На роды по скорой помощи что с собой

Как только беременность приближается к завершению, многие будущие мамы начинают волноваться: когда же им ехать в роддом? И главное — как понять, что время для этого уже пришло? На самом деле все просто: есть несколько основных моментов, на которые надо ориентироваться.

Схватки — это главный признак начала родов. Еще перед их началом можно ощутить, что появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Но важно распознать истинные схватки, а не «тренировочные», которые могут возникнуть еще во втором триместре беременности. Настоящие родовые схватки повторяются через равные промежутки времени, которые постепенно укорачиваются, а продолжительность самой схватки увеличивается, тренировочные схватки — нерегулярны по времени, а интенсивность их почти всегда одинакова. Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, весьма болезненные, они не проходят после смены положения тела или теплого душа.

Если схватки точно начались, не стоит сразу же ехать в роддом. Ведь первый период родов длится достаточно долго, и гораздо комфортнее провести его в знакомой домашней обстановке. Поэтому сначала посчитайте, как часто наступают схватки и как долго они длятся. Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут. Повторные роды обычно проходят быстрее первых, поэтому если вы ждете второго ребенка, то раскрытие шейки матки пройдет гораздо быстрее и надо ехать в роддом, как только схватки станут регулярными и ритмичными.

Роддом может быть расположен рядом с домом, а может находиться и в другом конце города, райцентра, области. Поэтому рассчитайте время, которое придется затратить на поездку. Если роддом расположен недалеко и добираться до него быстро, то можно смело ждать рекомендованного интервала между схватками — 10 минут. Если же ехать придется через весь город и на улицах возможны пробки, то лучше выйти из дома пораньше, например, когда интервал между схватками будет составлять еще 15–20 минут.

Если белье стало необычно мокрым, а тем более если по ногам потекла жидкость — это признак того, что отошли воды. Не важно, сколько изольется жидкости — немного или все 1–1,5 литра, есть схватки или нет, не надо ждать начала регулярной родовой деятельности (она начнется чуть позже). Сразу отправляйтесь в роддом. Ведь если воды излились или слегка подтекают — это означает, что нарушена целостность плодных оболочек и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь от возбудителей инфекций. Кроме того, если схватки уже регулярны, излитие вод говорит о том, что рождение малыша не за горами. А вот если отошла слизистая пробка (сгусток желеобразного вещества) — это просто предвестник родов и сразу же ехать в роддом не надо.

Редко, но возможны ситуации, при которых надо ехать в роддом немедленно и без размышлений. Это надо сделать если:

из половых путей появились кровянистые выделения, особенно если они значительные;
матка не расслабляется между схватками, болевые ощущения очень сильные;
изменились шевеления ребенка: стали или очень слабыми, или, напротив, усилились;
сильно болит голова, поднялось артериальное давление, изменилось зрение (стало нечетким, перед глазами мелькают «мушки»);
если роды начались ранее 38 недель беременности или начались роды при многоплодной беременности.

Добраться до роддома можно двумя способами: самостоятельно или вызвав машину «скорой помощи». Сегодня при наличии полиса ОМС любой роддом обязан принять роженицу — конечно, если у него есть свободные места. Желательно, чтобы поездка в роддом была для будущей мамы комфортной.

Кроме того, в каждом населенном пункте (городе, райцентре) есть специализированная акушерская «Скорая помощь», телефон которой можно узнать в женской консультации или просто набрав «03». За будущей мамой придет машина с акушеркой и доставит ее в роддом. Правда, роддом этот будет ближайшим, и если женщина выбрала другое учреждение, то это надо будет учесть. Нередко если будущая мама заключила с роддомом контракт, то в него входит и такая услуга, как доставка на роды (независимо от того, как далеко расположен дом роженицы).

источник

Даже если беременность протекает вполне благополучно, по мере приближения к предполагаемой дате родов возможны всякие непредвиденные ситуации, которые могут потребовать срочной медицинской помощи. В каких случаях не стоит медлить и необходимо сразу вызывать скорую?

В больших городах у службы скорой медицинской помощи существует специальное подразделение акушерской и гинекологической помощи. Работники этой службы приедут по вызову, если он связан с беременностью. В состав акушерской выездной бригады скорой медицинской помощи входят одна акушерка и водитель. Бригада действует в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.

К роженице также может приехать фельдшерская или акушерская бригада. Специализированная врачебная бригада, включающая врача акушера-гинеколога, выезжает только по вызову акушерки, уже приехавшей ранее. Такое может понадобиться при развитии осложнений в течении родов, если женщину нельзя транспортировать в роддом (например, когда уже начались потуги). Если же вызов скорой помощи не связан с акушерством и гинекологией, например в случае травмы, то приезжает обычная бригада скорой помощи.

Итак, когда же нужно вызывать скорую помощь? В любом случае – при начале родов, если путь от своей квартиры до родильного дома вы решили преодолеть с помощью машины скорой помощи. О том, что начались роды, вы можете узнать по началу регулярных схваток или по отхождению околоплодных вод. Родовые схватки – болезненные, регулярные (через каждые 10–15 минут, затем все чаще) сокращения мышцы матки. Со временем схватки длятся дольше и промежуток между ними становится короче. Схватки не проходят после приема спазмолитиков: если при наличии регулярных тянущих или схваткообразных болей внизу живота принять спазмолитический препарат, то настоящие схватки не прекратятся. Об отхождении околоплодных вод можно говорить, когда вы почувствуете, как из влагалища излилась вода (не слизь); это может быть большое количество или незначительное подтекание. Обычно после излития воды могут подтекать, поэтому между ног нужно положить пеленку (лучше обычную из ткани, а не гигиеническую прокладку, так как на ткани легче определить характер выделений и их объем).

Если предполагаются быстрые роды: в этом случае схватки с самого начала очень чувствительные, частые (каждые 5–7 минут и чаще). Вероятность быстрых родов существует при повторных родах, особенно если первые роды были недлительными; если имеются сведения, что у ближайших родственниц роженицы: мамы, бабушки, тети, сестры – роды были быстрыми; если женщине ставили диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Кроме того, стремительные роды вероятны при ряде заболеваний и осложнений беременности, которые сами по себе являются показанием для дородовой госпитализации (гестоз, различные заболевания эндокринных органов и пр.). В этом случае, скорее всего, доктор предложит вам отправиться в роддом еще до начала родов. Но если к началу родов по тем или иным обстоятельствам вы еще дома, то лучше отправиться в роддом в машине скорой помощи.

Если из половых путей выделяется кровь: это может быть симптомом отслойки плаценты. В норме отслойка плаценты происходит, когда малыш уже родился; если же плацента отделяется от стенки матки, то к малышу перестает поступать кровь, а с ней – кислород, питательные вещества. В этой ситуации необходимы экстренные меры для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша. Обратите внимание, что при отслойке плаценты кровь алая, ее достаточно много, в отличие от сукровичных (коричневатых) выделений в начале первого периода родов, характерных для нормального течения родовой деятельности. Такие выделения могут сопровождать отхождение слизистой пробки и начало открытия шейки матки.

Если болит (кружится) голова, появились пелена или «мушки» перед глазами. Эти симптомы характерны для серьезного осложнения беременности – гестоза, при котором повышается артериальное давление вследствие спазма сосудов, в том числе и питающих плаценту, что сказывается на состоянии малыша. Появление таких симптомов свидетельствует об ухудшении состояния беременной и, возможно, о приближении приступа эклампсии – развития судорог.

Если начались потуги – появилось желание тужиться, позывы в туалет «по-большому». В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как в потужной период необходима помощь квалифицированных специалистов. Период потуг – самый ответственный: за относительно небольшой период времени плод должен проделать достаточно большой путь, и важно, чтобы мама вела себя правильно, а за состоянием плода осуществлялось постоянное наблюдение – после каждой потуги должно выслушиваться его сердцебиение. Ходить и пытаться самостоятельно отправиться в родильный дом в данный период нельзя: это может нанести вред малышу и маме.

Если излились зеленые воды: это могло произойти из-за гипоксии (кислородной недостаточности) плода. При этом все сфинктеры плода (круговые замыкательные мышцы внутренних органов), в том числе и анальный, расслабляются, и меконий (первородный кал) попадает в воды. Гипоксия плода – опасное состояние, поэтому требуется медицинская помощь – наблюдение за малышом, а также мероприятия, направленные на бережную транспортировку роженицы, родоразрешение.

Звоня по телефону скорой помощи 103, 112 или по телефону акушерской службы, который укажет ваш доктор в обменной карте, вам необходимо предоставить диспетчеру информацию о вашем состоянии, чтобы он мог правильно подобрать бригаду. Также следует сообщить срок беременности, свою фамилию, имя, отчество, возраст, которые по счету роды, рассказать о своем состоянии, времени отхождения вод и продолжительности схваток, особенностях протекания беременности, указать свое местонахождение, контактный телефон.

После того, как вы позвонили 112 и диспетчер принял ваш вызов, необходимо подготовиться к встрече с врачом. Нужно собрать необходимые вещи и документы, которые могут понадобиться вам при госпитализации в роддом.

Конечно, сумку, а вернее, полиэтиленовые пакеты (так как в родильное отделение пускают только с пакетами), нужно собрать заранее. В роддоме вам в первую очередь понадобятся сорочка, халат, тапочки (лучше из легко моющихся материалов), документы: обменная карта, паспорт, страховой полис, договор на оказание платных медицинских услуг (если таковой имеется), родовой сертификат, а также телефон, небольшая бутылочка с водой.

Врач скорой попросит у вас обменную карту. Затем он проведет осмотр. Доктор оценит ваше общее состояние, высоту стояния дна матки, положение головки ребенка относительно входа в малый таз, выслушает сердцебиение плода с помощью специальной трубочки-стетоскопа или портативного аппарата (тогда сердцебиение малыша услышит не только врач, но и все находящиеся в комнате). Возможно, доктор произведет влагалищный осмотр, используя стерильные перчатки, чтобы оценить степень раскрытия шейки матки в случаях, когда уже начались потуги.

При полном раскрытии шейки матки ребенок может родиться совсем скоро, поэтому везти женщину в роддом рискованно: роды могут произойти в машине скорой помощи. В этом случае акушер приготовит все необходимое и примет роды дома. Для осмотра подойдет кровать или диван, застеленный чистой простыней. Доктору необходимо предоставить максимально точную информацию. Нужно рассказать о схватках (если они есть), когда они начались, какова их интенсивность, продолжительность и периодичность. Например, вы отмечаете регулярные схватки в течение часа с интервалом в 10–15 минут и продолжительностью 20–30 секунд.

Если отошли воды, то надо сказать, как давно это произошло, необходимо запомнить их цвет, количество. Также надо вспомнить и рассказать врачу об особенностях протекания данной беременности, о том, лежали ли вы в больнице на протяжении беременности и с какими диагнозами. Расскажите, имеются ли у вас какие-либо хронические заболевания, например бронхиальная астма, сахарный диабет, болезни сердца, почек и т.д., связаны ли с ними осложнения беременности. Врач спросит также, нет ли у вас аллергии на какие-либо лекарственные препараты.

Желательно, чтобы информация была максимально полной, но лаконичной, без лишних деталей.

Если вы заранее выбрали роддом и заключили контракт на роды, то скорая повезет вас туда. При отсутствии контракта с определенным роддомом и наличии родового сертификата вы можете выбрать любой не частный роддом. В этом случае препятствием для госпитализации в желаемый роддом может быть отсутствие возможности принять роженицу: отсутствие мест, отсутствие незанятого медицинского персонала (некоторые небольшие роддома не принимают пациенток, если вся дежурная бригада занята в операционной), а также закрытие роддома на карантин.

Если вы заранее договорились с главврачом и у вас в обменной карте есть подпись главврача определенного роддома, то вас отвезут именно туда (конечно, при отсутствии противопоказаний к транспортировке). Однако если ваше состояние не позволяет медлить, а путь в желанный роддом не близкий, то может быть принято решение везти вас в ближайший роддом. Такое решение принимается с согласия центропункта 103.

Если вы находитесь в магазине, на улице или транспорте и у вас отошли воды, действуйте согласно ситуации. Самостоятельно добраться до роддома можно в том случае, если он расположен близко, вы чувствуете себя хорошо, цвет вод нормальный (они прозрачные, нет крови). В ином случае нужно вызвать скорую. При наличии мобильной связи это совсем не сложно, а машина скорой может приехать в любое место, даже на улицу, на автобусную остановку, в метро. Конечно, лучше при вызове скорой как можно точнее описать свое местоположение, назвав номера домов, пересечение улиц, названия магазинов и т.д., расположенных рядом.

Допустим, вы находитесь на даче. В этом случае приехавшая по вашему вызову скорая помощь сможет отвезти вас только в областной роддом. Если вы планируете рожать в городском роддоме (а дача находится в области), то необходимо самостоятельно добраться либо до роддома, либо до своей квартиры в городе и оттуда вызвать скорую.

Если у вас в настоящий момент нет документов, но они есть в принципе (их могут подвезти), то вас все равно примут в роддоме и окажут экстренную помощь. В том случае, если отошли воды или началось кровотечение, вам окажут помощь и при полном отсутствии документов.

Даже если у рожающей женщины нет документов и прописки в этом городе, но она приедет в роддом самостоятельно, и тем более на машине скорой помощи, ей в любом случае будет оказана медицинская помощь.

Как было сказано выше, если роды протекают скоротечно или скорую помощь вызвали, когда уже начались потуги, то акушерка принимает роды там, где начался потужной период (дома или в машине скорой помощи).

Работник скорой помощи сможет принять у женщины роды дома и окажет необходимую помощь ей и младенцу, но потом, когда отойдет послед, маму с малышом отвезут в роддом. Там зарегистрируют факт родов, произведут осмотр женщины и ребенка, при необходимости назначат лечение, сделают малышу необходимые прививки.

Если вы сомневаетесь, как лучше добраться до роддома – «своим ходом» или на машине скорой помощи, то последний вариант имеет существенные плюсы:

в условиях загруженности городских дорог именно скорая домчит вас до роддома максимально быстро, так как имеет право включить сирену и «мигалку»;
вас будет сопровождать квалифицированный медицинский персонал;
водитель скорой точно знает адреса роддомов и имеет возможность подвезти вас прямо к приемному покою.

Источник фото: depositphotos.com

Наверняка многие пары, которые готовятся к родам, задумываются о том, как лучше рожать – бесплатно или по контракту? Стоимость платного ведения родов не такая уж маленькая, поэтому важно разобраться, какие есть преимущес.

Приближается момент, когда на свет должен появиться ваш малыш. На 30-й неделе беременности пора задуматься, где пройдут роды и какой врач будет рядом с вами. На какие моменты стоит обратить внимание, делая этот важный вы.

Беременность – период волнений и тревог. В большинстве своем будущие мамы очень бдительно следят за своим здоровьем, и панику у них может вызвать любое, даже самое незначительное, отклонение. Конечно, так сильно пережива.

источник

вот, статья попалась (http://sunny-gremlins.livejournal.com/819.html)

Давным-давно, когда личные автомобили были привилегией отдельных счастливцев, родилась традиция вызывать скорую помощь для доставки роженицы в родильный дом.
Сейчас своя машина есть у значительно большего числа людей, но многие будущие мамы все еще предпочитают поехать на роды в сопровождении сотрудников скорой.
В этой статье я хочу рассказать о разных нюансах взаимодействия беременной женщины со службой СМП (скорой медицинской помощи), объяснить причины, по которым мы часто не можем удовлетворить желания рожениц и их родственников, рассказать о наших возможностях и о том, чего нам не удастся сделать ни при каких обстоятельствах.

Когда вызывать скорую
Любой человек, серьезно заболевший или пострадавший, имеет право вызвать скорую помощь. Нуждается ли в медицинском наблюдении во время поездки в роддом здоровая беременная женщина, вопрос спорный. Тем не менее, она имеет на это право. Набрав номер 03, вы пообщаетесь с диспетчером, который примет ваш вызов в любое время суток, независимо от вашего возраста, социального статуса и наличия городской регистрации. В Санкт-Петербурге существуют еще отделения скорой медицинской помощи при районных поликлиниках (раньше назывались отделениями неотложной помощи), у них семизначные номера телефонов; беременные и роженицы не их пациентки, акушерские вызовы они не принимают, рекомендуя перезвонить 03.

Кроме начала регулярных схваток, поводами для немедленного обращения в скорую помощь являются:

головная боль, двоение в глазах, туман или мелькание «мушек» перед глазами;
судороги;
кровянистые выделения из половых путей – в любом количестве и любого оттенка: от коричневого до розового (единственным вариантом нормы считают тонкие прожилки крови в слизистой пробке, отходящей незадолго до дня родов);
отхождение или подтекание околоплодных вод;
постоянные или временами проходящие, ноющие боли в пояснице или в низу живота, повышенный тонус матки, нерегулярные схватки – если эти явления продолжаются более 6 часов. В норме, не дольше 6 часов, это естественная подготовка матки к родам. Но, затянувшись, такая «тренировка» может чрезмерно ухудшить кровоснабжение малыша, стать выше его адаптивных возможностей.

Крайне не рекомендуется в описанных ситуациях, за исключением двух последних, ехать в роддом самостоятельно. Это признаки серьезных осложнений беременности, которые требуют медицинской помощи как можно скорее – еще до отправления в путь. Лечь и набрать 03 – вот оптимальный алгоритм действий в таких случаях. Обязательно сообщите диспетчеру СМП, что с вами происходит, это повлияет на выбор бригады, которую к вам направят.

Если все в порядке, отправляться в роддом стоит, когда промежуток между регулярными схватками 5-10 минут. Очевидно, что чем дальше и сложнее дорога, тем больший запас времени необходим. Вторые роды и последующие часто оканчиваются значительно быстрее первых, но и первые могут оказаться неожиданно скоротечны. Следует так же помнить, что любые периодически возникающие ощущения (тошнота, дискомфорт в низу живота или спине) могут оказаться вашим собственным восприятием схваток. («Меня немножко потошнило, а потом я родила», – удивлялась одна молодая мама.). Нередко промежуток между схватками в 10 минут незаметно превращается в 5 минут, а 5 минут – в рождение головки ребенка. Это, может оказаться большим сюрпризом для всех участников процесса. Лучше перестраховаться, чем не рассчитать.
Определяясь со временем вызова скорой, нужно понимать, что в большом городе, особенно днем, время доезда бригады растягивается самым непредсказуемым образом. Мы движемся по тем же улицам, что и весь мегаполис. К сожалению, альтернативных (желательно воздушных) маршрутов нет, а созданные недавно в некоторых местах отдельные полосы для маршрутного транспорта и автомобилей спецслужб не решили проблему радикально. По правилам бригада скорой помощи должна приехать через 15 минут после вызова. Но пробки на дорогах могут превратить движение машины СМП в путешествие отравленной снотворным улитки.
Народное мнение о том, что сотрудники скорой помощи, получив вызов, по полчаса допивают свой кофе и доигрывают в карты, ошибочно и несправедливо. В семь часов вечера к вам вполне может приехать фельдшер, последний раз поевший утром дома. Он не на диете: вернуться на подстанцию и пообедать ему пока не удается из-за обилия озабоченных своим нездоровьем граждан.

Как вызвать скорую
Диспетчера скорой помощи будет интересовать: что случилось (начались схватки, отошли воды и.т.д.), ваш возраст и фамилия, где вы сейчас находитесь (адрес), телефон для связи. Если вы сомневаетесь, что происходящее с вами – это начало родов, опишите своими словами, что вы чувствуете. Никто не предполагает, что беременная женщина будет блестяще владеть медицинской терминологией, что она ждет десятого ребенка и отлично осведомлена о том, как обычно проходят ее роды.
Вы имеете полное право на ошибку. Поездка в родильный дом для выявления причины плохого самочувствия вреда не принесет, а оказаться очень своевременной вполне может.

Важные документы
В роддоме у вас попросят так же предъявить паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС (зеленую пенсионную карточку) и родовой сертификат. Но доктору скорой помощи интересна только ваша обменная карта. Отсутствие или «несовершенство» этого документа резко сужает спектр роддомов, в которые вы можете поехать и порождает значительное число конфликтов между роженицами и бригадой СМП.

Проблемы взаимоотношений: почему мы не можем того, чего не можем
Формально родовой сертификат дает женщине право выбирать, в каком родовспомогательном учреждении появится на свет ее ребенок. Но существуют нюансы. Давайте рассмотрим несколько типичных ситуаций, в которых удовлетворить пожелания роженицы нам не удается.

1.Инфекции: не болейте и рожайте, где хотите!
1) Во время наблюдения в женской консультации вы сдаёте много анализов. «Самые важные» из них – это анализы на хронически протекающие вирусные гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV), СПИД (Ф-50), сифилис (RW). В 36 недель беременности они сдаются в последний раз, и результаты вписываются в обменную карту. Если на положенном месте в карте пусто, или карты нет вовсе, или результаты положительны, хотя бы по одному пункту из указанных, мы можем отвезти роженицу только в 16-й родильный дом (ул. Малая Балканская, д.54), 17-й (бывший 15-й, ул. Вавиловых, д.12) или (в некоторых ситуациях) в родильное отделение городской инфекционной больницы имени С.П. Боткина. (Миргородская ул., д.3). Случается, что доктор в консультации забывает сделать нужную запись. К сожалению, пылкие уверения «У нас честно все было в порядке!!» не принимаются. Будьте внимательны, переспросите своего врача, все ли он точно оформил! Если роды начались до 36 недель беременности, действительны предыдущие результаты анализов.
2) Если у женщины на момент начала родов ОРВИ, мы можем отвезти ее только в РД №16 или №17. При каком-либо другом инфекционном заболевании, при карантине дома (например, старший ребенок болен ветрянкой) или при контакте с инфекционным больным в пределах инкубационного периода его заболевания, роженица наверняка получит на родах личного врача, акушерку, отдельные родовую и послеродовую палаты – в уже упомянутой выше городской инфекционной больнице имени С.П. Боткина. Отзывы обычно хорошие.

2. Главная цель – не родить в машине!
Почему-то сейчас многие женщины стремятся как можно дольше не ехать в роддом. Не желая пробыть в казенном учреждении ни часа лишнего, они упрямо доделывают домашние дела или доводят свой вид до совершенства. Поклонницы этой современной моды на самом деле намереваются протянуть не «до последнего», а «до предпоследнего». Но коварная физиология их подводит.
3) Роженица живет в Выборгском районе. Она очень хочет в РД №9 (ул. Орджоникидзе, д. 49, Московский район). На дворе полдень, будний день, период между схватками 3 минуты. Невзирая на ее полное право выбирать, где рожать ребенка, вряд ли кто-то из врачей СМП возьмется везти ее дальше РД №17 (ул. Вавиловых, д. 12). Если мы отправимся по ее желанию в РД №9, мы, не успеем вовремя доехать, и роды придется принимать прямо в нашей машине. Даже самой привередливой даме, выбирая между достижимым стационаром и перспективой впервые увидеть своего новорожденного малыша где-нибудь в пробке на Литейном проспекте, стоит предпочесть «синицу в руках».
4) Условия задачи те же, но период между схватками 6 минут. Попытаемся успеть в далекий, но желанный роддом. Однако будьте готовы к тому, что в пути ситуация – акушерская или дорожная – может измениться. Тогда мы, оставив первоначальный маршрут, постараемся побыстрее добраться до ближайшего родовспомогательного учреждения. Там вам определенно будет комфортней и безопасней, нежели на носилках в карете скорой помощи посреди нашего прекрасного, но многолюдного города.
5) Роженица живет… уже не принципиально, в каком районе, какое сейчас время суток и какой роддом ей представлялся оптимальным. Потому что на момент нашего приезда у неё уже начался потужной период. Ехать в роддом поздно, придется принимать роды дома: это плохо, но лучше, чем в тесной машине. Когда малыш появится на свет и отойдет послед, маму и ребенка нужно будет отвезти в 16-й или 17-й роддом: только они принимают незадачливых родильниц, не сумевших вовремя добраться до специалистов.

3. «Мы закрылись!»
6) Есть еще две причины, по которой желаемый роддом окажется недостижимым. Во-первых, он может быть перегружен и не принимать новых рожениц («закрыт на ввоз»). Во-вторых, каждый роддом в течение года периодически не работает, из-за плановой санитарной обработки. Если у вас заключен контракт с закрытым в данный момент учреждением или есть устный договор с конкретным врачом, проблема решается индивидуально (звонком в приемный покой или на мобильный телефон вашего доктора).
Таким образом, выбор роддома – это результат совместного обсуждения возможных вариантов самой роженицей и ее семьей с бригадой СМП. При этом учитывается акушерская ситуация и анализируется обменная карта.

Если пожелание женщины выполнить невозможно или попытка это сделать кроет в себе необоснованный риск, сотрудник скорой помощи объяснит, почему в конкретном случае не удастся реализовать законные права, данные родовым сертификатом.

источник

Девочки, как было у вас? Я точно не знаю как вести себя в момент начала родов, а именно вызывать скорую или такси и ехать самой? Дело в том, что я боюсь, что скорая отвезет меня по своему усмотрению в тот роддом, который будет дежурить. А я хочу в 18-ый. Он же ко мне и по адресу относится, но все равно страшно — а вдруг не туда отвезут. Договор на платные роды я там не заключала. Или, может быть, они обязаны отвезти именно туда, куда я скажу? Как обычно это происходит?

говорят небольшая сумма творит чудеса, как это не прискорбно (, везде человеческий фактор

блин… а насколько небольшая?)) такси мне обойдется в 400 рублей к примеру )

ну примерно такая же, рублей 500, но плюс в том что с мигалкой, с другой стороны если не далеко тогда лучше такси

плюс, что если на скорой, то я буду без очереди в больнице 🙂 наверное. тут так написали

да? не знала я с отошедшими водами и хорошими схватками часа три провела в очереди при приеме, приехала на скорой в дежурный РД

ну тем более раз скорая не панацея от очереди))

вот поэтому я и поехала на такси, потому что на сохранение меня увозили в дежурку, а потом отправили в тот, который хотела, история не из приятных

У нас скорая спрашивает в какой везти.

У меня тоже такая дилемма. Хочу рожать в другом городе, в перинатальном центре. Машины своей нет. В будни естественно работают все, т.е. мужа и свекрови дома не будет. В роддом я еще на осмотр не ездила, оч надеюсь что позовут и оставят, т.к. если дома воды отойдут, наверно, рисковать не буду- поеду в наш… Т.к. до другого роддома ехать час (это если без пробок)

Вообще скорая обменку смотрит, если нет документа (договора на роды) с определенным роддомом или записи в обменке от определенного роддома о том, что вы намерены рожать у них, то скорая везет вас в тот роддом к которому относится ваша ЖК, а если вдруг случится, что там все места заняты, то тогда везут в дежурный (ближайший) и так может продолжаться пока они вас не передадут по документам какому нибудь роддому))

со схватками не перенаправляют в другое место. если только роддом не закрыт. мой будет открыт. про то что таксистам нельзя возить рожениц — это меня вообще в последнюю очередь волнует. вызвала такси села да поехала. не думаю что таксист будет смотреть на мой живот а потом отказываться меня везти потому что я беременная. да и вообще мало ли куда едет беременная))) вообще это звучит как чушь полная про таксистов )))))… единственный аргумент — это отсутствие очереди… но с другой стороны… я лучше отсижу очередь в 18 роддоме, чем без очереди в каком либо другом.

источник

Как добраться до роддома: ехать на скорой или своим ходом (на такси, на машине)? В какой роддом везет скорая?

С приближением родов у беременной женщины неминуемо возникает множество вопросов: где рожать, что взять с собой в роддом и что купить для малыша на первое время, стоит ли рожать по контракту или договариваться заранее с конкретным врачом, как правильно дышать во время родов, как понять, что начались схватки… Продумать заранее ответы на них, несомненно, важно. Кроме того, перед родами стоит определить последовательность своих действий непосредственно в «день Х», чтобы не растеряться и не запаниковать. Например, решить заранее, как вы будете добираться до роддома: вызовете скорую или поедете на машине. Казалось бы, скорая помощь – самый очевидный и надежный вариант. Но поездка на ней ассоциируется у многих женщин с тревогой, болезнью, да и непонятно, в какой роддом она отвезет. Может быть, лучше воспользоваться услугой такси? Или спокойно доехать на своей машине? Давайте разберемся.

Вариантов, как добираться до роддома, не так уж много. Наверно, все понимают, что общественный транспорт (метро, автобус, трамвай, троллейбус) в данной ситуации – не вариант. Что же остается?

Пешком до роддома . Этот способ добраться до роддома идеален для тех, кто живет в 10-15 минутах ходьбы от него. Движение облегчает состояние женщины, испытывающей схватки, отвлекает и успокаивает. Но идти нужно в сопровождении – например, вместе с мужем или мамой.
Вызвать скорую . По номеру 03 (или 103 для мобильных устройств) нужно сообщить, что скорая требуется рожающей женщине. Это ускорит прибытие медиков. При необходимости они помогут женщине спуститься или даже используют носилки. Неоспоримым плюсом скорой помощи является быстрота передвижения – все машины уступают ей дорогу. Кроме того, при стремительном развитии родовой деятельности врачи смогут принять роды, в отличие от мужа или таксиста. Однако скорая, вероятнее всего, не повезет никого, кроме роженицы (это запрещено), и сопровождающим, если они есть, придется добираться до роддома своим ходом. Да и выбор роддома остается за санитарами «скорой», а не за роженицей – хотя, как показывает практика, возможны разные варианты.
Ехать на своей машине . Личный автомобиль обеспечивает привычную обстановку без «больничной» атрибутики. Естественно, ехать за рулем самой рожающей женщине ни в коем случае нельзя – то подвергает риску как мать, так и младенца. Роженица должна расположиться на заднем сидении в положении полулежа. О том, что касается отношения работников роддома к тем, кто приехал своим ходом, здесь всё индивидуально. Но принять женщину, находящуюся в родах, роддом обязан.
Вызвать такси . В этом случае вы получаете почти тот же комфорт, как и при поездке на своей машине. Кроме того, таксисты обычно хорошо ориентируются в городе и знают варианты объезда в случае пробок.

Теоретически родовой сертификат дает женщине право выбора учреждений здравоохранения, где будет происходить ведение беременности, роды и диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни. Однако реальность вносит коррективы в эту замечательную теорию. Что касается роддомов, то отсутствие мест или санитарная обработка (так называемая «мойка») дают медучреждению право отказать женщине в приеме.

Скорая везет роженицу туда, куда получила наряд от диспетчерского центра. Если роддом, в который хочет поехать сама женщина, переполнен, закрыт – диспетчер не даст скорой наряда. А значит, никакие взятки (на форумах часто советуют беременным дать врачам «денежку») не помогут попасть именно туда. Перемещение всех скорых отслеживается, и врачи не будут рисковать работой.

Женщин везут обычно в роддом, соответствующий прописке. Исключение составляет вариант с наличием контракта между беременной и конкретным роддомом либо наличие визы главврача / заместителя главврача на обменной карте. Возможно, что врачи пойдут навстречу беременной и отвезут в выбранный ей роддом – но опять же только в случае получения наряда от диспетчера. Некоторые женщины в ответ на свою просьбу о конкретном роддоме слышат фразу: «Скорая вам не такси».

Если врачи видят, что малыш уже вот-вот родится, роженицу везут в ближайший по местоположению роддом, уже в пути уведомляя об этом диспетчера.

Рассмотрим преимущества и недостатки всех способов доехать до роддома в сравнительной таблице.

«Скорая помощь»

Своя машина

Время ожидания

К роженицам обычно приезжает быстрее, чем к другим пациентам, однако бывает, что приходится подождать.

Всегда находится в вашем распоряжении.

Чаще всего приезжает быстро, поскольку скорость движения в принципе определяет доход такси. Однако лучше сразу сообщить о том, что машина требуется рожающей женщине и уточнить, сколько придется ждать.

Скорость передвижения

Наличие проблесковых маячков («мигалки») и статус скорой позволяет ей двигаться быстрее других машин.

Не застрахованы от стояния в «пробках», в отличие от скорой помощи. Однако заблаговременное выяснение обходных дорог по направлению к роддому (знание их таксистом) или же отсутствие «пробок» – например, ночью – сводят на нет преимущества скорой в быстроте передвижения. К слову, большинство родов начинаются именно ночью.

Комфорт в поездке

Просторный салон позволяет женщине расположиться в удобной позе.

При поездке роженица должна принять полулежачее положение – для этого нужно подложить под поясницу подушку.

Психологическое состояние роженицы

Нахождение рядом с медицинскими работниками может вселять в женщину как спокойствие и уверенность, что она в безопасности, так и панику из-за непривычных условий.

Успокаивает присутствие рядом близкого человека (или близких), привычная обстановка своего автомобиля. Могут нервировать задержки в пути и паника родных.

Ехать в такси может быть так же спокойно, как и в своей машине. Таксисты, везущие рожающих, часто очень нервничают – и некоторых женщин это даже забавляет.

Сопровождающие

Запрещена перевозка сопровождающих вместе с роженицей.

Сопровождать женщину может кто угодно.

Поездка достаточно безопасна.

Наличие роженицы на заднем сиденье может отвлекать водителя (особенно если это ее супруг) и стать причиной ДТП.

Стремительные роды в дороге

Скорая оснащена необходимым минимумом оборудования, позволяющего принять роды прямо в машине. В бригаде присутствует акушер.

Родить в обычной машине – сомнительное удовольствие. Но все же стоит заметить, что обычно роды занимают достаточно продолжительное время.

Выбор роддома

Санитары скорой осведомлены о том, какие роддома в настоящий моменты открыты для приема, и в какой роддоме необходимо доставить женщину при наличии у нее определенных заболеваний. В конкретный роддом отвезут женщину, имеющую на руках документы, подтверждающие договор с выбранным учреждением. В противном случае (или же если состояние роженицы не терпит промедления) ее отвезут в ближайший роддом – по прописке или же в дежурный.

На автомобиле можно ехать в любой роддом. Возможен отказ в приеме при отсутствии мест, а также в случаях, если роддом закрыт на «мойку» или у женщины есть заболевания, при которых ей необходимо нахождение в специализированном роддоме.

Прием в роддоме

Скорая везет женщину в роддом согласно наряду, т.е. роженицу точно примут там, куда ее привезли. Даже если по каким-то причинам роддом отказывается принять женщину, скорая обязана доставить ее в другой роддом. Некоторые женщины считают, что отношение к тем, кто прибыл на скорой, лучше, чем к прибывшим своим ходом. В любом случае, оформляют прежде всего приехавших на скорой.

О том, есть ли места в желаемом роддоме, лучше уточнять заранее, перед поездкой. Поскольку теоретически он может быть закрыт на «мойку» или же переполнен. Также следует заранее узнать, не могут ли отказать в приеме в связи с наличием у роженицы хронических заболеваний, требующих госпитализации в специализированный роддом.

Отношение к женщинам, приехавшим на машине, может быть менее доброжелательным, чем к тем, кого доставила скорая.

Надеемся, наша статья поможет вам определиться с тем, как лучше добраться до роддома. Желаем всем беременным женщинам комфортной дороги в роддом и, конечно же, легких родов!

источник

PS: статья не моя(взяла из рунета)

Девочки, нашла очень полезную статью! почитайте у кого время есть! Помнится, тут одна мадам пожалела 300 рублей на такси до роддома доехать — все решали, вызывать скорую или нет… Статья в частности коснется жительниц Питера (статью написал питерский врач), но не думаю, что в других городах ситуация кардинально меняется.

… или «Почему меня отвезли не туда, куда хотела»? (СПб).

Давным-давно, когда личные автомобили были привилегией отдельных
счастливцев, родилась традиция вызывать скорую помощь для доставки
роженицы в родильный дом. Сейчас своя машина есть у значительно большего
числа людей, но многие будущие мамы все еще предпочитают поехать на
роды в сопровождении сотрудников скорой. В этой статье я хочу рассказать
о разны х нюансах взаимодействия беременной женщины со службой СМП
(скорой медицинской помощи), объяснить причины, по которым мы часто не
можем удовлетворить желания рожениц и их родственников, рассказать о
наших возможностях и о том, чего нам не удастся сделать ни при каких
обстоятельствах.

Любой человек, серьезно заболевший или пострадавший, имеет право
вызвать скорую помощь. Нуждается ли в медицинском наблюдении во время
поездки в роддом здоровая беременная женщина, вопрос спорный. Тем не
менее, она имеет на это право. Набрав номер 03, вы пообщаетесь с
диспетчером, который примет ваш вызов в любое время суток, независимо от
вашего возраста, социального статуса и наличия городской регистрации. В
Санкт-Петербург е существуют еще отделения скорой медицинской помощи при
районных поликлиниках (раньше назывались отделениями неотложной
помощи), у них семизначные номера телефонов; беременные и роженицы не их
пациентки, акушерские вызовы они не принимают, рекомендуя перезвонить
03.

Кроме начала регулярных схваток, поводами для немедленного обращения в скорую помощь являются:

головная боль, двоение в глазах, туман или мелькание «мушек»
судороги;
кровянистые выделения из половых путей – в любом количестве и любого оттенка: от коричневого до розового. Единственным вариантом нормы считают тонкие прожилки крови в слизистой пробке, отходящей незадолго до дня родов.

отхождение или подтекание околоплодны х вод
постоянные или временами проходящие, ноющие боли в пояснице или в низу живота,
повышенный тонус матки, нерегулярные схватки – если эти явления продолжаются более 6 часов. В норме, не дольше 6 часов, это естественная подготовка матки к родам. Но, затянувшись, такая «тренировка» может чрезмерно ухудшить кровоснабжение малыша, стать выше его адаптивных возможностей.

Крайне не рекомендуется в описанных ситуациях, за исключением двух
последних, ехать в роддом самостоятельно . Это признаки серьезных
осложнений беременности, которые требуют медицинской помощи как можно
скорее – еще до отправления в путь. Лечь и набрать 03 – вот оптимальный
алгоритм действий в таких случаях. Обязательно сообщите диспетчеру СМП,
что с вами происходит, это повлияет на выбор бригады, которую к вам
направят.

Определяясь со временем вызова скорой, нужно понимать, что в большом
городе, особенно днем, время доезда бригады растягивается самым
непредсказуемым образом. Мы движемся по тем же улицам, что и весь
мегаполис. К сожалению, альтернативных (желательно воздушных) маршрутов
нет, а созданные недавно в некоторых местах отдельные полосы для
маршрутного транспорта и автомобилей спецслужб не решили проблему
радикально. По правилам бригада скорой помощи должна приехать через 15
минут после вызова. Но пробки на дорогах могут превратить движение
машины СМП в путешествие отравленной снотворным улитки.

Народное мнение о том, что сотрудники скорой помощи, получив вызов, по
полчаса допивают свой кофе и доигрывают в карты, ошибочно и
несправедливо. В семь часов вечера к вам вполне может приехать
фельдшер, последний раз поевший утром дома. Он не на диете: вернуться на
подстанцию и пообедать ему пока не удается из-за обилия озабоченных
своим нездоровьем граждан.

Диспетчер а скорой помощи будет интересовать: что случилось (начались
схватки, отошли воды и.т.д.), ваш возраст и фамилия, где вы сейчас
находитесь (адрес), телефон для связи. Если вы сомневаетесь, что
происходящее с вами – это начало родов, опишите своими словами, что вы
чувствуете. Никто не предполагает, что беременная женщина будет блестяще
владеть медицинской терминологией, что она ждет десятого ребенка и
отлично осведомлена о том, как обычно проходят ее роды.

Вы имеете полное право на ошибку. Поездка в родильный дом для выявления
причины плохого самочувствия вреда не принесет, а оказаться очень
своевременной вполне может.

В род доме у вас попросят так же предъявить паспорт, страховой
медицинский полис, СНИЛС (зеленую пенсионную карточку) и родовой
сертификат. Но доктору скорой помощи интересна только ваша обменная
карта. Отсутствие или «несовершенство» этого документа резко сужает
спектр роддомов, в которые вы можете поехать и порождает значительное
число конфликтов между роженицами и бригадой СМП.

Проблемы взаимоотношений: почему мы не можем того, чего не можем

Формально родовой сертификат дает женщине право выбирать, в каком
родовспомогательном учреждении появится на свет ее ребенок. Но
существуют нюансы. Давайте рассмотрим несколько типичных ситуаций, в
которых удовлетворить пожелания роженицы нам не удается.

1. Инфекции: не болейте и рожайте, где хотите!

Если у женщины на момент начала родов ОРВИ, мы можем отвезти ее
только в РД №16 или №17. При каком-либо другом инфекционном
заболевании, при карантине дома (например, старший ребенок болен
ветрянкой) или при контакте с инфекционным больным в пределах
инкубационного периода его заболевания, роженица наверняка получит на
родах личного врача, акушерку, отдельные родовую и послеродовую палаты –
в уже упомянутой выше городской инфекционной больнице имени С.П.
Боткина. Отзывы обычно хорошие.

2. Главная цель – не родить в машине!

П очему-то сейчас многие женщины стремятся как можно дольше не ехать в роддом. Не желая пробыть в казенном учреждении ни часа лишнего, они упрямо доделывают домашние дела или доводят свой вид до совершенства.
Поклонницы этой современной моды на самом деле намереваются протянуть не «до последнего», а «до предпоследнего». Но коварная физиология их подводит.

Роженица живет в Выборгском районе. Она очень хочет в РД №9 (ул.
Орджоникидзе, д. 49, Московский район). На дворе полдень, будний день,
период между схватками 3 минуты. Невзирая на ее полное право выбирать,
где рожать ребенка, вряд ли кто-то из врачей СМП возьмется везти ее
дальше РД №17 (ул. Вавиловых, д. 12). Если мы отправимся по ее желанию в
РД №9, мы, не успеем вовремя доехать, и роды придется принимать прямо в
нашей машине. Даже самой привередливой даме, выбирая между достижимым
стационаром и перспективой впервые увидеть своего новорожденного малыша
где-нибудь в пробке на Литейном проспекте, стоит предпочесть «синицу в руках»

Условия задачи те же, но период между схватками 6 минут. Попытаемся успеть в далекий, но желанный роддом. Однако будьте готовы к тому, что в пути ситуация – акушерская или дорожная – может измениться. Тогда мы, оставив первоначальный маршрут, постараемся побыстрее добраться до ближайшего родовспомогательного учреждения. Там вам определенно будет
комфортней и безопасней, нежели на носилках в карете скорой помощи посреди нашего прекрасного, но многолюдного города.

Роженица живет… уже не принципиально, в каком районе, какое сейчас время суток и какой роддом ей представлялся оптимальным. Потому что на момент нашего приезда у неё уже начался потужной период. Ехать в роддом поздно, придется принимать роды дома: это плохо, но лучше, чем в тесной
машине. Когда малыш появится на свет и отойдет послед, маму и ребенка нужно будет отвезти в 16-й или 17-й роддом: только они принимают незадачливых родильниц, не сумевших вовремя добраться до специалистов.

Есть еще две причины, по которой желаемый роддом окажется
недостижимым. Во-первых, он может быть перегружен и не принимать новых
рожениц («закрыт на ввоз»). Во-вторых, каждый роддом в течение года
периодически не работает, из-за плановой санитарной обработки. Если у
вас заключен контракт с закрытым в данный момент учреждением или есть
устный договор с конкретным врачом, проблема решается индивидуально
(звонком в приемный покой или на мобильный телефон вашего доктора)

Таким образом, выбор роддома – это результат совместного обсуждения
возможных вариантов самой роженицей и ее семьей с бригадой СМП. При
этом учитывается акушерская ситуация и анализируется обменная карта.

Если пожелание женщины выполнить невозможно или попытка это сделать
кроет в себе необоснованный риск, сотрудник скорой помощи объяснит,
почему в конкретном случае не удастся реализовать законные права,
данные родовым сертификатом.

источник