Правда ли, что рожать на седьмом месяце беременности более безопасно для ребенка, чем на восьмом? Или это просто советская байка?
Бытует мнение (чаще среди представителей старшего поколения), якобы если рождается недоношенный ребенок, то уж лучше ему появиться на свет семимесячным, чем достигшим рубеж в восемь месяцев. Будто бы у семимесячного новорожденного малыша больше шансов выжить или быть здоровым. Якобы семимесячный ребёнок имеет больше шансов сразу дышать самостоятельно, чем восьмимесячный.
Скажу сразу – это абсолютный, чистейшей воды миф! Правда, не совсем ясно, каким образом появилось данное убеждение. Суеверие ли это, или основанное на каком-то псевдоисследовании заключение – не понятно.
Начнем с того, что в таком разделе медицины, как акушерство, не принято считать срок беременности по месяцам. Тридцать дней – это слишком долгий промежуток времени, в течение которого будущий малыш приобретает новые части тела, органы и даже навыки. Для примера: на 15-ой неделе беременности вес плода составляет около 70 грамм, а на 17-ой уже в 2 раза больше – 140 грамм. Врачи 9 месяцев беременности разделили на триместры (причем счёт начинается от первого дня последних месячных, а не от даты зачатия):
- 1-ый триместр – от 1 дня по 13 неделю;
- 2-ой триместр – с 12 недели по 27 неделю;
- 3-ий триместр – с 28 недели и до самых родов.
Срочные (то есть в положенный срок) роды должны начаться в промежутке от 38 до 42 недель беременности. Но если в 37 недель вес плода составляет 2800-3000 грамм и выше, то это патологией не считается, и у родившей на этом сроке женщины в истории родов будет написано «Срочные роды». 40 недель – усреднённый показатель, но, как доказывает практика, именно на этом сроке рождается большинство детей. А 40 недель – это, если считать в месяцах, десять месяцев, а не девять.
Ну а теперь окончательно развеем миф о восьмимесячных детях. Недоношенным считается ребенок, родившийся раньше положенного срока – 37-38 недель. Врачи борются за жизнь малютки, если он появился на свет от 22-ой недели беременности и при этом его масса тела составляет не менее 500 грамм. Кроме того, новорожденный должен активно проявлять признаки жизни, то есть должно быть наличие:
- мышечного тонуса;
- сердцебиения;
- дыхательных движений;
- пульсации пуповины.
Однако, медики всегда всеми возможными способами стараются приблизить роды к отметке «37 недель». Это потому, что чем меньше возраст недоношенного ребенка, тем выше риск возникновения тяжёлых патологий и смерти. Существует даже специальная «Шкала выживаемости». Она показывает, к примеру, что шанс выжить у малыша в 24 недели всего лишь 40-70%, а в 34 недели больше 98%.
Факт остаётся фактом: недоношенность в большинстве случаев приводит к заболеваниям, отклонениям в развитии и инвалидности. Но дело в том, что у восьмимесячного малыша больше шансов быть здоровым, чем у семимесячного – например, его лёгкие изнутри уже покрыты специальным веществом, не дающим им слипаться, так что дышать он способен более или менее самостоятельно. Опять немного медицинской статистики: ребенок, родившийся до 30-ой недели, почти на 50(!) процентов имеет больше риска навсегда остаться слепым, частично парализованным или умственно отсталым.
Таким образом, когда речь идёт о жизни недоношенного новорожденного, существующий миф «лучше родиться в семь месяцев, чем в восемь» – крайне абсурден. Счёт идёт не на месяцы, а на недели или даже дни. Так что чем позже родится ребенок, тем лучше.
источник
ребенок, родившийся раньше обычного срока окончания беременности, между 28-й и 38-й неделями внутриутробного периода развития. Длина его до 45 см, вес от 1000 до 2500 г. Выделение этой группы новорожденных обусловлено тем, что, хотя для своего возраста недоношенный ребенок развит нормально, он еще недостаточно приспособлен для самостоятельного существования и требует более тщательного ухода. При этом в большинстве случаев в первые недели после рождения полноценный уход за недоношенным ребенком может осуществляться только в спец. отделениях б-ц под постоянным наблюдением врача, что является необходимым условием правильного развития ребенка в дальнейшем.
Наиболее частыми причинами, обусловливающими преждевременное рождение ребенка, являются различные заболевания и травмы матери во время беременности, токсикоз беременных, предшествовавшие беременности аборты. Вследствие этого нарушается кровообращение между матерью и плодом, ухудшается поступление кислорода к плоду, что способствует преждевременным родам. Довольно часто причиной рождения Н. р. является несовместимость крови матери и плода по группам крови и резус-фактору (см. Группы крови). Преждевременные роды часто наблюдаются у очень молодых женщин или у первородящих женщин старше 35 лет. Довольно часто раньше срока заканчиваются и многоплодные беременности.
Немаловажное значение для беременной женщины имеют условия, в к-рых она находится. Такие неблагоприятные воздействия, как нервно-психич. и фи-зич. травма, тяжелые условия труда (профвредности, напр, в условиях хи-мич. производства), нездоровая обстановка в семье, нередко приводят к преждевременным родам.
Н. р. по своему внешнему виду, развитию органов и систем отличается от доношенного новорожденного (см. Грудной ребенок). Н. р. большую часть суток спит, крик у него слабый. Кожа тонкая, нежная, сухая, часто ярко-розового или красного цвета, эластичность ее снижена, вследствие чего она выглядит морщинистой, легко собирается в складки. Нежный пушок, к-рый отмечается и у доношенных новорожденных, у Н. р. более выражен и располагается на спине, плечах, щечках. Подкожный жировой слой развит слабо, а иногда почти отсутствует. Мышечный тонус снижен. По отношению к туловищу ноги кажутся короткими; голова относительно большая; ушные раковины мягкие, прижаты к голове.
Внутренние органы у Н. р. развиты, но в функциональном отношении еще недостаточно зрелые. Верхние дыхательные пути узкие, грудная клетка слабо участвует в дыхании; часто отмечается преходящее западение грудины. Дыхательная поверхность легких снижена. Дыхание у Н. р. неравномерное, периодически отмечается его кратковременная остановка, число дыханий от 35 до 60 в 1 мин. Пульс слабый, частота его может быстро меняться от 90 до 160 ударов в 1 мин., достигая при плаче и беспокойстве 200 и более ударов. Недоразвитие кроветворной системы может способствовать возникновению анемии. Вследствие незрелости жел.-киш. тракта стул у Н. р. неустойчивый, часто с примесью зелени и белых комочков. Функция почек также недостаточно развита. У девочек может быть приоткрыта половая щель, а у мальчиков яички еще не опустились в мошонку.
Нервная система у недоношенного ребенка в функциональном отношении также является незрелой, организм ребенка плохо удерживает постоянную температуру и легко перегревается или переохлаждается. У Н. р. часто возникают периоды двигательного беспокойства, сменяющиеся вялостью и сонливостью. Развитие двигательных навыков задерживается, причем пропорционально степени недоношенности.
Физич. развитие Н. р. на первом году жизни имеет свои особенност и. За 1-й мес. такие дети в весе прибавляют очень мало по сравнению с доношенными. Однако в последующие месяцы темпы нарастания роста и веса у Н. р. превосходят таковые у доношенных детей. Причем чем с меньшим весом родился Н. р., тем быстрее он восстанавливает его. Доношенный ребенок удваивает свой вес к 4—5 мес, утраивает его к году. Н. р. удваивает вес к 2—3 мес, утраивает к 4—6 мес, а к году при правильном уходе его вес увеличивается в 4— 6 раз. Однако к году Н. р. еще не совсем догоняет по показателям роста и веса своих сверстников, родившихся в срок; в зависимости от степени недоношенности это происходит в возрасте от 2 до 7 лет (в большинстве случаев в возрасте 3 лет).
Функциональная незрелость организма Н. р. обусловливает необходимость более тщательного ухода за ним и создание для него наиболее благоприятных условий, особенно в первые месяцы жизни. Если все эти условия соблюдены, то Н. р. гораздо «быстрее догоняет по умственному и физич. развитию своих сверстников, родившихся в срок, и вырастает во всех отношениях полноценным человеком.
Н. р., к-рый весит от 2000 до 2500 г, в зависимости от состояния и домашних условий может быть выписан с разрешения врача из роддома домой. Дети с меньшим весом при рождении требуют особых условий для выхаживания и поэтому переводятся в специализированные отделения, где обеспечивается необходимый уход и постоянное наблюдение врача. Н. р. весом при рождении 1500 г и ниже помещается в так наз. ку-вез — спец. камеру, в к-рой поддерживается необходимая температура, влажность воздуха и содержание в нем кислорода (). В кувез помещаются также дети с большим весом, если они плохо удерживают температуру тела. По достижении веса ок. 2500 г ребенок с разрешения врача может быть выписан домой.
Н. р. в домашних условиях требует большого внимания и тщательного ухода. Температура воздуха в комнате, где находится Н. р., должна быть ок. 25°. В кроватке ему придают несколько возвышенное положение, подкладывая под голову и плечи невысокую плотную подушку. Туго пеленать ребенка не следует; для улучшения вентиляции и равномерного согревания необходимо периодически менять его положение в кроватке, перекладывая с одного бока на другой.
источник
Действительно, 7-месячный ребенок имеет больше шансов на выживание, чем тот, кто родился 8-месячным. дело в том, что на 8-м месяце в утробе матери у ребенка начинают формироваться легкие, и если этот процесс останавливается в зачатке, то ребенок не сможет дышать. Однако есть современные препараты, которые позволяют выходить ребенка, но они есть не во всех роддомах и больницах. Хотя есть случаи детской смертности и на 7-месячном сроке, потому что недоношенные дети не имеют нормально сформированных органов.
Родить восьмимесячного младенчика намного опаснее, потому что восьмимесячные дети часто не жизнесопособны, а вот семимесячных в родильных домах выхаживают. Точной информации по этому факту нет, но говорят, что вроде как в восемь месяцев у ребенка начинает развиваться другие важные органы и во время своего появления цикл этого развития прерывается. поэтому восьмимесячных спасать труднее, потому что помимо прерывания развития в утробе матери добавляются новые сопутствующие осложнения. А семимесячных, вроде как цикл немного замирает, то есть готовится перейти на новую фазу развития, поэтому их выхаживать легче.
Однажды прочитала одну статью, что семимесячный ребёнок выживает на все 100%, а у ребёнка, который родился на 8 месяце беременности, шанс остаться в живых практически равен нулю, так как легкие не сформировались для самостоятельного дыхания, и ребёнок в таком случае может погибнуть.
Вспомнила своих знакомых, у которых дети родились на 7 месяце беременности, и дети в таком случае действительно родились без патологии, вполне здоровые детишки.
Но сейчас медицина не стоит на месте, вполне возможно, что есть уже аппараты, которые помогают выжить детям, которые родились недоношенные на 8 месяце беременности.
Бред полный, я родила на 34 неделе, вес 2460, рост 44 см. Ребёнок сам дышал и кушал, в кювезе пролежала сутки, врачи наблюдали за терморегуляцией. Выписали домой через 2 недели после полного обследования.Ухаживала за ребёнком сама, особого ухода не требовалось, единственное не было сил грудь сосать, могла кушать только из советских сосок. Отставания в развитии нет.При этом со мной женщина родила на 31 неделе, ребёнок ни есть, ни дышать сам не мог, лежал в реанимации, потом на скорой отвезли в детскую поликлинику, чем все закончилось не знаю. Мой племянник родился в семь месяцев, тоже сам не дышал, месяц выхаживали. Плюс со мной многие лежали кто в 8 месяцев родил и все хорошо. Так что, чем больше срок тем лучше, врачи обычно за каждый день борются.
Опаснее родить 8-ми месячного. 7-ми месячные выживают лучше и более здоровые в дальнейшем. Раньше, когда не было такого оборудования для недоношеных, 8-ми месячные погибали чаще или были более болезненными. Мне объясняли, что на 8-м месяце у плода активно формируются ткани легких, и это самое неудачное время для появления на свет. Лучше сделать первый вздох раньше, легкие уже будут адаптированы к моменту, когда перейдут к фазе активного формирования.
источник
После первых родов лежала в палате со мной девушка, которая родила семимесячного малыша. Помню, как она утверждала, что это намного лучше, чем роды в 8 месяцев, так как плод больше готов к рождению. Честно говоря, меня это немного смутило, ведь чем больше времени проведет ребенок в утробе матери, тем он более развит, разве не так?
Делюсь информацией, которую мне удалось найти по теме, чем опасны роды в 8 месяцев.
Мнение о том, что семимесячные детки более приспособлены к самостоятельной жизни, нежели рожденные в 8 месяцев основано на физиологических особенностях развития дыхательной системы. Согласно одной из возможных причин количество сурфактанта у семимесячного больше, чем при родах в 8 месяцев, потому и шансы на то, что ребенок будет самостоятельно дышать выше у малышей, рожденных на два месяца раньше.
Однако на практике все оказывается совершенно наоборот – чем дольше пробыл ребенок в утробе матери, тем лучше для его дыхательной системы.
Преждевременные роды опасны развитием у новорожденного респираторного дистресс-синдрома – нарушения функции дыхания на фоне незрелости легких.
Начиная с 38 недель ребенок считается доношенным, а роды срочными. Дети, рожденные на 32-35 неделе гестации, то есть, примерно в 8 месяцев, являются функционально незрелыми.
В первую очередь это касается готовности легких – не все новорожденные способны на этом сроке сделать самостоятельный вдох, потому нуждаются в оказании медицинской помощи. Это напрямую связано с выработкой сурфактанта – особого вещества, покрывающего альвеолы легких изнутри и препятствующего их слипанию во время дыхания. Сурфактант начинает вырабатываться уже на 20-24 неделе гестации, однако функционально зрелой дыхательная система становится только на 36 неделе беременности.
ВАЖНО! Преждевременными считаются роды на 34-37 неделе гестации с весом плода от 2000 до 2500 грамм. Существует также понятие ранних родов, когда ребенок рождается на сроке 28-33 недель, и очень ранних родов со сроком гестации с 22 до 27 недели. Несмотря на достаточно благоприятный прогноз, дети, рожденные в 8 месяцев, первые сутки должны находиться под наблюдением медицинского персонала.
Преждевременные роды чаще всего обусловлены патологическим течением беременности либо наличием серьезных проблем со здоровьем матери.
Начало родовой деятельности на восьмом месяце беременности чаще всего возникает на фоне:
- урогенитальной инфекции;
- гормональных нарушений
- многоплодной беременности;
- травмы живота;
- аномалии развития матки;
- истмико-цервикальной недостаточности;
- железодефицитной анемии;
- чрезмерного физического перенапряжения;
- наличия вредных привычек, недоедания и т.д.
Опасность родов раньше срока для женщины состоит в вероятности развития множества осложнений, которые могут потребовать оперативного родоразрешения в кратчайшие сроки. Например, при травме живота может возникнуть такое неотложное состояние, как отслойка плаценты с внутренним кровотечением. При наличии урогенитальной инфекции нередки случаи преждевременного излития околоплодных вод на фоне незрелости родовых путей и отсутствия активной родовой деятельности.
Мнение, что рождение ребенка раньше срока не влечет за собой никаких последствий, является ошибочным. Несомненно, по сравнению с глубоко недоношенными детьми, появившимися на свет на сроке до 30 недель, восьмимесячный малыш быстрее адаптируется к окружающему миру и имеет меньше проблем со здоровьем. Однако не стоит забывать об отдаленных последствиях преждевременных родов, например, неврологических расстройствах в виде плохого сна или повышенной возбудимости, а также заболеваниях органов дыхания, которые чаще всего развиваются у малышей после пребывания на искусственной вентиляции легких.
Следует понимать, что для развития плода важен каждый день внутриутробной жизни, поэтому при наличии угрозы развития преждевременных родов следует незамедлительно посетить врача.
Сейчас ждем второго малыша, срок 34 недели, лежу на сохранении и боюсь не доносить. Уколы дексаметазона для раскрытия легких ребенка уже прокололи, так как матка в тонусе постоянно. У кого были роды в 8 месяцев, поделитесь информацией, как себя чувствуют потом детки, когда вас выписали и т.д.
источник