теплый душ;
чашкой ароматного чая.

Если это – не «тренировка», а первый этап родов, тут организм уже не обманешь никакими способами. Болезненность медленно и постепенно нарастает, промежутки между схватками составляют ровные отрезки времени, которые становятся все короче. 1 этап, в свою очередь, подразделяется на 3 временных отрезка, в период которых происходит последовательная подготовка к изгнанию плода. Из всех этапов родов это – наиболее болезненный и продолжительный период. Попытки ускорить его чревато травмами для матери и младенца. Шейка матки не успеет как следует раскрыться.

латентная (раскрытие шейки матки до 3–4 см);
активная (раскрытие до 8 см);
транзиторная (полное раскрытие до 10 см).

Ко второй фазе обычно отходят воды. Если этого не произошло, доктор, контролирующий этапы родовой деятельности, производит прокалывание плодного пузыря, благодаря чему шейка раскрывается быстрее.

К окончанию второй фазы женщина поступает в роддом. У нее уже достаточно интенсивные схватки, идущие с интервалом меньше 5 минут. Третья фаза проходит под наблюдением докторов. Каждые 3 минуты идут волнообразные схватки продолжительностью до 60 секунд. Иной раз женщина не успевает передохнуть между ними, потому что они накатывают одна за другой. На этом этапе родовой деятельности головка плода опускается в тазовую полость (на тазовое дно). Женщина может испытывать страх, даже панику. Ей необходима поддержка специалистов. Иногда появляется желание тужиться, и вот тут-то помощь акушеров незаменима. Они подскажут, когда пора или следует потерпеть, пока шейка не раскроется до нужных размеров.

На первых этапах родовой деятельности огромную роль могут сыграть близкие роженицы. Важно говорить с ней, успокаивать, делать легкий массаж поясницы, держать за руки, помогать принимать те позы, в которых женщина легче всего переносит боль:

находиться на четвереньках;
вертикально при этом двигаться;
стоять с опорой на руки.

Первый из трех этапов родов – это период, когда головка плода смещается вниз под давлением мышц матки. Головка – овальной формы, родовой канал круглый. На головке есть места, где нет костной ткани – роднички. За счет этого плод имеет возможность приспособиться и пройти по узким родовым путям. Первый этап родов – это медленное раскрытие шейки, сглаживание родовых путей и образование своеобразного «коридора», достаточно широкого, чтобы пропустить младенца. Когда все подготовлено, начинается второй этап родов – потужной.

Если рассматривать все 3 этапа родов, то потужной – самый счастливый для новоиспеченной матери, которая наконец-то может забыть о перенесенных страданиях и впервые прижать к груди свою кровиночку.

В начале этого этапа, если планируются естественные роды (без проведения кесарева сечения), женщину просят разместиться на родовом кресле. Начинается самая важная и ответственная работа. К этому моменту роженица уже сильно измотана продолжительными болями, ее главная задача – сосредоточиться на командах медицинского персонала и в точности выполнять их. Ребенок несколько раз поворачивается во время прохождения родовых путей и, наконец, близится к выходу. Сначала показывается головка (она может несколько раз скрываться обратно). Чтобы не навредить ребенку, необходимо тужиться строго по команде врачей. Головка ребенка с силой давит на прямую кишку – и вместе с очередной схваткой появляется желание тужиться.

После рождения головки врач помогает ей высвободиться из промежности. Рождаются плечики, а затем (очень быстро) и все тело. Новорожденного прикладывают к груди. У женщины в этот момент происходит мощный выброс гормона окситоцина, она испытывает состояние эйфории. Есть немного времени на отдых. Работа еще не закончена – нужно дождаться рождения последа.

Когда описывают 3 этапа родов, этому последнему периоду уделяют минимум внимания. Но он чрезвычайно важен для здоровья женщины. Необходимо, чтобы «детское место» отделилось вовремя и полностью. Третий этап начинается с довольно слабых (по сравнению со всем, что уже пережито роженицей) схваток. В норме их будет совсем немного, нужно еще потужиться и помочь матке изгнать плаценту. Если послед не отделяется самостоятельно, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Матка должна очиститься. В противном случае возникает воспалительный процесс, длительное кровотечение. Последний этап завершается, молодую мать с ребенком на время оставляют под наблюдением. Затем отправляют в палату.

Этапы родов по времени различны. Длительность каждого из них различна у рожающих впервые и повторно. Посмотрим, как проходят роды у первородящих и у тех, кто уже проходил (не единожды) этот путь.

От 8 до 16 час.45–60 мин.От 5 до 15 мин.Рожающие повторно

6–7 час.20–30 мин.От 5 до 15 мин.

Те, кто рожает второго и последующих детей, два первых периода проходят гораздо быстрее. Поэтому очень важно для повторнородящих вовремя вызвать «Скорую помощь», чтобы роды не застали дома или по дороге в больницу.

Что делать, если роженица чувствует: вот-вот покажется головка ребенка, и вовремя в роддом уже не успеть? В этом случае окружающим придется принимать роды на догоспитальном этапе.

Такие ситуации возможны при недоношенной беременности, у повторнородящих, при перехаживании, при стремительных родах. Необходимо приготовить теплую воду, стерильные перчатки, салфетки, пеленальные принадлежности. Человек, оказывающий помощь роженице, должен аккуратно поддерживать промежность, когда идет головка плода, чтобы не допустить разрывов. Только когда подзатылочная ямка ребенка окажется под лонным сочленением матери, можно осторожно помогать ребенку выбраться на свет. После родов нужно как можно скорее доставить мать и новорожденного в больницу для обследования.

Роды – процесс, к которому женщины всегда относились со вполне понятным страхом. Но если вы будете подготовлены к каждому этапу, то сможете управлять родами, то есть из пассивно страдающей пациентки превратиться в активную участницу трудной, но радостной работы. Все страхи сразу забудутся, как только у груди появится ваша маленькая копия. Ради рождения самого любимого в мире существа стоит потерпеть!

источник

Когда наступают роды, любую женщину переполняет множество эмоций. И тут очень важно сохранять спокойствие и знать, как правильно себя вести. Помимо этого, необходимо избегать действий, которые могут негативно сказаться на течении родового процесса. О них и пойдет речь в этой статье.

Итак, вы понимаете, что у вас начались роды. Какие же действия попадают в родах под запрет?

∗ С началом родов нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире, торопиться. Очень важно сохранять самообладание и настроиться на нужный лад. Хорошо, если все вещи будут собраны заранее, ведь носиться по квартире в поисках необходимого в родах – удовольствие не из приятных, тем более, что в конце беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружения. Неаккуратные передвижения, особенно при приеме душа, чреваты падением, в результате которого может наступить отслойка плаценты. А это уже крайне опасная ситуация, которая может привести к значительной кровопотере у будущей мамы и угрожать жизни малыша.

∗ Если вы забудете дома что-то из личных вещей, не расстраивайтесь, потому что во всех роддомах при необходимости вам выдадут больничные тапочки, халат, полотенце и ночную рубашку. А все остальное вам успеют привезти, пока вы будете находиться в родах. А вот документы забывать нельзя. Перед выездом из дома проверьте наличие паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов, если он был заключен. Так, при отсутствии обменной карты врачи не будут иметь подтверждения необходимого обследования, что может послужить поводом для определения вас в специальное обсервационное отделение или для перевода в специальный родильный дом, где рожают необследованные пациентки, инфицированные и женщины с подозрением на инфекционное заболевание. Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше медицинские документы постоянно носить с собой.

∗ Ни в коем случае нельзя добираться до роддома, самостоятельно управляя автомобилем. И хотя первые схватки малоболезненны, предсказать их интенсивность спустя даже небольшой промежуток времени будет сложно. А с сильными болевыми ощущениями доехать благополучно до роддома будет уже проблематично. Так что если никто из родственников или друзей не может вас отвезти, то лучше звоните в службу скорой медицинской помощи.

∗ Сразу после прибытия в роддом начинается заполнение медицинских документов, которыми будут пользоваться врачи во время родов. Часть данных возьмут из обменной карты, часть будет вписана с ваших слов. Важно точно ответить на все вопросы, ни в коем случае нельзя ничего скрывать, даже если вам кажется, что это не имеет отношения к происходящим событиям. Так, перенесенная 10 лет назад вакуум-аспирация может спровоцировать кровотечение в родах, а перелитая в раннем детстве кровь – гемолитическую болезнь у ребенка. Конечно, о таких рисках врач должен быть предупрежден заранее.

∗ Этот период самый болезненный и длительный по времени, и от правильного поведения зависит и его продолжительность, и самочувствие роженицы, и состояние плода. Главное: нельзя бояться родов и родовой боли! Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей, болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка. Природа снабдила женщину необходимыми ей для родов обезболивающими средствами – ее организм во время схваток выделяет гормоны радости и удовольствия – эндорфины. Они помогают будущей маме расслабиться, избавляют от боли и дают чувство эмоционального подъема. Однако механизм их выработки хрупок. Если женщина испытывает страх, то рефлекторно происходит подавление секреции эндорфинов и выброс в кровь значительного количества адреналина (гормона стресса), который вызывает судорожное напряжение мышц, в том числе мышц матки, что усиливает боль.

∗ Кроме того, в родах нельзя сжиматься и напрягать мышцы. При напряжении снижается болевой порог, нарушается кровоснабжение, что усиливает болевые ощущения. Возникает замкнутый круг: напряжение – боль – замедление родов. Если же во время родов мышцы расслаблены, то боль меньше, шейка матки раскрывается быстрее, а ребенок не испытывает значительных трудностей в продвижении по родовому каналу.

∗ Во время схваток можно выбрать удобное для вас положение тела: разрешается лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Но есть два положения, которые в родах попадают под запрет: нельзя лежать на спине и сидеть. В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода. Если по каким-либо причинам вам приходится лежать во время родов, то лучше выбрать положение на боку.

В начале первого периода положение сидя не принесет вреда. Однако к его концу головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на нее. Но сидеть на фитболе или унитазе можно – в этих случаях такое давление исключено.

∗ Практически во всех роддомах действует запрет на еду и питье во время родов. Это требование оправдывается тем, что в процессе родовой деятельности может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие. Это может привести к развитию тяжелого воспаления легких. Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность этого неприятного явления.

∗ Во время схваток нельзя кричать. Во время крика вы непрерывно выдыхаете воздух, а вдохи получаются поверхностные и короткие. Известно, что для максимального обогащения крови кислородом, необходимого и маме в период тяжелой родовой работы, и малышу, для того чтобы он не испытывал кислородное голодание, необходим глубокий вдох. Поэтому вместо крика на высоте схватки медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот. А вот глубоко вдыхать ртом в схватках нельзя, это приведет к быстрому пересыханию слизистой полости рта, что переносится довольно мучительно при действующем запрете на питье. Если слизистая все-таки пересохла, можете ополаскивать рот водой, не глотая ее.

∗ В схватках нельзя задерживать мочеиспускание. Ходите в туалет часто – при первых позывах. Во-первых, частое мочеиспускание стимулирует схватки, во-вторых, переполненный мочевой пузырь сдерживает продвижение плода по родовым путям.

В этом периоде женщина в большей степени может управлять процессом родов, чем в первом. Хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может контролировать их, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и маме, и ребенку. Вот почему в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки.

∗ Когда до момента рождения ребенка останется совсем чуть-чуть – вас проводят в родильный зал. При перемещении на родовую кровать нельзя садиться – фактически это значит сесть на голову своему ребенку. Находясь на родовой кровати, ни в коем случае нельзя сжимать бедра. Все эти действия могут привести к серьезной травме новорожденного.

∗ Если «добро» на потугу получено, не жалейте сил. Но имеет значение не только приложенная сила, но и то, куда она направлена. Важно делать это правильно, нельзя тужиться «в лицо». При этом роженица сильно напрягает лицо, надувает щеки, на глазах и лице могут даже образоваться небольшие кровоизлияния, однако потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Потуга должна быть направлена вниз, на опорожнение организма (как кишечника при стуле). При этом нужно максимально напрягать мышцы живота.

∗ Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабые, то вами будут руководить врач и акушерка. Очень важно точно выполнять все их указания. В процессе рождения плода бывают моменты, когда необходимо уменьшить силу потуг. Иногда, для лучшего продвижения ребенка, врач может запретить тужиться в течение одной или нескольких схваток. Остановить потугу вы не сможете, но существенно ослабить ее в ваших силах. Необходимо расслабиться и дышать очень часто и поверхностно, слегка приоткрыв рот – «по-собачьи», или по типу «надувания воздушного шара» (наверх, в лицо, вытягивая губы трубочкой). Так же, как и в первом периоде родов, нельзя кричать, поскольку крик происходит на выдохе, а во время потуги необходимо задержать дыхание. Кроме того, при крике сокращаются мышцы, в том числе тазового дна и промежности, что повышает риск разрывов. К тому же крик препятствует полноценному взаимодействию роженицы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения второго периода родов и помогает избежать разрывов.

После появления малыша на свет совсем расслабляться нельзя, полагая, что ваша работа на этом завершилась. Ведь предстоит еще родить послед, после чего следует процедура осмотра родовых путей. Детское место, или послед включает в себя плаценту и плодные оболочки. Период его отделения может продолжаться от 5 минут до получаса или чуть дольше. Спустя некоторое время вы можете почувствовать слабые схватки, продолжающиеся не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки, после чего женщину просят потужиться. Но стоит заметить, что обычно послед рождается без каких-либо трудностей.

• В течение всех родов нельзя отказываться от необходимых медицинских манипуляций. Например, в первом периоде родов необходимы влагалищные осмотры и проведение записи сердцебиения плода, которые часто дискомфортны для роженицы. Но эти действия помогают врачу определить, как продвигаются роды, оценить состояние ребенка, при необходимости назначить какие-то препараты. Не стоит напрягаться во время осмотров доктора, так как напряжение лишь усилит неприятные ощущения.

В момент влагалищного исследования старайтесь расслабиться, дышите часто и поверхностно, не напрягайте мышцы промежности.

• Многие женщины опасаются назначения медикаментозной стимуляции в родах. Вы вправе высказать свое отношение к этой процедуре и пожелание по возможности не применять ее, но помните, что порой только с помощью медикаментов можно закончить роды с минимальным риском для ребенка.

• Если какие-либо действия персонала вызывают у вас сомнения – попросите разъяснить вам необходимость тех или иных манипуляций.

Источник фото: Shutterstock

Мне 24 года. Я PR-специалист, работаю бренд-менеджером на крупном производстве, увлекаюсь спортом и изучением английского языка. Моего мужа зовут Денис. Познакомились очень давно, росли в одном дворе. Поженились 19 сентя.

Сразу после родов большинство родителей спешат огласить «параметры» своего малыша. Считается, чем новорожденный крупнее, тем лучше. Но так ли это на самом деле? .

Все знают, что роды довольно болезненны, но помнят о том, что потерпеть придется не так уж и долго, и когда в результате этих усилий на свет появится долгожданный малыш, все будет восприниматься не столь страшно. От чего.

источник