Можно ли тужится после родов со швом

Практически каждая женщина после появления на свет ребенка испытывает страх, дискомфорт, психологические проблемы и другие затруднения с туалетом, ведь сходить в туалет после родов – это не только страшно, но и достаточно больно.

Проблема с туалетом после родов – это отдельный вопрос, который безусловно заслуживает внимания, потому как для некоторых женщин процесс, называемый «сходить по большому после родов» приравнивается чуть ли не к самим родам. Поэтому давайте подробно рассмотрим данную тему, выясним все главные причины, почему больно какать после родов, а также проанализируем все способы того, как ходить в туалет после родов, не испытывая при этом боли и не провоцируя других серьезных последствий для собственного здоровья.

Если больно какать после родов или когда молодая мама начала замечать, что какает с кровью после родов, причина чаще всего кроется в послеродовых разрывах и накладываемых на них хирургических швах или в появлении послеродового геморроя.

Как покакать после родов? – особенно тяжело решаемая проблема для тех, как уже было сказано, кто столкнулся с геморроем или послеродовыми швами. Если женщина столкнулась одновременно с обеими этими проблемами, тогда задача значимо усложняется, но не является невозможной. Оптимальным решением было бы подготавливать промежность к началу родов, а геморрой начать лечить еще в период беременности, но если же говорить об этом уже поздно, тогда стоит начинать принимать решение исходя из ситуации.

«Почему какаю с кровью после родов?» — часто задаваемый вопрос рожениц. Искать ответ долго не придется, ведь кровь при дефекации после родов – последствие геморроидальной трещины.

Запор после родов – вторая по сложности решения проблема недавно родивших женщин. Часто, после родов молодую маму не покидает чувство страха, что швы во время похода в туалет по-большому обязательно разойдутся. В данном случае проблема скрывается именно в психологическом подавлении естественной потребности опорожнятся. Последствие – накопление и уплотнение каловых масс, которое и провоцирует образование запора. В добавок к этому, после родов мышцы живота часто не способны выполнять скрепляющую и сдавливающую функции, также плохо функционирует кишечник.

Чтобы решить проблему с послеродовым запором, в первую очередь необходимо преодолеть свой страх и боязнь туалета, а также следовать дальнейшим рекомендациям :

Постарайтесь не нервничать, не переживайте. Всем известно как кишечник способен реагировать на наше психоэмоциональное состояние. Одни мысли заставляют немедленно бежать в туалет, другие же, наоборот, склонны вызывать длительные запоры.
В пищу употребляйте как можно больше клетчатки: кушайте свежие овощи и фрукты. Хорошо помогают чернослив и другие сухофрукты. Если у Вас появилось желание добавить в свой повседневный рацион отруби, тогда непременно стоит предварительно проконсультироваться с врачом и вместе с ним подобрать оптимальное их количество в сутки. Помимо этого, врач обязан порекомендовать и обьем жидкости, потому что отруби необходимо обязательно хорошо запивать. Запрещено употреблять шоколад, поскольку тот склонен приводить еще к большим запорам.
Дабы полностью избавиться от послеродовых запоров, старайтесь пить побольше воды (или другой допустимой жидкости). Возьмите для себя за правило каждое утро выпивать стакан теплой воды на пустой желудок. На протяжении дня полезно будет употреблять отвар из чернослива или сухофруктов.
Старайтесь быть подвижной. Во время движений наши внутренние органы начинают непроизвольно массировать кишечник, что и способствует налаживанию его работы.
Ходите в туалет по-большому даже при малейшем позыве. Это необходимо делать даже во время кормления ребенка грудью или же как только возникло желание посетить туалет. Нужно знать, что сдержав позыв, следующий может прийти только через несколько дней, что и приведет, опять же, к образованию запора.
Нельзя тужиться, сидя на унитазе, ведь подобные действия могут привести к появлению геморроя. В крайнем случае можно попробовать поставить клизму. Также, под контролем врача можно начать принимать специальные слабительные лекарственные препараты, период лактации для которых не является противопоказанием.

Первым делом, если у Вас имеются швы, наблюдается геморрой или тенденция склонности к запорам во время или после беременности, тогда не стоит злоупотреблять скрепляющими продуктами питания. Например, не набрасывайтесь на хлебобулочные изделия, которыми часто кормят в роддомовских столовых.

Во-вторых, туалет после родов уместно подразумевает использование глицериновых свечей или препарата «Дюфалак». Эти средства обеспечат Вам возможность не тужиться во время пребывания в туалете. Если женщина страдает геморроем, тогда целесообразно будет применять свечи от данного заболевания. Помимо использования лекарственных препаратов, рекомендуется позаботиться также и о специальной диете, которая может поспособствовать профилактике запоров.

Еще одной сложной проблемой, связанной с походом в туалет после родов, является образование газов в кишечнике. Газы, ровно также, как кал и моча, во время родов препятствуют сокращениям матки.

Для профилактики данной проблемы стоит соблюдать четыре следующих правила :

Исключите из своего рациона продукты, что провоцируют образование газов в кишечнике (свежий виноград или изюм, черный хлеб, молочные продукты, бобовые), а также приводят к появлению колик у ребенка.
В целях профилактики заваривайте и пейте чай из зерен укропа или фенхеля. В таком случае Вы не только предотвратите образование газов в своем кишечнике, но и предупредите возникновение колик у малыша.
Если газы все же начали Вас беспокоить, тогда, предварительно посоветовавшись с врачом, можно начать прием препарата «Эспумизан».
Когда же ни свечи с глицерином, ни укроповый отвар не помогают, тогда здесь, скорее всего, дело кроется в психологическом аспекте. Не зависимо от того, каким образом появляется ребенок на свет (кесарево, с разрывами, с разрезами или естественным путем), женщине практически всегда сложно какать после родов. Дабы исключить вероятность осложнений, лучше всего поначалу применять «естественные» методы очищения кишечника:

по утрам кушайте овсяную кашу, сваренную на воде;
вечером употребляйте кефир с черносливом.

В свою очередь врачи дополнительно рекомендуют стараться как можно больше двигаться, даже если беременной тяжело это делать. Именно движения помогают восстановить сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов и хорошо помогают в решении вышеописанных проблем.

источник

К родам организм женщины готовится заранее, обычно незадолго до этого у неё снижается аппетит и соответственно потребность сходить в туалет. В процессе родов при выходе плода из родовых путей выдавливается значительный объем каловых масс из кишечника, из-за чего некоторое время после рождения ребенка женщина не чувствует позывов к посещению туалета, особенно благоприятен этот перерыв для тех, у кого наложены швы при родах или геморрое. О том, как сходить в туалет по-большому после родов со швами, женщины начинают беспокоиться чуть позже. У многих задача усугубляется наличием сопутствующих заболеваний типа геморроя, склонности к запорам и других. Применять слабительные позволительно только по рекомендации врача.

Один из способов, как сходить в туалет по-большому после родов со швами и разрывом промежности – взять влажную салфетку, сложить слоями несколько раз и хорошенько, но безболезненно приложить её к промежности. Такая поддержка важна для того, чтобы не разошлись швы, женщина была увереннее и спокойно делала своё дело.

Если не получается сразу, лучше отложить это дело, но не слишком долго, чтобы не пришлось прибегать к более радикальным методам. При долгом воздержании каловые массы уплотняются, загоняются глубоко вовнутрь, и вызвать их оттуда становится всё сложней. А так как мышцы живота растянуты, кишечнику всё труднее выполнять свою роль. Поэтому медики рекомендуют бежать в туалет по-большому при первых же позывах, даже если в это время идёт кормление малыша. Иначе следующих позывов можно ждать ещё долго.

При геморрое нельзя сразу после родов употреблять хлеб — он способствует запорам. Женщина не должна сильно нервничать и переживать, ведь от этого тоже происходит задержка со стулом.

При уже имеющемся геморрое применяют свечи релиф, дюфалак или облепиховые. Особенно важна диета в послеродовом периоде. Во избежание газов и колик у ребёнка нельзя пить газированные напитки, полностью исключить виноград, бобовые и ржаной хлеб. Газы почти всегда являются неотъемлемым спутником геморроя. Если никак не удаётся от них избавиться, то в качестве крайней меры применяется препарат эспумизан. Иногда врачи назначают клизмы, но делают это разово и в крайних случаях.

Проблема запоров после родов возникает часто потому, что после родов снижается тонус кишечника из-за расслабленных мышц брюшной полости. Также причинами могут быть трудные роды, большая потеря крови, применение обезболивающих препаратов или с содержанием железа, применение акушерских щипцов.

Ещё один важный момент, как сходить в туалет по-большому после родов со швами и геморроем – при опорожнении кишечника нельзя делать сильные потуги, всё должно происходить спокойно и без напряжения.

Кроме всего усугубляет присутствующий психологический страх самой женщины и её боязнь порвать швы или потревожить геморрой. Но тут у организма опять проявляются чудеса приспособления в экстремальных условиях: в процессе естественных родов у женщин слегка «приглушаются» нервы промежности, болевая чувствительность значительно снижается. Изменившийся гормональный фон способствует размягчению стула и, даже если роженица имела проблемы со стулом до родов, то, скорей всего, избавится от неё после них. Кормление грудью способствует выработке гормона окситоцин, который активизирует кишечник и, если женщина вовремя реагирует на позыв, дефекация происходит безболезненно и мягко.

При попытке женщины облегчиться есть некоторые приёмы, как сходить в туалет по-большому после родов со швами. Даже сама поза процесса опорожнения имеет значение. Для наибольшего удобства лучше, сидя на унитазе, подставить под ноги какой-нибудь предмет типа табуретки или коробки, локтями упереться о колени – в таком положении прямая кишка находится в наиболее расслабленном состоянии.

При любых подозрениях на анальную трещину нужно сразу обратиться к специалисту.

Если ничего не помогает и женщина ощущает трудности, как сходить в туалет по большому после родов со швами, и подозрение падает на запор, то можно попробовать избавиться от него с помощью специальных упражнений, например, «вакуум». В положении лёжа на твёрдой поверхности как бы вдыхается всё содержимое из живота в грудную клетку. При глубоком вдохе рёбра должны расходиться, при выдохе – всеми силами не давать им сходиться вновь, стараясь развести их ещё шире. Живот как бы «уходит» под рёбра. Так повторять несколько раз. Кроме решения проблемы со стулом, это упражнение имеет мощный оздоровительный эффект: после родов органы брюшной полости займут исходное положение, улучшится кровоснабжение при имеющемся геморрое, а мышцы тазового дна получат желаемое расслабление. Кроме прочего, упражнение «вакуум» поможет вернуть женщине плоский живот.

При задержках стула полезно много ходить, но не переутомляться, не сидеть долго в туалете и не тужиться.

Не нужно забывать также и о рационе роженицы, это является залогом здоровья — её и новорожденного. Особенно уделить внимание обильному питью: по утрам не менее 250-300 мл жидкости, в течение дня — до 10 стаканов. Очень хорошо включать сюда соки с мякотью слив, абрикос, томатов и добавлять в них по несколько капель любого растительного масла. Пить такие соки нужно утром и перед сном.

Употреблять свежие не мучнистые овощи (без содержания крахмала), не вяжущие фрукты – чернослив, сухофрукты, абрикосы, яблоки. Содержание клетчатки в цельно-зерновых крупах и отрубях также способствует регулярному стулу в послеродовом периоде. Но после их употребления необходимо выпить достаточное количество жидкости. Чтобы не было запоров в послеродовом периоде, необходимо полностью исключить шоколад.

В комплексе со всеми перечисленными мерами, медики выделяют особую важность двигательной активности, она помогает восстановить расслабленные мышцы живота, укрепить тонус кишечника и набранными в период беременности килограммами. Даже если поначалу двигаться тяжело, все равно надо находить в себе силы постепенно увеличивать нагрузку, только таким образом можно восстановиться после родов и без проблем сходить в туалет по-большому после родов со швами и осложнениями.

источник

Многие «бывалые» роженицы знают, что появление ребенка на свет не всегда проходит гладко. Большой размер плода, тазовое предлежание плода, стремительные роды, а в некоторых случаях даже непрофессионализм врачей зачастую приводят к внутренним или внешним разрывам. К счастью, сегодня медицинские работники их умело и быстро зашивают. Но всё же наличие швов приносит молодой мамочке немало дискомфорта и забот, особенно если речь идет о внешних разрывах или разрезах промежности, которые на сегодняшний день являются самым распространенным последствием родов.

Столкнувшись с данной проблемой, новоиспеченные мамочки задаются резонным вопросом: когда можно садиться? Ну что ж, давайте разберемся в этом более детально.

Ответ на данный вопрос интересует всех женщин, у которых имеются швы, и возникает он уже в день выписки из родильного отделения. Идти пешком с малышом на руках из роддома — не вариант. Как быть? Что делать?

Дабы предотвратить различного рода неприятности, врачи рекомендуют ехать домой в положении полулежа. Ваши родственники должны заранее позаботиться об удобном транспорте и предупредить всех встречающих, что задние места автомобиля будут заняты вами и малышом.

Что касается заживления, то сразу стоит отметить, что внешние швы заживают несколько проблематичнее, нежели внутренние. Период рубцевания зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей женского организма, регенерирующих особенностей мягких тканей, масштаба проблемы, соблюдения правил личной гигиены. Поэтому восстановительный процесс может длиться от нескольких дней до двух месяцев.

Для быстрого восстановления необходимо два важных условия: покой и применение антисептических средств. Если раньше после накладывания швов роженицы на протяжении нескольких дней могли себе позволить постельный режим, то сегодня, когда в роддомах приветствуется совместное пребывание мамочки и новорожденного, обеспечить полный покой травмированного участка достаточно проблематично. Да и после выписки у женщины не остается на это время, ведь всё оно посвящается младенцу.

Создает немало хлопот и лечение зоны промежности. Постоянное контактирование с вагинальными выделениями, трудности с накладыванием и закреплением стерильной повязки значительно усложняют процесс заживления интимной зоны. Поэтому мамочка должна сделать все возможное, чтобы помочь своему организму быстрее преодолеть все трудности и избежать осложнений. В первую очередь женщина обязана соблюдать основные правила гигиены: регулярно проводить пересменку гигиенических прокладок, ежедневно обрабатывать зону «боевого ранения» антисептиками, совершать подмывания после каждого мочеиспускания и дефекации.

источник

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска».

Когда необходимы швы?
Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:
быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекаются, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
при анатомических особенностях промежности женщины ( ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов ), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Швы на промежности

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые два часа ( после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки ).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

Швы после кесарева сечения

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справиться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовой бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родительницам после операции кесарева сечения в течение первого времени ( 2-3 месяца ) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Возможные осложнения

Если в области шва на промежности или передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, – то, это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноение швов или из расхождение. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь Вишневского или Синтомициновая эмульсия ( их применяют несколько дней ), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначается Левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить процедуру.

Упражнения для заживления швов

Для ускорения процесса заживления при любой возможности надо стараться напрягать мышцы тазового дна, чтобы увеличить приток крови. В пример такого упражнения: сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, как будто вам необходимо остановить струю мочи. Сохраните это положение, сосчитав до 6. Расслабьтесь. Такие упражнения можно повторять несколько раз в сутки, чередуя напряжение и расслабление 5-8 раз.

источник

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы — это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

быстрые роды — в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
преждевременные роды — рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
малыш рождается в тазовом предлежании — ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности — в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель — 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки — в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики. Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки). Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно — можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете. Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается. Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов — на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения. Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс — ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Операция кесарева сечения — это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства. В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, — то это говорит о возникновении воспалительных осложнений — нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны.

источник