Родила я 12 мая. Выделения после родов (лохии) в течение примерно двух недель шли с кровью. Постепенно крови становилось всё меньше и меньше. В конце концов остались бежевые выделения. Примерно через месяц после родов опять пошла кровь. Я решила, что это месячные, хотя обычных ощущений, как при месячных, не было, разве что очень слабо единожды тянуло низ живота, если мне это вообще не показалось. Через шесть дней (столько у меня шли месячные до беременности) кровь опять ушла из выделений. 17 июня я была на УЗИ. УЗИ делали вагинально, а не по животу. По нему всё в норме. Заключение: матка в retroflexio (загиб кзади) и свободная жидкость в малом тазу. УЗИст сказала, что в этом ничего страшного. (Также делали УЗИ в роддоме. По нему, видимо, всё тоже в пределах нормы, так как выписали меня на пятые сутки без нареканий). На следующий день — 18 июня — была на приёме у гинеколога. При осмотре она обнаружила небольшую эрозию и прописала свечи Депантол. На данный момент проставила три свечи.
Но дело в том, что после осмотра у меня возобновились кровянистые выделения — довольно обильные, как мне кажется. По обильности как месячные. Кровь алая, при этом выходят темные сгустки. Это длится, получается, уже четвертый день.
В целом — ничего не болит, температура нормальная. Записалась повторно к врачу, но только на 25 июня. Может, имеет смысл съездить в отделение скорой помощи, чтобы меня там посмотрели и, может, сделали укол кровоостанавливающего? Очень переживаю. Возможно ли, что на УЗИ при помощи вагинального датчика, которое мне делали 17-ого, не увидели сгустки в матке (делала платно в медцентре)?
источник
Кровянистые выделения после родов являются вполне природным явлением. В среднем они продолжаются до 1,5 месяцев, однако указанный срок может изменяться в ту или иную сторону. Некоторые женщины переживают, когда кровотечение через месяц после родов у них все еще продолжается. С чем это может быть связано, считается ли это нормальным и какие симптомы должны насторожить молодую маму? Разберемся с этими вопросами в нашей статье.
Во время беременности у женщин значительно увеличивается объем крови, циркулирующей в организме. Согласно статистике количество крови может вырасти на 30–50%. Таким образом природа обеспечивает достаточное питание и снабжение кислородом развивающегося в утробе ребенка, а также создает своеобразный резерв крови для облегчения последствий родов и послеродового периода. Расширяются сосуды матки и к моменту родов ее кровоснабжение достигает максимума.
В процессе родов и после них на протяжении 2–3 дней наблюдаются довольно активные выделения, которые обозначаются медицинским термином «лохии». Это естественный процесс, его не стоит пугаться. С такими выделениями женский организм может потерять до 1,5 л крови и это также является нормой. Более того, малое количество выводимых наружу лохий может свидетельствовать о скоплении их в матке, что может вызвать воспалительный процесс. Однако крайне важно вовремя отличить лохии от маточного кровотечения, которое имеет примерно такой же вид. Ведь такое кровотечение чревато летальным исходом, поэтому требует срочного медицинского вмешательства.
Кровотечения, которые встречаются у женщин через месяц после родов, могут иметь различные причины. Если роженицу терзают какие-либо сомнения, то ей лучше проконсультироваться с врачом.
Длительные лохии. Спазматические сокращения матки, начинающиеся после родов и длящиеся еще некоторое время, усиливаются во время прикладывания ребенка к груди и помогают матке очиститься от находящихся в ней частиц крови, сгустков. Лохии представляют собой остатки родовых путей, плаценты, эндометрия, которые выводятся наружу на протяжении нескольких дней после родов. К концу первой недели после родов их цвет меняется, они приобретают коричневый оттенок, становятся более бледными, все более скудными, а уже к концу первого месяца выделение лохий прекращается. У некоторых женщин выделение лохий затягивается на срок 1,5 месяца после родов и даже больше. Это является пределом нормы и обычно может быть вызвано следующими причинами:
- Женщина не кормит ребенка грудью. При этом не вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует сокращение матки, поэтому ее очищение происходит более медленно. Если в выделениях отсутствуют кровяные сгустки или неприятный запах, то поводов для волнений нет, они постепенно исчезнут.
- Роды проводились при помощи кесарева сечения. Шов на матке мешает ей сокращаться должным образом, из-за чего процесс ее восстановления затягивается. Аналогичным образом влияют на продолжительность кровотечений травмы и разрывы, полученные во время родов, наложение внутренних швов.
- Матка во время беременности была сильно растянута из-за больших размеров плода или наличия нескольких плодов, что увеличивает срок восстановления прежней формы.
- Наличие миом, фибромиом, полипов препятствует нормальному сокращению матки, что увеличивает длительность выделений.
- Нарушена свертываемость крови. О существовании данной проблемы врача нужно предупредить еще на этапе планирования ребенка. И, конечно, женщина должна быть готова к тому, что естественные кровотечения после родов будут длиться значительно дольше, чем обычно.
- Чрезмерные физические нагрузки могут привести к надрывам мышц и даже к кровотечениям, что замедлит процесс послеродового восстановления и затянет длительность выделений.
Появление месячных. Обычно на протяжении двух месяцев после родов у женщин отсутствуют месячные. Но это справедливо по отношению к тем мамам, которые кормят грудью малыша. В этом случае выделяющийся пролактин угнетает производство эстрогена, который отвечает за созревание фолликулов и восстановление менструального цикла.
У тех женщин, которые по тем или иным причинам не прикладывают ребенка к груди, менструации могут возобновиться уже через месяц-полтора после родов.
Это является хорошим признаком и свидетельствует о быстром восстановлении матки и гормонального фона женского организма. Так как во время месячных выделения становятся обильными и имеют яркий красный цвет, то женщине необходимо правильно определить идет ли речь действительно о месячных, или у нее началось маточное кровотечение, которое крайне опасно для здоровья и требует неотложной медицинской помощи.
Воспалительный процесс во внутренних половых органах. Может быть вызван оставшимися в родовых путях частичками плаценты, эндометрия или присоединенной во время оперативного вмешательства инфекцией.
Ранние половые отношения. Обычно врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений на протяжении двух месяцев после рождения малыша. За этот период должны восстановиться органы малого таза. Если же партнеры начинают половые отношения раньше рекомендованного срока, это может привести к появлению кровянистых выделений.
Наличие эрозии шейки матки может провоцировать коричневые или кровянистые выделения в позднем послеродовом периоде. Подтвердить диагноз может врач-гинеколог. Он же назначит соответствующее лечение, во время которого половые отношения не рекомендованы.
Если вместо того чтобы идти на убыль, объем выделений вдруг резко увеличивается, женщине необходимо обратиться к врачу, так как в данном случае это может быть симптомом маточного кровотечения. Если на протяжении нескольких часов подряд стандартная прокладка пропитывается кровью за 40–60 минут – речь идет о внутреннем кровотечении.
Если выделения приобретают неприятный гнилостный запах или желтовато-зеленый оттенок, то, скорее всего, во внутренних половых органах развивается воспалительный процесс. Причиной его может быть перегиб труб матки и, как следствие, скопление там лохий.
Воспалительный процесс в матке может привести к развитию эндометрита. Он может сопровождаться сильными болями в нижней части живота, повышением температуры тела и гнойными выделениями. При подтверждении диагноза врач обязательно назначит курс антибактериальных препаратов и выскабливание матки.
Кроме перечисленных факторов поводом для срочного обращения к врачу также являются:
- появление сгустков, слизи;
- боли в нижней части живота;
- повышение температуры тела, слабость, ухудшение самочувствия;
- длительность выделений более 6–7 дней.
Для того чтобы матка поскорее восстановилась после рождения малыша, врачи советуют чаще спать на животе, или хотя бы отдыхать в таком положении. Также не следует ходить с переполненным мочевым пузырем, лучше отправляться в туалет при возникновении первых же позывов.
В большинстве случаев выделения, продолжающиеся у женщин на протяжении месяца после родов, являются естественным явлением и не требуют принятия каких-либо мер или лечения. Однако именно в этот период могут дать о себе знать проблемы, возникшие во время родов, например, эрозивные процессы в шейке или остатки плаценты в матке. Поэтому роженице следует внимательно контролировать интенсивность и характер выделений, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.
источник
Кровотечение после родов – это нормальный физиологический процесс, который заложен природой. Таким образом организм женщины избавляется от последа, лохий и остатков плаценты. Оно возникает в раннем послеродовом периоде и может продолжаться в более позднем. Его тяжесть акушеры определяют по характеру выделений и объемам кровопотери.
Однако, не всегда послеродовое кровотечение является нормальным физиологическим процессом. В некоторых случаях оно может представлять даже угрозу для жизни женщины. В норме потери составляют до 0,5% от общей массы тела рожавшей женщины.
Ранним послеродовым кровотечением называют то, которое происходит в течение первых двух часов, а поздние могут продолжаться до 1,5 месяцев.
В норме на протяжении первой недели после рождения ребенка у женщины продолжают наблюдаться выделения. Постепенно они меняют цвет, становятся более бледными, в них перестают присутствовать сгустки, с каждым днем их становится все меньше.
Бывают случаи, что женщины даже спустя месяц продолжают наблюдать выделения из родовых путей. В небольшом количестве они являются нормой, так как это естественный процесс восстановления матки. Особенно это касается женщин, которые не кормили ребенка грудью. Если отсутствуют сгустки и неприятный запах, то волноваться не стоит. В ближайшем будущем такие выделения перестанут беспокоить женщину и прекратятся.
Стоит обратиться к доктору в том случае, если незначительные выделения крови переходят в обильные.
Особенно опасна ситуация, когда выделения приобретают гнилостный запах и становятся желтого или зелёного оттенка. Чаще всего это является признаком того, что в матке, либо в полости влагалища развивается воспалительный процесс. Он может быть связан со скоплением лохий из-за перегиба маточных труб.
У женщины может начать развиваться послеродовой эндометрит. Он имеет разную степень тяжести, может сопровождаться значительным повышением температуры тела. Самым сложным случаем считается тогда, когда у женщины наблюдаются боли в низу живота, сопровождающиеся лихорадкой и кроваво-гнойными выделениями. Если врач подтверждает подобный диагноз, то женщине производят механическое выскабливание остатков и назначается курс антибиотиков.
Еще один вариант возникновения обильного кровотечения через месяц после родов – это восстановление менструального цикла. Если женщина не кормит грудью, то у нее не вырабатывается специальный гормон – пролактин, который сдерживает овуляцию. Поэтому уже спустя месяц может наблюдаться первая менструация. Это свидетельствует о нормализации функции матки и восстановлении гормонального фона.
Спровоцировать кровотечение спустя месяц после родов могут половые отношения, начатые слишком рано. Врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости на 2 месяца, после того, как у женщины появился ребенок. Это обусловлено тем, что матке необходимо восстановиться, принять прежние размеры, вернуться к своему нормальному состоянию.
Иногда кровотечение спустя 30 дней после родоразрешения может быть обусловлено не до конца вылеченными эрозивными процессами в области шейки матки. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к гинекологу и пройти курс соответствующей терапии. Половые отношения в данном случае начинать не следует.
Обратиться к врачу следует в том случае, если:
Через месяц после родов возникают обильные кровопотери, с внезапным началом и выраженным усилением.
Если кровянистые выделения меняют цвет или запах.
Когда в выделениях присутствуют кровянистые сгустки.
Если общее самочувствие резко ухудшается, поднимается температура тела, присутствуют признаки интоксикации организма.
Если возникают боли в низу живота, сопровождающиеся обильной кровопотерей.
Нормальным периодом, во время которого после родов наблюдаются кровянистые выделения, считается срок до 6 недель. За это время женщина может потерять до 1,5 литра крови. Однако не стоит бояться таких цифр, так как организм заранее подготовился к подобным тратам. Ведь во время беременности у женщин общий объем циркулирующей крови значительно увеличивается.
Еще одним фактором, влияющим на продолжительность кровотечения после родов, является кормление грудью. Если это происходит, то матка сокращается и восстанавливается намного быстрее, что способствует более раннему процессу прекращения выделений.
Если женщина перенесла кесарево сечение, то кровотечение может продолжаться несколько дольше. Это обуславливается тем, что матка была травмирована и на нее наложен шов. В данном случае она восстанавливается несколько медленнее, по сравнению с естественными родами.
Женщины, испытывающие повышенные физические нагрузки и стрессы в послеродовом периоде, так же могут более длительное время наблюдать процесс выделения крови из родовых путей. Поэтому по возможности стоит больше отдыхать и избегать волнения.
На сроки кровотечения после родов также могут повлиять следующие факторы:
Многоплодная беременность, в связи с которой матка значительно увеличилась в размерах.
Крупный ребенок с большим весом.
Части последа, оставшиеся в родовых путях и начавшийся в связи с этим воспалительный процесс.
Слабая сократительная способность матки.
Прием некоторых препаратов, например, аспирина.
Травма родовых путей, наложение внутренних швов.
Нарушения свертываемости крови.
Чтобы сократить сроки кровотечения после родов полезно спать на животе или просто лежать на нем во время отдыха. Также не стоит избегать походов в туалет опорожнять мочевой пузырь нужно при появлении первых позывов. Важно избегать тяжелых физических нагрузок и поднимать предметы, имеющие большой вес. Все это поможет сократить сроки кровотечения после родов и избежать осложнений.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
9 лучших продуктов перед сном
Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?
Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.
Некоторые девушки сталкиваются с так называемым ювенальным кровотечением, которому свойственна сезонность и устойчивое отсутствие овуляции. Наряду с ювенильными метроррагиями следует отметить те, которые образуются при климаксе. Им свойственна высокая частотность, которая становится признаком не только.
С проблемой маточного кровотечения часто сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Нормальный менструальный цикл длится на протяжении 5-7 дней, при этом общий объем кровопотери составляет до 80 мл крови. В том случае, когда в органах мочеполовой системы развиваются различные заболевания, у женщины могут начинаться кровотечения.
Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.
источник
Независимо от способа родоразрешения и от благополучия родового процесса, у женщины после родов всегда идут кровянистые выделения. Плацента или, как ее еще называют по-другому, детское место крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пупочным канатиком. Отторжение плода и плаценты в родах естественным образом сопровождается разрывом капилляров и сосудов. Но в ряде случаев послеродовом периоде могут возникать кровотечения, вызванные патологическими причинами.
В последнем периоде родов от матки отторгается плацента, и на поверхности эндометрия образовывается рана. Она кровоточит до полного заживления, и эти кровянистые выделения врачи называют лохиями. Часто женщины принимают лохии за первые после родов месячные, но эти выделения имеют другую причину и природу.
Лохии не требуют никакого лечения, но в этот период следует уделить особое внимание интимной гигиене. А вот патологические кровотечения должны стать поводом немедленного обращения к врачу.
Лохии – физиологическое, нормальное кровотечение, сопровождающее послеродовой период. Однако могут возникать и патологические, опасные для здоровья и даже жизни женщины состояния, когда кровопотери превышают допустимые нормы. Для их профилактики принимавшие роды врачи должны наложить на брюшную полость родильницы ледяную грелку сразу после родов, а также принять другие меры в случае необходимости (произвести наружный массаж матки, ввести кровоостанавливающие лекарства).
Пока раневая поверхность матки в месте прежнего крепления плаценты не заживет полностью, лохии будут продолжаться. В первые сутки после родов они могут быть очень обильными, но постепенно их количество, характер и цвет будут изменяться. Вскоре они станут сукровичного цвета, затем желтого и, в конце концов, к вам вернутся дородовые обычные выделения.
Однако в ряде случаев необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Вас должны насторожить следующие признаки:
- * лохии не изменяют ярко-алого цвета на протяжении более 4 дней после родов;
- * вам приходится сменять гигиенические прокладки каждый час;
- * кровянистые выделения имеют неприятный запах;
источник
Проблема такая — снова пошла кровь из влагалища. Пишу сюда, т.к. к врачу нет сейчас возможности поехать.
Могу быть бесконечно не права и ставить себе диагнозы занятие последнее, но связываю это с моей простудой.
Вчера утром проснулась с зелеными соплями. Вечером разболелась голова. Температуры, кашля нет. Горло не болит.
Лечение — Доктор Мом мазь (ночью пропотела хорошо), Пиносол, Гриппферон, горячие чаи, клюква, лимон, промывала нос Аквалором.
Сегодня зеленые сопли почти прошли, в основном прозрачные, температуры нет, чувствую себя хорошо. Правда начала чихать и стали слизиться глаза перед чихами. Такое у меня бывало до родов, длилось несколько дней, лечилось Аквамарисом. Кровь пошла сегодня после ночи. Но внизу ничего не болит, живот не тянет, крови не то чтобы много, но она ярко красная.
После родов прошло почти 2 месяца, видимых выделений не было уже больше месяца. Матка в роддоме сокращалась плохо, делали чистку. Есть внешние швы. До этого момента было все отлично.
Грудное вскармливание: по требованию, ночные кормления, все как надо. Для месячных вроде как еще рано.
У кого так было? Возможно ли, что это происходит из-за слабого иммунитета?
Нужно узи, поскольку могут быть остатки, так называемый плацентарный полип.
У меня выделения послеродовые практически закончились , а потом полилось. Пугали стационарном и чисткой , но обошлись уколами окситоцина, пила викасол. Еще гинеколог массаж матки делала, так что само все вышло.
По срокам прошло месяца полтора после родов .
Но узи сделайте обязательно.
Edited at 2015-10-04 02:29 pm (UTC)
источник
было так же купите экстракт водного перца
Идите экстренно, без записи, скажите, что кровотечение. не мешало бы на узи сходить до приема.
Мне делали узи через месяц после родов все хорошо было!
Просто сходите тогда без записи, не имеют право не принять
У меня уже через полтора месяца месячные пришли кормлю грудью
Месячные скорее всего
В первый раз вообще чуть-чуть было и ни живот, ни поясница, вообще ничего не болело.
А то что грудью кормлю не влияет?
Нет. У всех по разному. У меня со старшим сыном пришли месячные в 5 мес, а я кормила его до 2,3. А с дочкой только в 1,1.
источник
Я в полном замешательстве. Прошел месяц после родов, никаких выделений не было. Но вот уже 4 дня как появились кровяные выделения и идут как месячные — алая кровь. Девочки, у кого такое было? Кормлю грудью. Месячные это или что то другое?
Тоже что то увидела кровянистые выделения ну кровь ?и живот болит как то не понятно переживаю очень
У меня прошло 2 месяца после родов, грудью не кормила(не было молока).
Пошли выделения мажущие кровянистые, иже 2 дня так… не могу понять что это.
у меня такая же история. мы на смешанном, 3 дня назад тоже выделения обильные начались, молоко вообще почти пропало. думаю, что это месячные
у меня такая же фигня была алые и обильные были еще и семь дней(раньше шли 3 дня. )я тоже испугалась… думаю месячные были..
У меня тоже раньше 3 дня шли, а сегодня уже 4 день идут и заканчиваться по-моему не собираются.(((( Лиза, а ты грудью кормишь?
Я вот просто думаю, у меня пропадает молоко, может из-за того, что месячные пошли.
У меня выделения были 2 недели после родов, и вот теперь спустя 2 недели начались опять. Пока нет возможности сходить к врачу, она в отпуске за границей.
так это и есть месячные, у меня тоже через месяц всегда после родов начинались
да, с младшим аж до 3,5 лет.
Сын у меня был на ИВ и месячные пришли через 1,5 или 2 месяца, точно не помню. А с доченькой на ГВ и ровно через месяц получается начались месячные (наверное). Просто много читала, что месячные начинаются при ГВ обычно не раньше чем через 4-6 месяцев.
источник
Я в полном замешательстве. Прошел месяц после родов, никаких выделений не было. Но вот уже 4 дня как появились кровяные выделения и идут как месячные — алая кровь. Девочки, у кого такое было? Кормлю грудью. Месячные это или что то другое?
Тоже что то увидела кровянистые выделения ну кровь ?и живот болит как то не понятно переживаю очень
У меня прошло 2 месяца после родов, грудью не кормила(не было молока).
Пошли выделения мажущие кровянистые, иже 2 дня так… не могу понять что это.
у меня такая же история. мы на смешанном, 3 дня назад тоже выделения обильные начались, молоко вообще почти пропало. думаю, что это месячные
у меня такая же фигня была алые и обильные были еще и семь дней(раньше шли 3 дня. )я тоже испугалась… думаю месячные были..
У меня тоже раньше 3 дня шли, а сегодня уже 4 день идут и заканчиваться по-моему не собираются.(((( Лиза, а ты грудью кормишь?
Я вот просто думаю, у меня пропадает молоко, может из-за того, что месячные пошли.
У меня выделения были 2 недели после родов, и вот теперь спустя 2 недели начались опять. Пока нет возможности сходить к врачу, она в отпуске за границей.
так это и есть месячные, у меня тоже через месяц всегда после родов начинались
да, с младшим аж до 3,5 лет.
Сын у меня был на ИВ и месячные пришли через 1,5 или 2 месяца, точно не помню. А с доченькой на ГВ и ровно через месяц получается начались месячные (наверное). Просто много читала, что месячные начинаются при ГВ обычно не раньше чем через 4-6 месяцев.
источник
У большинства женщин спустя 4 недели после выписки из роддома выделения становятся совсем скудными. Они всё ещё могут быть вязкими, иметь неприятный оттенок и запах. Эта жидкость связана с тем, что мускулатура матки постоянно сокращается, помогая органу избавиться от крови, скапливающейся из-за этого в ее в полости, ведь в месте, где прикреплялась плацента, по сути, остается открытая рана. В норме период очищения составляет около 40 дней.
Не пугайтесь, если спустя 3-4 недели выделения не станут прозрачными: организму нужно время, чтобы восстановилась нормальная микрофлора и привычные циклы. жидкость,по-прежнему может быть коричневойи, иметь кровяные «прожилки» — если гинеколог говорит, что всё в порядке, переживать не стоит.
Иногда на таком сроке наблюдаются слабые кровотечения, возникающие преимущественно при кормлении ребенка. Дело в том, что в этот момент организм начинает усиленную выработку гормонов, которая способствует резким сокращениям матки. При кормлении также могут возникать схваткообразные боли внизу живота. Настоятельно не рекомендуется снимать их медикаментозными способами — малышу может не понравиться молоко с примесью лекарств. Если же боль невозможно терпеть, обязательно обратитесь к врачу!
Вам следует быть внимательной в следующих случаях:
— Выделения не должны быть яркими, обычно они у всех женщин имеют мажущий характер и желтоватый, кремовый или коричневый цвет. Яркое обильное кровотечение — повод срочно обратиться к гинекологу, так как причиной могут быть осложнения послеродового периода.
Кровотечение, боли внизу живота, потребность более чем в 1 прокладке на 2 часа – это точно патология, а не норма. Возможно, есть задержка последа внутри матки, её субинволюция, или другие причины, как бы то ни было – визит к гинекологу необходимость.
В норме УЗИ должно показать хорошо сократившуюся и почти вернувшуюся к первоначальным размерам матку, при нарушении ее инволюции (субинволюция), она увеличена в размере, а в её полости определяется как минимум жидкость, а иногда и патологические образования.
— Температура в сочетании с плохо пахнущими выделениями, болями внизу живота может говорить о послеродовом эндометрите, воспалении матки, нередко на этом фоне случается и кровотечение. Используйте прокладки с хлопковой поверхностью, а не с сеткой, так вы сможете более точно определять их характер.
Это вполне естественно! Цикл быстро возобновляется у женщин, которые легко перенесли беременность и не получили серьезных травм мочеполовой системы. Впрочем, даже более длительное ожидание «красных дней календаря» не всегда свидетельствует о недомогании: цикл восстанавливается у всех по-разному.
Менструация традиционно приходит во время кормления (сокращение матки из-за гормонов), но может «нагрянуть» и ночью. Поэтому если почувствуете знакомую ноющую боль в животе, рекомендуем «подстраховаться».
И всё же, критические дни спустя короткий период — это редкость. Если это точно не послеродовое кровотечение, есть высокий риск наступления не запланированной беременности. Секс спустя пару недель вообще-то ещё под запретом, и если вы нарушаете это врачебное табу, хотя бы предохраняйтесь. Сейчас оптимальны барьерные средства контрацепции, спустя некоторое время после рождения ребенка можно будет поставить спираль. Есть и гормональные средства контрацепции для кормящих мам.
Из-за того что кажется что наступление нового зачатия невозможно так быстро, достаточно часто встречается ситуация, что женщина едва став мамой вновь забеременела. Если такое произошло и вы в принципе не против рождения ещё одного ребенка, бояться осложнений не надо. Скорое зачатие не означает, что у малыша будут проблемы со здоровьем, главное, наблюдаться у гинеколога, так как высок риск анемии и витаминодефицита, но это пожалуй единственные и легко решаемые проблемы медицинского характера.
Нередко женщины принимают отсутствие материнского инстинкта в первые недели после рождения ребенка за послеродовую депрессию. Чаще всего такая «холодность» ничего общего не имеет с нарушениями в психике.
Причины отсутствия страстной любви к чаду вполне объяснимы на бытовом уровне: ребенок не дает высыпаться, за ним необходимо постоянно следить и ухаживать. А наши женщины ещё и занимаются хозяйством, что приводит к хронической усталости. Несмотря на это, материнский инстинкт скоро проснется!
Вот только загонять себя не стоит: домашние обязанности можно хотя бы частично свалить на мужа и родителей, а сами старайтесь проводить больше времени за разговорами и игрой с ребенком.
Думаете, что малыш пока еще ничего не осознает? Отнюдь! В этот период он учится воспринимать действительность, реагирует на интонации и настроение мамочки. И голос родителей не менее важен для его развития, чем хороший уход.
Отношения с мужем сейчас могут быть весьма странными. Вы постоянно будете читать в глазах друг друга немой вопрос: за что нам всё это? Нет-нет, отцовский инстинкт порой просыпается у мужчин сразу, но от постоянного недосыпа и бытовухи счастливым ещё никто не становился.
Что делать? Не бояться высказывать переживания и обязательно выслушивать благоверного. Поймите, что мало кто втягивается так быстро в новый образ жизни, поверьте пройдет ещё несколько недель и роль отца перестанет тяготить мужчину. Да и секс, наконец, появится — это разрядит обстановку.
Родственники же, напротив именно сейчас смогут пребывать в состоянии эйфории. В особенности, если ребенок был действительно желанным с их стороны, а вы не особо «грузили» родных уходом за малышом. Можете немного испортить им праздник, свалив часть забот о ребенке на плечи своих или мужниных родителей — худа от этого не будет.
Главное не забывайте, необходимо постоянно показывать ребенку, что он любим. Это отразится не только на психологическом развитии, но и на состоянии здоровья малыша. Причем отразится однозначно позитивно!
На самом деле это вопрос достаточно индивидуальный. Имеет значение то, какими были роды, если тяжелыми, то рана может заживать гораздо дольше обычного. В любом случае важно до первого полового акта, пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста. Хотя есть и средние показатели. Так, примерно, через 4-6 недель, как правило, женщина может вернуться к привычному образу жизни вместе со своим партнером.
источник
Алые выделения из влагалища после выхода ребенка происходят независимо от того, было ли оно естественным или с использование кесарева сечения. Причиной кровотечения норме является восстановление органов, особенно там, где плацента была непосредственно прикреплена к стенке. Поскольку она медленно сжимается до нужного размера, а тело женщины изгоняет жидкость из раны.
Если пошла алая кровь из половых путей, чаще всего, это естественные последствия появления ребенка и длится это от 14 до 21 дня, но бывает, что уже в другом виде выделения остаются на протяжении всего постнатального периода. Какое количество крови нормальное? Когда вам следует обратиться за медицинской помощью, если кровотечение через месяц после родов не прекратилось в указанные сроки? Рассмотрим каждый вопрос подробней.
Если вы скоро собираетесь стать мамой, будьте готовы, что в первые несколько дней красные выделения будут сильнее, чем во время обильного менструального цикла. Могут быть также сгустки, но с каждым днем их будет меньше. Когда вы впервые становитесь на ноги, ваша сукровица может буквально стекать по вам, что связано с ее накоплением во влагалище.
В течение этого времени вы не должны использовать тампоны, потому что это может вызвать инфекцию и раздражать влагалище после естественного появления малыша. Большие ночные прокладки, урологические прокладки или подгузники будут намного лучшим вариантом.
Со временем кровянистые выделения после родов перестанут быть таким обильными и количество крови будет таким же, как и при нормальных менструациях.
Затем изменится размер и внешний лохий. Вскоре после рождения они будут ярко-красными, затем коричневыми и желтыми. Это будет признаком заживления внутреннего органа. Помните, что физические нагрузки могут способствовать более темному оттенку выделяемой жидкости.
Прочтите также Диастаз после родов: как определить, лечить и убрать живот
Кровоизлияние и боль в животе могут сопровождать вас во время грудного вскармливания, потому что растет концентрация окситоцина, которая вызывает сокращение матки. Примерно через семь дней кровотечение должно стать менее болезненным, а количество его должно уменьшиться.
В алых выделениях после родов через месяц иногда содержатся фрагменты эксфолиативной ткани матки и слизи. Со временем секреция должна приобретать прозрачный цвет и длится до 6 недель, при этом не должна иметь неприятного запаха.
Не только сокращение и очищение внутренних органов ответственны за кровотечение после родов через месяц, но и другие факторы, такие как:
- травмы или разрез промежности при родах;
- шейные раны;
- проблемы со свертыванием;
- разрыв и кровотечение во внутренней части маточной мышцы.
Если лохии внезапно становится чрезвычайно обильными, так что необходимо заменять гигиенические прокладки чаще чем каждые два часа, необходимо немедленно сообщать врачу или посетить больницу, где вы рожали ребенка. Очень сильное кровотечение требует быстрого медицинского вмешательства.
Вы должны обратиться к врачу, если:
- внезапная остановка лохии;
- появилась лихорадка — выше 38C;
- цвет крови изменился и пошла алого цвета;
- сопровождается очень сильной, болью в желудке;
- в ней содержатся сгустки.
Постнатальные кровянистые выделения через месяц после родов происходят у 5% новоиспеченных мам. Он диагностируется при потере крови превышающем 500 мл. В течение первых 24 часов после рождения существует повышенный риск так называемой первичной послеродовой потери крови.
- множественная беременность;
- большой размер ребенка;
- полигидрамниоз;
- длительная доставка ребеночка;
- предлежание плаценты;
- общая анестезия;
- вливание сульфата магния и преждевременное отделение плаценты.
В большинстве случаев выходящие массы соответствуют атонии или расстройству сокращения мышц матки. Причиной иногда бывают также остатки последа в матке, травме или нарушении свертываемости.
Прочтите также Отеки после родов: причины появления и как быстро избавиться
Телу женщины требуется около 1-2 месяцев, чтобы вернуться в форму после явления нового члена семьи. Матка во время этого периода напоминает большую заживляющую рану, которой нужен особый уход.
Принципы интимной гигиены:
- Мойте промежность как можно чаще, всегда после смены прокладок. Допускается использование интимных гигиенических жидкостей с нейтральным рН или серого мыла. В аптеках есть возможность купить специальные антисептики с противовоспалительным эффектом для растворения в кипяченой воде. Кроме того, они уменьшают боль в промежности после естественного родоразрешения благодаря анальгетикам в своем составе.
- После того как пошла кровь после рождения ребеночка вы должны забыть о принятии ванны. Купание в теплой воде расширяет сосуды и вызывает сильные и обильные выделения. Обязательно мыться в душе, в биде или в миске с теплой кипяченой водой.
- Вымойте себя от лобка в сторону заднего прохода, а не наоборот. Не протирайте кожу, а аккуратно дотроньтесь полотенцем для сбора лишней влаги.
- Важно носить соответствующее нижнее белье. Трусики должны быть воздушными, предпочтительно хлопок. Когда лохии и травмы промежности раздражают кожу, вы можете отказаться от нижнего белья при лежании или сне. Такое проветривание раны стоит делать несколько раз в день.
Доступ воздуха ускоряет заживление промежности.
Среди женщин, решивших кормить грудью, около 80% могут ожидать, что начнется менструация через 10-11 месяцев. Грудное вскармливание замедляет менструацию и овуляцию примерно на 20 или более недель.
Однако это не редкость, когда время менструации намного превышает 20 недель. Каждая женщина и уровень ее гормонов уникальны, поэтому трудно сказать, когда период будет возобновлен точно.
У некоторых женщин он возвращается в следующем месяце после рождения, а у других — только после завершения грудного вскармливания.
В первые месяцы после выхода малыша менструация будет происходить очень нерегулярно и длиться короче или дольше, чем нормальный менструальный период. Некоторые женщины обнаруживают, что их первые менструации начались настолько обильные, что они используют как прокладки, так и тампоны из-за интенсивности течения выделений.
Менструация является дискомфортом для молодой матери, но до тех пор, пока размер выделяемой жидкости нормален, нет причин для беспокойства. В случае же чрезмерного объема следует обратиться к врачу.
Каждой рожавшей женщине знакомо такое явление, как кровотечение после родов. Такой процесс имеет природный характер, поскольку организм отвергает остатки маточных тканей.
В зависимости от интенсивности и оттенка выделений отмечают некоторую продолжительность кровотечения.
Спустя несколько дней после родов кровотечение, как правило, имеет самый интенсивный характер по сравнению с обычными периодичными месячными.
Поскольку эта кровь идет из сосудов, расположенных там, где крепится плацента, она имеет алый цвет. Такое явление, как кровянистые выделения после рождения ребенка объясняются недостаточной сокращаемостью маточных мышц.
Это вполне естественный процесс, который не должен пугать новоиспеченную мать, столкнувшуюся с этим впервые.
Кровотечение может продолжаться несколько недель, а в некоторых случаях длиться месяц и более. Помимо этого, выделения наблюдаются разных оттенков, они могут быть светло-розового цвета, насыщенно коричневыми или желтовато-белыми.
Поскольку маточные мышцы все это время интенсивно сокращаются, эти выделения постепенно уходят и перестают идти вовсе чаще всего через 2-3 недели.
Тем не менее бывают исключения, когда кровотечение длится намного дольше. Какие же выделения считаются нормальными, и когда стоит обратиться за помощью?
На самом деле, на протяжении от двух до шести недель кровянистые выделения из матки – это естественный процесс. Даже спустя 6 недель могут наблюдаться примеси крови в выделениях. Случается, что через 2-3 дня после родов выделения прекращаются, но через некоторое время опять дают о себе знать.
Такой процесс обычно наблюдается у активных женщин, стремящихся бежать в спортзал чуть ли не сразу после выписки из роддома. Если женщина столкнулась с подобной ситуацией, необходимо прекратить физические нагрузки, и тогда снова кровотечение остановится.
Вполне естественный процессом считается «малое» кровотечение, когда выделения начинаются спустя практически месяц после рождения младенца. Оно проходит вполне незаметно на протяжении 1-2 суток. Если наблюдается такое повторное кровотечение, обращаться за помощью к гинекологу не нужно.
Бывают также патологические послеродовые кровотечения. К нему приводит остаток плаценты в матке, который не дается сокращаться ей осле родов. В этом случае кровотечение остается таким же обильным и ярким по цвету.
Если такая ситуация наблюдается, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы провести он еще раз очистил слизистую матки. Несмотря на то, что многим женщинам эта процедура кажется страшной, и ее откалывают на потом, следует понимать, что чистки все равно не избежать, а если запустить ситуацию, дополнительное лечение может длиться месяцами.
Стоит отметить, что такой недуг неблагоприятно скажется на качестве молока, которым кормит мама ребенка, а также может быть нарушена детородная функция женщины.
Случается, что выделения коричневого цвета обильны и продолжаются спустя 6 недель после родов. Такое явление может свидетельствовать об инфекции и сопровождается, как правило, болями в районе поясницы и внизу живота.
Если не усугублять ситуацию, это можно излечить быстро, обратившись к гинекологу.
В самых серьезных случаях кровотечение прекращается, но через несколько дней возвращается более интенсивное. В домашних условиях решить такую проблему нельзя, поскольку данное явление является прямой угрозой жизни женщины из-за потери крови.
Зачастую женщины достаточно халатно относятся к своему здоровью, но следует предостеречь их от того, что могут возникнуть необратимые последствия, если вовремя не обратиться к врачу в случае подозрительного болезненного кровотечения.
Считается нормальным, когда кровотечение останавливается за счет регулярного сокращения матки. В данном случае естественным стимулятором сокращения является грудное вскармливание, что предусмотрено природой.
Внимание! Если после родов матка недостаточно сокращается, это приводит к продолжительному кровотечению.
Такая ситуация наблюдается у тех женщин, роды которых прошли травматично, или же была многоплодная беременность, многоводие, крупный малыш. Также данная ситуация объясняется наличием фиброзных узлов в матке, отторжением плаценты раньше времени или если она неправильно прикреплена.
Наиболее редко случается, когда в процессе родов повреждается матка операбельным путем, или же по ошибке не была определена плохая свертываемость крови. Если кровотечение через пару дней после появления младенца на свет не прекратилось, это может объясняться появлением инфекции.
Так или иначе, в любом случае кровяные выделения должны строго наблюдаться специалистами. Кровотечение – достаточно сложны и серьезный процесс, поэтому, если у женщины появляются самые малые сомнения или тревоги, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию.
Выделение крови — явление естественное для любого родового процесса. Иногда после родов кровь сочится очень интенсивно. Обильность кровяных выделений зависит от способности матки к сокращению, а также от течения родов и беременности.
Кровотечение происходит из-за повреждения капилляров и сосудов в месте крепления плаценты к матке. Плацента крепится при помощи ворсинок и соединяется с маткой пупочным канатом. Во время родов происходит отторжение плода вместе с плацентой, вследствие чего сосуды и капилляры лопаются.
Кровотечения после родов не представляют опасности для здоровья женщины, так как за время беременности количество крови увеличивается примерно вдвое. В норме кровь выделяется не более двух месяцев.
За этот период происходит полное очищение организма после вынашивания и родов и восстановление всех функций. Если через два месяца кровотечение не прекратилось, это серьезный повод обратиться к гинекологу.
Профилактикой кровотечения при родах должен заниматься врач, основываясь на рациональном применении стимуляторов, правильном ведении родов и предупреждении возможных осложнений.
В месте отторжения плаценты от матки образуется рана, которая кровоточит несколько дней или недель, пока не заживет. Количество времени зависит от величины раны. Это нормальный процесс после родов, не требующий медицинского вмешательства и лечения.
В этот период женщина должна уделять внимание личной гигиене, регулярно принимать душ, менять прокладки и следить за характером выделений. Сразу после родов кровь сочится обильно и имеет яркий красный цвет.
С каждым днем кровотечение становится менее интенсивным, цвет крови меняется, становится бурым, а через несколько недель выделения прекращаются.
Если кровь долго имеет насыщенный цвет, неприятный запах, выделяется в большом количестве, состояние сопровождается повышением температуры, необходимо срочно обратиться к врачу. Причин такого кровотечения может быть несколько:
- Плохая сократимость матки. По разным причинам матка может стать слабой и растянутой, тогда сокращение длится долго и требует применения лекарственных препаратов. Если кровотечение настолько обильное, что приходится менять прокладки каждый час, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Большая кровопотеря может причинить значительный вред организму и даже привести к летальному исходу.
- Остатки плаценты в матке. После обрывания плаценты рана затягивается и образуется рубец. Если случилось так, что кусочки плаценты или плодных оболочек удалены не полностью, заживление не происходит и начинается сильное кровотечение. Во избежание подобных проблем каждой роженице на второй день делают УЗИ, чтобы убедиться, что в матке ничего не осталось.
- Плохая свертываемость крови. При такой проблеме сильное кровотечение без комков и сгустков обычно начинается сразу после родов, очень редко может возникать несколько месяцев спустя. Чтобы избежать осложнения, женщине необходимо сделать анализ крови на свертываемость перед родами.
- Нарушение сокращений матки. Проблема возникает при долгих и тяжелых родах, стимулировании родов при помощи препаратов, рождении крупного плода или двойни. Также причиной может стать ожирение роженицы.
- Механические повреждения. Разрыв матки и повреждение других органов при несвоевременном вмешательстве врача могут привести к большим кровопотерям.
Причиной кровотечений в послеродовом периоде могут быть заболевания женских половых органов, такие как миомы и фиброзные образования.
В более позднем периоде кровотечение могут вызвать воспалительные процессы в маточной полости, физические нагрузки или истощение организма.
Самое обильное кровотечение отмечается в первые 2-3 часа после родов. Потеря крови за этот период может составлять около 500 мл. За характером выделений должен наблюдать врач, так как в это время выводятся оставшиеся сгустки крови и фрагменты плаценты.
На первой неделе кровь со сгустками и незначительная болезненность внизу живота считаются нормой. Так очищается полость матки, и все, что нужно делать роженице, это чаще менять прокладки.
Если выделения интенсивные, в день требуется 6 и более прокладок, к тому же сгустки не перестают выходить, необходимо дополнительно провести УЗИ для выяснения причины кровотечения.
Следующий этап длится от 10 дней до нескольких недель, но здоровый организм обычно восстанавливается быстрее. Примерно на второй неделе выделения приобретают бурый цвет и уменьшаются в количестве. Допустимо небольшое усиление кровотечения во время кормления грудью, так как этот процесс стимулирует сокращение матки.
Бурые выделения постепенно становятся желтыми, затем мутно-белыми и к 8 неделе прекращаются. Основным показателем нормы является постепенное уменьшение выделений. Если кровотечение внезапно усилилось или открылось заново, это сигнал о том, что в организме начинается патологический процесс или молодой маме требуется отдых.
За весь послеродовой период женщина теряет около 1,5 л крови, но это не вредит ее здоровью, так как за время вынашивания объем крови увеличивается.
Длительность кровотечения зависит от многих факторов: особенностей организма, осложнений при беременности и во время родов, способа кормления ребенка. Грудное вскармливание стимулирует выработку гормона пролактина, необходимого для сокращения матки.
Поэтому организм кормящей женщины восстанавливается быстрее, и кровотечение заканчивается раньше.
Для быстрого восстановления молодой маме необходимо соблюдать режим: достаточно спать и гулять на свежем воздухе. Есть нужно вовремя и только натуральные продукты — от этого зависит не только здоровье, но и качество молока.
У слишком активных молодых мам внезапное кровотечение может возникнуть вследствие поднятия тяжести или физических упражнений.
Такое явление не требует медицинской помощи и проходит после прекращения нагрузок. Если выделения совсем не уменьшились в течение первой недели, необходимо обратиться к гинекологу.
Возможно, в матке осталась часть плаценты или кровяные сгустки и нужна срочная чистка.
Если бурые выделения долго беспокоят и не уменьшаются, это может быть признаком инфекции. Иногда состояние может сопровождаться повышением температуры и болью внизу живота.
При таких симптомах необходимо обратиться к врачу. При своевременном лечении от инфекции можно избавиться быстро и без последствий. При любом ненормальном кровотечении нужно обращаться к гинекологу.
Насторожить должны такие симптомы:
- цвет выделений стал ярче;
- кровь стала выделяться в большем количестве;
- выделения неприятно пахнут;
- появились признаки общей интоксикации (озноб, головная боль, слабость, нарушился стул).
Если сильное кровотечение возобновилось после полного прекращения, необходимо вызвать скорую помощь. Остановить такие выделения самостоятельно невозможно, а из-за большой потери крови может возникнуть угроза для жизни.
Появление крови через несколько месяцев может быть признаком эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки). Кровотечение может указывать на нарушение функций внутренних органов, поэтому при первых проявлениях нужно сделать УЗИ.
Редко у женщин, которые не кормят грудью, через месяц или два могут начаться месячные.
Наиболее тяжелым осложнением в послеродовой период считается маточное кровотечение. Оно возникает по многим причинам:
- патологические роды;
- повреждения матки;
- излишнее расширение маточной полости;
- гипотония матки.
Гипотонией матки называется ослабление мускулатуры, из-за которого матка после родов не способна полностью сократиться и восстановить свой тонус. Такое явление может произойти по причине:
- слишком вялых или очень активных родов;
- нарушения сократительной способности миометрия (внутренний слой матки);
- излишнего растяжения миометрия;
- наличия рубцов и дистрофических изменений вследствие выскабливания;
- маточной апоплексии (внезапный разрыв);
- преждевременного отслоения плаценты;
- миомы (опухоль) матки.
При несвоевременном применении препаратов, помогающих матке сокращаться, гипотония может переходить в атонию — полную потерю тонуса маточных мышц.
Существует 2 вида гипотонических маточных кровотечений. В первом случае кровотечение незначительное, состояние гипотонии чередуется с временным восстановлением тонуса. Матка иногда поддается действию препаратов. Объем крови уменьшается постепенно, и организм успевает адаптироваться.
Финал этого состояния предвидеть невозможно: матка может сократиться, а может наступить атония со всеми последствиями. Второй случай — по окончании родовых схваток начинается обильное кровотечение. Матка становится дряблой, не реагирует на препараты, наступает атония. Большая и прогрессирующая кровопотеря приводит к развитию геморрагического шока.
Жизненно необходимые внутренние органы подвергаются необратимым изменениям. В таких случаях для спасения жизни проводится полное удаление матки.
Чтобы не возникали подобные случаи, профилактикой послеродовых кровотечений должны заниматься врачи еще в роддоме. Тщательное обследование роженицы поможет избежать осложнений и значительных кровопотерь в послеродовом периоде.
источник