Что такое тремор рук и как от этого избавиться

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка — вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом);
Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор — руки дрожат даже если человек лежит в постели;
Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
Болезнь Паркинсона;
Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: глистные инвазии, привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка — нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный сифилис.

В нормальных условиях, при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

Лечить его можно, только с условием полного отказа от алкоголя, иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

настойка пустырника, валерианы;
«фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
«Ново – Пассит»;
«Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

источник

Под тремором понимают самопроизвольные движения пальцев рук или кистей. Дрожь может быть как кратковременной, так и длительной. Она довольно часто возникает при волнении. Если человек испытывает сильные эмоции, происходит выделение адреналина. Именно поэтому и появляется дрожь в руках.

Недомогание возникает и в состоянии покоя. К примеру, при продолжительном удержании кистей в вытянутом положении. В такой ситуации говорят о физиологическом треморе рук.

Физиологический тремор пальцев рук возникает под влиянием следующих факторов:

частое употребление крепкого чая или кофе;
курение;
переохлаждение;
нервный срыв;
интенсивная физическая нагрузка;
повышение кровяного давления;
применение антидепрессантов или средств, негативно влияющих на нервную систему;
пожилой возраст.

Физиологический тремор пальцев рук нередко возникает при сильном опьянении или похмелье. В большинстве случаев он не причиняет больному дискомфорта. При исчезновении причины, спровоцировавшей дрожь в пальцах, проблема обычно исчезает.

Физиологический тремор пальцев рук зачастую усиливается при резком уменьшении содержания глюкозы в крови у пациентов, у которых был диагностирован сахарный диабет.

У некоторых людей постоянно трясутся руки. Дрожь может быть вызвана разнообразными причинами:

Предрасположенность к развитию патологии, переданная по наследству.
Болезнь Паркинсона. При этом заболевании наблюдаются самопроизвольные движения руками. Они нередко появляются в состоянии покоя.
Поражение головного мозга.
Наличие у больного атеросклероза.
Рассеянный склероз.
Новообразование в области спинного мозга.
Наличие у пациента остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Патологии щитовидной железы.
Болезни печени.
Патологии почек.

Возникает резонный вопрос: как избавиться от тремора рук дома самостоятельно? Человеку надо ограничить потребление шоколадных изделий, крепкого чая и кофе, отказаться от курения.

Физические нагрузки должны быть строго дозированными. В некоторых случаях необходимо принимать народные средства, изготовленные из валерианы или корня пустырника.

В сложных ситуациях человеку может помочь консультация квалифицированного психолога.

Если руки трясутся при волнении из-за дефицита йода, необходимо есть по шесть семян яблока в сутки или применять йодированную соль. Это позволит восполнить нехватку полезных веществ. Семена яблока могут быть опасны из-за содержания амигдалина, поэтому ест их следует с осторожностью, не превышая рекомендованное количество.

Если у человека периодически трясутся руки при перенапряжении, можно принимать контрастный душ, выполнять специальные физические упражнения.

Что делать при дрожании рук? Можно приготовить лечебный настой из зверобоя по следующей схеме:

50 граммов предварительно измельченной травы зверобоя заливают 700 мл кипящей воды;
средство необходимо настаивать на протяжении 8 часов;
затем напиток фильтруют с помощью марли.

Что нужно делать дальше? Надо разделить полученный напиток на 4 равные части (примерно по 170 мл). Указанное количество настоя принимают два раза в день за полчаса до приема пищи.

Если у человека имеется на нервной почве физиологический тремор рук, лечение в домашних условиях валерианой поможет справиться с проблемой. Для приготовления лечебного отвара понадобятся следующие ингредиенты:

300 граммов корня валерианы;
300 граммов корня пиона;
300 граммов пустырника;
300 граммов корня синюхи;
500 мл воды.

Все лекарственные растения нужно тщательно промыть и аккуратно нарезать ножом. Их нужно осторожно перемешать. Затем берут 10 граммов травяного сбора и кладут растительное сырье в небольшую кастрюлю. Средство варят на среднем огне на протяжении 20 минут. После этого посуду снимают с плиты, лекарственный отвар остужают и процеживают.

Следует принимать по 100 мл средства за 40 минут до еды. Если у человека физиологический тремор рук, лечение в домашних условиях должно длиться не менее двух недель.

Для приготовления лекарственных капель необходимы следующие составляющие:

0,3 кг корня валерианы;
0,3 кг корня пиона;
0,3 кг пустырника;
1000 мл водки.

Все ингредиенты надо тщательно промыть водой. Корни валерианы и пиона очищают. После этого указанные ингредиенты измельчают вместе с травой пустырника.

Все составляющие надо тщательно перемешать. Затем 60 граммов травяного сбора заливают водкой.

Настой нужно держать в сухом, защищенном от проникновения солнечного света помещении. Средство хранят при температуре, не превышающей 25 градусов.

Его нужно периодически перемешивать. По истечении трёхнедельного срока микстуру процеживают.

При дрожании пальцев рук надо принимать средство три раза в день за 60 минут до приема пищи. При этом капли разводят водой в следующей пропорции: 20 капель на 70 мл жидкости. Суточная дозировка средства не должна превышать 600 мл. Длительность курсового лечения составляет три недели. После этого надо сделать перерыв на один месяц.

Предположим, у человека трясутся руки при волнении, что делать при наличии аллергии на валериану или пустырник? В такой ситуации стоит приготовить настойку на основе прополиса. Для этого нужно залить 50 граммов пчелиного клея бутылкой водки (500 мл).

Средство необходимо настаивать не менее 14 дней при комнатной температуре. Микстуру надо периодически перемешивать. По истечении указанного времени нужно слить напиток в чистую кастрюлю, предварительно процедив его через марлю.

Средство, помогающее устранить нервный физиологический тремор, надо принимать по 25 мл два раза в сутки перед приемом пищи. После этого рекомендуется выпить небольшое количество воды. Длительность лечебного курса — 14 дней.

Довольно часто применяют такое лекарство от тремора рук, как «Анаприлин». Средство следует принимать по назначению доктора.

При сильном дрожании пальцев применяют и методику лечебного голодания. Оно способствует обновлению клеток организма.

Это помогает восстановить нарушенные функции жизненно важных органов. Нередко после лечебного голодания дрожь в руках исчезает.

Если у больного постоянно трясутся руки, прибегают и к оперативному вмешательству. Операцию проводят при отсутствии выраженного эффекта после продолжительного приема лекарственных средств. Хирургическое вмешательство необходимо и в том случае, когда больной лишается возможности принимать пищу самостоятельно.

При лечении патологии применяют апитерапию, йогу и гирудотерапию. При помощи йоги пациент учится расслабляться. Комплексное лечение не устраняет полностью тремор рук, причины которого могут быть разнообразными, но помогает свести к минимуму неблагоприятные симптомы.

Многие люди задаются вопросом: опасен ли эссенциальный тремор рук, как его лечить, и что это такое? Данное заболевание представляет собой наследственную патологию центральной нервной системы. При прогрессировании болезни пациенты утрачивают трудоспособность. Эссенциальный тремор рук обычно развивается у пациентов старше 65 лет.

При лечении заболевания применяются такие лекарственные средства, как противосудорожные медикаменты, препараты, наделенные успокаивающими и расслабляющими свойствами, бета-адреноблокаторы.

В некоторых случаях делают внутримышечные инъекции ботокса. Некоторые люди, ранее не применяющие ботулотоксин, недоумевают, что это такое. Ботулотоксин представляет собой специальный яд, который оказывает воздействие на периферические нервные окончания, расположенные в мышцах.

Многие родители новорожденных детей могут заметить, что у ребенка трясутся руки, губы, челюсть или подбородок. Дрожь подразделяется на два вида: физиологическая и патологическая.

Различают следующие симптомы физиологического тремора:

дрожь в пальцах обычно исчезает через несколько мгновений;
недомогание проявляется после кишечных колик, сильного плача, купания или смены подгузника.

У недоношенного ребенка трясутся руки или подбородок намного чаще, чем у новорожденного, родившегося в срок. Это объясняется незрелостью нервной системы малыша. К трем месяцам жизни проблема в большинстве случаев исчезает.

При наличии патологии у ребенка трясутся не только руки, подбородок, ноги и губы, но и голова. С течением времени интенсивность подергиваний усиливается, дрожь распространяется по всему телу. При появлении указанных симптомов надо обязательно показать малыша неврологу.

Постоянные непроизвольные движения рук, подбородка и конечностей могут свидетельствовать о наличии у новорожденного серьезных отклонений: перинатальной энцефалопатии, высокого внутричерепного давления, повышенного содержания гормона надпочечников в сыворотке крови.

Если дрожь в пальцах или кистях носит постоянный характер, человеку необходимо обратиться к доктору. Специалист поможет выявить причины возникновения патологии.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вас неприятно удивил и расстроил тот факт, что в определенной ситуации или без видимых причин появляется дрожь в руках, не спешите паниковать и сразу бежать к невропатологу.

С похожей ситуацией сталкивается около 6 % населения Земли. Но и отмахиваться от проблемы тоже не стоит, ведь причины данной патологии могут быть как патологического характера, так и вкладываться в симптоматику «нормального» тремора.

Так каковы же причины дрожи в руках? Насколько данная симптоматика опасна, и можно ли от нее избавиться самостоятельно, без обращения к специалистам? Все по порядку.

Думается многим хоть единожды, но пришлось испытывать на себе это неприятное чувство, при этом человек теряется, ему становится сложно сосредоточиться. Так в чем же может быть причина, побуждающая руки человека трястись?

Этот процесс мелких возвратно-поступательных движений частей тела человека, а в данном случае верхних конечностей, в медицине обозначают термином «тремор».

Данная физиологическая реакция организма может относиться к проявлениям нормального тремора. Это патологическое отклонение проявляется мелким подергиванием в конечностях, причиной которого может стать внешний раздражитель:
- Психологическое возбуждение нервной системы человека в стрессовой ситуации (волнение, перевозбуждение, депрессия, истерия) — это объясняется тем, что во время эмоционального возбуждения в организме человека происходит гормональный всплеск, при котором уровень гормонов в плазме резко возрастает, что и является катализатором тремора верхних конечностей.
- Физические нагрузки: перенапряжение в спортивном зале, профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на руки. А если проще – верхние конечности дрожат от усталости.
Причины дрожи в руках могут быть связаны с какой-то серьезной патологией. По характеру дрожания и сопутствующей симптоматике квалифицированный специалист может достаточно точно предположить заболевание, вызывающее дискомфортное состояние. Это может быть:
- Глубокое депрессивное состояние, которое требует медицинского вмешательства.
- Нервные расстройства различного генезиса.
- Паркинсонический тремор – дрожь в руках наблюдается постоянно и отличается ассиметричностью. При данном заболевании правая конечность подвергается большей тряске, чем левая рука, но в момент концентрации, когда необходимо произвести определенное действие, руки трястись перестают.
- Атрофические явления, поражающие область мозжечка.
- Существует и так называемое эссенциальное дрожание, которое поражает людей пожилого возраста, констатированы случаи передачи данного симптома по наследству. Проявление эссенциального тремора сродни паркинсонизму, с той лишь разницей, что дрожание правой и левой конечности происходит симметрично. Дрожание рук в этом случае слегка заметно.
Спровоцировать подобную симптоматику может алкоголь. Стоит лишь вспомнить хронического алкоголика, злоупотребляющего крепкими напитками, с постоянно трясущимися руками. Зачастую данное проявление связано с утренним похмельем. После принятия очередной дозы спиртного тремор проходит.
Аналогичная симптоматика наблюдается и при злоупотреблении наркотических средств – так проявляется ломка.
Причиной патологических проявлений может быть прием назначенных медицинских препаратов. При появлении подобной симптоматики на прием лекарства – об этом необходимо обязательно поставить в известность своего лечащего врача. В такой ситуации доктор должен поменять препарат на другое лекарственное средство аналогичного действия.
Миоклонус – так называемый ритмичный тремор. Функциональная тряска верхних конечностей проявляется совместно с высокоамплитудными движениями всего тела и рук. Этот тандем наблюдается в случае повышения двигательной активности и исчезает в момент мышечного расслабления. Такая патология свойственна:
- Рассеянному склерозу.
- Паталогическим изменениям, затрагивающим ствол головного мозга.
- В случае заболевания Вильсона.
- При других сосудистых заболеваниях.
Астериксис — неритмичные асимметричные подергивания при тоническом напряжении мышц конечностей, а так же туловища и шеи, неспособность поддерживать фиксированную позу. Зачастую данное заболевание называют еще «порхающим» движением. Такая симптоматика наблюдается, например, при печеночной энцефалопатии.
Причиной данного симптома может стать хроническая усталость, особенно тремор, явно виден в случае подстегивания организма употреблением энергетических напитков.
Дрожь в руках способна стать последствием изменения количественной составляющей глюкозы в плазме крови. Параллельно с этим человека может охватить общая апатия и физическая слабость. В данном случае достаточно скушать немного сладкого и патология, зачастую, бывает купирована (но это касается изменений, которые не связаны с заболеванием сахарным диабетом). Померять уровень сахара в крови можно специальным мобильным прибором глюкометром, который сегодня можно купить в любой аптеке.
Спровоцировать данную патологию могут и заболевания позвоночника, например, остеохондроз.
Многочисленные диеты и длительные голодания.

Чтобы понять причину и расставить все точки над «і», стоит обратиться за помощью к врачу-невропатологу, особенно если больной наблюдает дрожь в руках продолжительное время и даже в состоянии покоя.

[1]

Тремор верхних конечностей – неприятное ощущение, которое может быть всего – лишь следствием физического или эмоционального перенапряжения, и достаточно будет отдыха, чтобы подобная симптоматика исчезла. Но, порой, аномальная симптоматика продолжает наблюдаться и на фоне спокойствия и умиротворенности, тогда тремор рук способен стать одним из первых звоночков в проявлении более опасных заболеваний. В данной ситуации можно рассматривать дрожь в руках как симптом одного из множественных заболеваний, которые, при своем развитии, могут затрагивать рецепторы центральной нервной системы, приводя к тремору.

Попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся патологические причины проявления дрожи в руках.

Отравление, возникшее на фоне различных провоцирующих факторов. Это может быть и пищевое отравление, поражение химическими веществами, отравление медикаментами и так далее. Интоксикация организма способна спровоцировать нервно-паралитический шок. Токсины негативно воздействуют на отдельные участки головного мозга, приводя к различным сбоям двигательной активности. В данной ситуации мелкая дрожь в руках обычно сопровождается тошнотой, повышенной потливостью, болью в голове, бледным кожным покровом, рвотой, может добавиться тремор нижних конечностей, потеря пространственной ориентации.
Эссенциальный или наследственный тремор. Преимущественно незначительная дрожь усиливается при желании напрячь руки или в случае попытки удержать их навесу. При этом просматривается семейственность, когда родители пациента имеют тот же дефект гена. Обычно данного симптома поражает и другие участки тела.
Болезнь Паркинсона – на сегодняшний день это неизлечимая патология, преимущественно поражающая старых людей. Достаточно простого волнения, чтобы двигательная амплитуда усилилась. Крупное дрожание, различимая даже в состоянии покоя. Отличительная особенность – тремор имеет асимметричный характер.
Патологические изменения, затрагивающие «центр управления», находящийся в мозжечке головного мозга. Причиной данной патологии может быть черепно-мозговая травма или рассеянный склероз. Пациент быстро устает, не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа.
Болезнь Вильсона – крупная, размашистая, ритмичная дрожь наиболее видна при малейшей необходимости проделать движение. В состоянии покоя тремор практически не виден.
Причиной данного симптома может быть гипертиреоз – патологические сбои в работе щитовидной железы, начавшей чрезмерную выработку гормонов. Данный сбой «бьет» по работе и остальных внутренних органов.
Энцефалит, причиной которого является энцефалитный клещ, одна из патологий, способная проявляться дрожью в верхних конечностях. Может сопровождаться спазмами в мышцах, болевой симптоматикой, потерей чувствительности.
Нестабильное эмоциональное состояние.

Возвратно-поступательные, осциллирующие движения, отличающиеся ритмичностью или аритмичностью – все это связано со стремительным чередованием непроизвольного напряжения и расслабления мышечной ткани всего тела или отдельных его частей. Чаще всего можно наблюдать дрожь в ногах и руках, в некоторых случаях добавляется и тремор головы, челюсти, всего тела в целом.

Преимущественно такая симптоматика констатируется при стечении разного рода факторов. Стать катализатором дрожи в ногах и руках может как сильно эмоциональное возбуждение, панический страх, так и хроническая усталость организма. Спровоцировать тремор верхних и нижних конечностей может и большое количество выпитых стимулирующих напитков, подстегивающих всплеск выброса в кровь повышенного числа гормонов адреналина: крепкого чая, кофе или алкогольных напитков. Особенно их действие усиливается на фоне общей усталости или слабого питания.

Зачастую дрожание верхних и нижних конечностей можно наблюдать у людей пожилого возраста. В этой ситуации речь, быстрее всего, не идет о конкретном заболевании. «Существенное» дрожание (частота которой исчисляется цифрами от 6 до 10 двигательных пульсаций на протяжении одной секунды) не имеет ничего общего с болезнью и наблюдается у незначительного количества людей, при этом они получили ее по наследству – имеется так называемая семейная предрасположенность.

Наблюдать дрожание рук и ног можно и при болезни Паркинсона, которое не проходит и в состоянии покоя. Скорость непроизвольных движений в расслабленном состоянии колеблется в районе четырех – пяти движений за секунду. Данную симптоматику можно наблюдать и при других патологиях, поражающих ствол головного мозга. Провокатором дрожи в ногах и руках способен стать и гипертиреоз – это заболевание эндокринной системы, связанное с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы. Подобные симптомы выказывает организм пациента, пораженный печеночной энцефалопатией, которая развивается при раковом новообразовании поражающем печень и негативно воздействующем на работу определенных отделов мозга.

Похожую симптоматику можно наблюдать у пациентов, которые курсами принимали препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам, амфетаминам либо психотропным лекарственным средствам. То есть химическим соединениям, которые напрямую воздействуют на психо-невралгическую сферу человека.

При паталогическом поражении мозжечковой зоны головного мозга наблюдается дрожь в руках и теле. Мозжечковый тремор человек может получить вследствие черепно-мозговой травмы, причиной такого проявления может стать прогрессирующий рассеянный склероз, а так же это может быть последствием серьезного отравления.

При подобной патологии интенсивность и амплетудность тремора возрастает с ростом двигательной активности больного и спадает в случае покоя.

Дрожательная форма характерна и для болезни Паркинсона (сводной патологии медленно прогрессирующих хронических заболеваний неврологического характера, объединенных сходной симптоматикой и этиологией). При паркинсонизме наличествует постоянный средне — амплитудный тремор и/или дрожь в верхних и нижних конечностях, а так же языка, нижней челюсти и головы, большой амплитуды. Параллельно наблюдается повышенный тонус мышц.

Подобную симптоматику можно наблюдать и в случае тяжелого отравления, когда вредные токсины поражают нервную систему, приводя к ее функциональному сбою. Привести к такому проявлению способны и некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты. В этом случае, если появился хотя бы незначительный тремор, необходимо обязательно сказать об этом своему лечащему врачу, назначившему данную терапию. Быстрее всего он подкорректирует лечение, заменив провоцирующий препарат на другой аналог.

Зачастую, дрожь в руках и теле можно наблюдать при алкоголизме, в запущенной его стадии. Особенно характерная симптоматика проявляется в утреннее время как похмельный синдром. Бывает достаточно очередной порции алкоголя и физическое состояние алкоголика несколько стабилизируется (это сродни ломке у наркомана).

Очень неприятное ощущение, когда «все валится из рук» не в фигуральном, а прямом смысле этого слова. А когда достают слабость и дрожь в руках, ситуация становится еще более неприятной. Одной из причин такого сочетания может стать изменение уровня глюкозы в плазме крови. Если данное изменение не связано с заболеванием сахарного диабета, вполне достаточным будет выпить чашку теплого сладкого чая или съесть что-нибудь сладенькое. Обычно этого бывает достаточно, чтобы исправить ситуацию.

Такая ситуация на языке медиков звучит как гипогликемия, что обуславливается ухудшением качества переработки и утилизации сахара клеточной структурой центральной нервной системы. Многие знают с детства, что глюкоза – это продукт питания клеток мозга и основной источник энергии. Дефицит этого продукта в организме человека неизменно ведет к различным патологическим изменениям (гипоксии), которая впоследствии подталкивает к усугублению сбоев в работе углеродного и белкового метаболизма, протекающего в клетках ЦНС.

Гипогликемия выступает в роли катализатора, подхлестывающего активность симпатоадреналовой системы. Такое развитие патологии провоцирует повышение уровня адреналина и норадреналина (катехоламинов) в крови пострадавшего, что и проявляется характерными вегетативными симптомами. Подобное поражение головного мозга и способствует появлению у пациента сонливости, слабости и дрожи в руках, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения.

Продолжительный углеродный дефицит, приводящий к мозговой гипоксии, провоцирует не только функциональные нарушения в нормальной работе отдельных участков мозга, но и приводит к морфологическим, порой необратимым изменениям. Клетки головного мозга постепенно начинают поддаваться некрозу, диагностируется отек отдельных частей мозга.

Причиной данного симптома могут так же стать изменения гормонального фона человека. Сбои в работе щитовидной железы, начинающей вырабатывать большее количество гормона, и получаем характерную симптоматику.

У некоторых лиц дрожь пальцев рук является последствием рабочей деятельности, к таким можно отнести различные строительные профессии, монтажников (например, людей, работающих с перфоратором), кузнецов, стенографистов, музыкантов и многие другие роды деятельности. Все это связано с повышенной нагрузкой, которой подвергаются верхние конечности работающего человека. Со временем тремор переходит в разряд хронических симптомов и является профессиональным заболеванием.

У многих людей пальцы начинают подрагивать и во время волнения. Такое проявление возбуждения называют истерическим тремором. Такая симптоматика должна насторожить, так как она обусловлена нарушениями в работе нервной системы. В такой ситуации необходимо проконтролировать, если тремор наблюдается постоянно на протяжении пары недель – это прямая дорога на консультацию и обследование к врачу-невропатологу.

Мелкая дрожь в руках иногда появляется у вполне здоровых людей. Такой может быть реакция организма на чрезмерные физические нагрузки (верхние конечности начинают труситься просто от усталости). Подобную реакцию можно наблюдать и при повышенном эмоциональном возбуждении, полученном в результате стресса, депрессивного состояния или сильного волнения.

Если же тремор не проходит длительное время – это уже показатель вегетативного расстройства ЦНС.

Появиться мелкая дрожь в руках способна и на фоне лечебной терапии. Побочным действием некоторых фармакологических препаратов является именно тремор. О появлении подобной симптоматики необходимо обязательно сказать врачу, который заменит лекарственное средство на препарат аналогичного действия и, при необходимости, подкорректирует лечение.

Спровоцировать мелкое дрожание в руках способно и отравление. В случае интоксикации организма токсины неблагоприятно воздействуют на работу отдельных участков головного мозга, что и приводит к подобной симптоматике.

[2], [3], [4]

Человек зачастую даже не задумывается о том, что заставляет его комфортно чувствовать себя в окружающем его пространстве, беспрепятственно лавировать между преградами. Этот подарок дала нам природа в виде рецепторов, которые и помогают нам определять положение тела по отношению к другим предметам обстановки. Они локализуются в трубном пространстве внутреннего уха. Именно отсюда и передается сигнал в головной мозг, где и обрабатывается.

В случае появления патологических изменений, затрагивающих данные рецепторы, или блокирования проходящего сигнала, человек начинает ощущать вращение предметов и земли, перед глазами все плывет. Дрожь в руках и головокружение может вызвать переутомление, общее обезвоживание организма, длительное голодание, недосыпание. Характерная симптоматика является проявлением низкого гемоглобина у больного, а так же в случае гипогликемии. И в той и в другой ситуации не обойтись без консультации лечащего врача и тщательного выполнения его рекомендаций.

Зачастую сопутствующей симптоматикой головокружения являются постоянно сопровождающий шум в ушах, тахикардия, возможны приступы рвоты.

Волнение – это чувство присуще каждому человеку. Множество людей чувствует себя неуютно на большой сцене перед собравшейся толпой, вспомните чувства ученика, которого «внезапно» вызвали к доске. Волнение – это нормальное физиологическое состояние – ответная реакция организма на подобное нервное возбуждение. Исправить эту ситуацию можно, переключив свое внимание на другой объект. Прекрасно подойдет в таком случае и прогулка на свежем воздухе, аутотренинг или легкое успокоительное (например, теплый чай с мелиссой или мятой).

Когда человек нервничает, можно наблюдать дрожь в руках при волнении – эта симптоматика проявления волнения должна насторожить. Здоровый организм так себя не проявляет. В такой ситуации лучше пройти консультацию врача-невропатолога, подобной характерной истерией может проявляться более глубокое функциональное расстройство нервной системы, одним из которых, например, может быть гипогликемия.

Достаточно часто руки начинают дрожать от эмоционального перевозбуждения или физического напряжения. Но причиной тремора могут быть и патологические изменения, происходящие в организме больного и затрагивающие рецепторы и нервные окончания ЦНС.

Воздействие токсинов и нервнопаралитический шок, который приводит к различной степени интоксикации организма, затрагивает и работу головного мозга. Это является провоцирующим фактором, вызывающим нарушение координации движения у человека. Одними из таких проявлений является дрожь в руках и тошнота, сопутствовать их могут потеря пространственной ориентации, головокружение, бледность кожных покровов, головная боль.

Похожую симптоматику могут давать и некоторые другие заболевания центральной нервной системы.

Ощущение внутреннего дрожания, тремор верхних конечностей – все это симптомы, которыми организм человека выказывает паталогические изменения, которые затронули центральную нервную систему. Неврозы – под этим названием скрываются множественные заболевания психики, вызванные физической или психологической травмой, проявляющиеся неустойчивостью настроения. Одним из симптомов большинства неврозов является дрожь в груди и руках.

В зависимости от тяжести заболевания и области поражения данный процесс может быть как потенциально обратимым, так и регрессирующим. Достаточно редко причиной невроза становится внезапная тяжелая психологическая травма (например, стихийное бедствие или смерть близкого человека) – большей частью ей подвержены люди со слабой психикой. Чаще к нервозам приводит незначительный психологический прессинг, но длительное время.

Поэтому получить психоз больше рискуют люди с низкой психофизической организацией. Если изменить что-то в себе и своей жизни человеку самостоятельно не удается, ему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причиной дрожания рук могут быть факторы эндокринного характера: чрезмерная выработка ферментарного продукта щитовидной железой. Если дрожь в левой руке наблюдается на протяжении двух недель, и она не связана с физической нагрузкой на верхние конечности, необходимо обследование под наблюдением невропатолога. Только квалифицированный специалист может правильно определить причину патологических проявлений и назначить лечение или поддерживающую терапию. Ведь подобная проблема не пройдет самостоятельно – ее необходимо лечить.

Повышенный тремор левой руки может быть следствием заболевания Паркинсона – неприятной, опасной и до конца не изученной болезни, в большинстве своем наблюдается у людей пожилого возраста. Порой причиной этого заболевания может стать явный или скрытый инсульт, атеросклеротические процессы, протекающие в сосудах головного мозга. На сегодняшний день излечиться от этого заболевания невозможно, но приостановить его разрушительность вполне реально. Главное не затягивать с походом к доктору после обнаружения первых признаков тремора.

Не секрет, что живущие на Земле люди, делятся на тех, у которых преобладает левое полушарие головного мозга – это правши, и, наоборот, с доминирующим правым полушарием – левши. По статистике правшей гораздо больше, то есть основная физическая нагрузка приходиться на ведущую, правую, руку. Отсюда и дрожь в правой руке – это причина не лежит в области патологий и относится к норме. Хуже, когда такую нагрузку рука получает постоянно и длительное время, например, в силу профессиональной деятельности. Это может быть профессия скрипача, маляра, строителя, работающего с перфоратором или отбойным молотком.

Продолжительное воздействие повышенных нагрузок может перевести тремор в разряд хронических проявлений и стать профессиональным заболеванием.

Дрожь в правой руке может быть характеристикой паркинсонического тремора, который, в силу своей ассиметричности, способен преимущественно поражать правую (или левую) руку. В любом случае без помощи медиков здесь не обойтись. Дрожание при болезни Паркинсона наблюдается постоянно, даже в состоянии покоя. При этом его интенсивность заметно снижается или исчезает совсем, если больной предпринимает попытку произвести какое-либо движение.

Проявляющей характеристикой некоторых заболеваний, поражающих рецепторы ЦНС, является сильная дрожь в руках. Такой симптоматикой, например, отличается заболевание Вильсона – наследственная болезнь, при которой наблюдается хроническая интоксикация организма медью вследствие нарушения ее транспортировки и накопления. Эта патология передается по аутосомно-рецесивному типу. Данный тип свидетельствует о том, что оба родителя больного являются обладателями аномального гена.

Наблюдать сильную дрожь в руках можно и в случае некоторых поражений ствола головного мозга, а так же при рассеянном атеросклерозе — заболевании сосудов головного мозга, которое, впоследствии, приводит к развитию сердечнососудистых заболеваний, инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца. Данной патологии больше подвержены мужчины, чем представительницы прекрасного пола.

При этих поражениях, наблюдается ритмичное, размашистое дрожание и его сила возрастает в процессе движения. В состоянии же покоя тремор рук несколько уменьшается, но полностью расслабить мышцы достаточно сложно.

[5], [6], [7]

Если тремор верхних конечностей наблюдается постоянно, то однозначно можно сказать, что это не вкладывается в условия нормы. Такое положение дел относится к области патологий. В такой ситуации можно посоветовать одно – понаблюдать за состоянием своих рук на протяжении пары недель. Если неизменным остается постоянная дрожь в руках, решение должно быть одно — немедленное обращение за консультацией и на обследование к специалисту. Необходимо понимать, чем раньше будет установлена причина тремора верхних конечностей, тем лучше перспективы на будущее (пока патологический процесс не зашел слишком далеко и нарушения стали столь глобальными, что не поддаются никакому регрессу).

[8], [9]

Очень неприятно видеть, когда тремор конечностей наблюдается у детей. В данном случае речь не идет о грудничках и новорожденных детках. Если родители наблюдают у ребенка дрожь в руках, первое, что необходимо сделать – это доверительно поговорить с малышом. Постараться узнать у него, может ребенок чем-то сильно расстроен или напуган. Вполне возможно, что тремор – это результат нервных переживаний маленького человечка. Например, достаточно часто можно наблюдать дрожь в руках у тинэйджеров перед ответственным экзаменом, важным соревнованием. Причиной тремора у ребенка могут быть достаточно большие школьные нагрузки.

В период полового созревания спровоцировать дрожание верхних конечностей способны гормоны. В это время организм подростка перестраивается, усиливается из выработка. В данном случае стрессовая ситуация или слабо развитая мускульная система организма и может привести к тремору. В этот период многие дети начинают стремительно расти. Обычно за ростом костных тканей не успевают внутренние органы и системы организма, они запаздывают с развитием, не успевает нарасти и мышечный каркас. Именно этот дисбаланс и становится причиной того, что появляется у ребенка дрожь в руках.

В данной ситуации необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, он должен больше проводить времени на свежем воздухе и в подвижных играх. Не лишним будет записать свое чадо в одну из спортивных секций, главное не допускать переутомление малыша и его физическое и эмоциональное истощение.

Сложнее найти причину тремора у новорожденных детей и грудничков, когда маленький человечек еще не в состоянии объяснить, что его тревожит. В данной ситуации необходимо четко различать локализацию тремора. Если во время плача у ребенка начинают труситься подбородок, нижние и верхние конечности, то ничего страшного в этом нет – это проявление нормы. Ведь у маленького человечка до конца еще не сформирована нервная система с ее рецепторами. Хуже если у младенца периодически или постоянно наблюдается дрожь головы – тогда необходимо бить тревогу и немедленно обращаться к специалистам для установления причины аномалии. Такой симптом может быть сигналом серьезного заболевания, требующего основательного обследования и кропотливого лечения.

источник