Меню

Эссенциальный тремор рук таблетки для лечения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эссенциальный тремор, или болезнь Минора, – это самое распространенное наследственное заболевание центральной нервной системы. В разных регионах встречается с частотой от 0,3% до 12,6%. В основном страдают люди старше 65 лет.

Эссенциальный тремор – заболевание, единственным проявлением которого является дрожание. Это дрожание при эссенциальном треморе отличается разнообразием по локализации, степени выраженности, распространенности, характеристике, возрасту начала.

  • Самым характерным для эссенциального тремора является среднеамплитудное и мелкое дрожание рук – чередование сокращений мышц-антагонистов: сгибателей и разгибателей. Тонус мышц при этом не меняется. Дрожание заметно при каждом целенаправленном движении и сохраняется (даже несколько усиливается) при приближении к цели. Тремор покоя при эссенциальном треморе встречается редко (чаще у больных старше 60 лет).

Непрерывные движения или действия нарушены уже в ранних стадиях заболевания. А целенаправленные прерывистые движения (даже требующие точности) длительное время остаются еще доступными, т.к. больные вырабатывают компенсаторные приемы за время болезни, сохраняя тем самым профессиональную пригодность в течение нескольких лет.

При прогрессировании болезни больные становятся нетрудоспособными. Некоторые больные с трудом могут себя обслужить: не могут пользоваться ложкой, с трудом пьют жидкость из стакана, не могут застегнуть пуговицы и др. Наслаивающиеся на проявления тремора эмоциональные нарушения приводят к бытовой и социальной дезадаптации больных в разной степени выраженности.

Тремор рук при эссенциальном треморе появляется у большинства больных раньше, чем дрожание другой локализации, и может оставаться в течение нескольких месяцев и даже лет единственным симптомом. Чаще всего дрожать начинают обе руки одновременно, реже – только одна рука (у правшей правая, а у левшей — левая), а другая рука может начать дрожать через какое-то время (иногда несколько лет).

  • Дрожание головы отмечается у 50% больных. Оно может быть также и первым проявлением болезни, а тремор рук (или другой локализации) присоединяется в последующем. Чаще отмечаются движения головы влево-вправо, реже – вверх-вниз или круговые и диагональные виды тремора.
  • Достаточно часто (у 60% больных) наблюдается тремор мимической мускулатуры в виде дрожания губ при разговоре или улыбке. Могут отмечаться также отдельные быстрые мелкие подергивания мимических мышц. Этот вид тремора тоже может быть ранним проявлением болезни.
  • Может наблюдаться также легкий тремор век и языка.
  • У больных пожилого и среднего возраста с длительностью болезни больше 10 лет отмечается дрожание голоса (у 35-30% больных). Но в 20 % случаев оно может наблюдаться и в возрасте до 20 лет при давности заболевания до 5 лет.
  • У 20-25% больных наблюдается тремор ног.
  • Тремор всего туловища встречается редко и свидетельствует о генерализации процесса. Возникает чаще при физических нагрузках или волнении.
  • Дрожание диафрагмы наблюдается редко, подтверждается рентгенологически. Сочетание дрожания губ, языка, голосовых связок и диафрагмы приводит к нарушению ритма дыхания и речи.

Тремор любой локализации при эссенциальном треморе усиливается при выражении эмоций, значительной физической нагрузке, переохлаждении. Прием алкоголя уменьшает эссенциальный тремор в день приема, но на следующий день усиливает его.

Выделяют детскую, юношескую формы эссенциального тремора, форму зрелого и старческого возраста. Нередко начало заболевания отмечается в детском или юношеском возрасте.

Эссенциальный тремор – доброкачественный тремор. Угрозы для жизни он не представляет, но имеет прогрессирующее течение.

Причины возникновения эссенциального тремора до конца не изучены. Примерно в 50% случаев он является наследственным заболеванием в результате генной мутации. Число заболевших в одном поколении часто превышает 50%. Если же тремор был у обоих родителей, то число больных в первом поколении приближается к 75%.

Но имеют место и спорадические (единичные) случаи эссенциального тремора, причина которых остается неясной. Он может появиться у любого человека в любом возрасте. Вероятно, имеет место генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Пациенты, у которых проявления эссенциального тремора нерезко выражены, не нуждаются в медикаментозном лечении. Им достаточно исключить из своего рациона кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), отказаться от приема алкоголя и курения, заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе; по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Выраженный эссенциальный тремор (особенно тремор рук) в большинстве случаев успешно поддается медикаментозному лечению. Чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты.

В устойчивых к лечению случаях используют комбинации препаратов Клоназепам и Алпразолам, Фенобарбитал и антагонисты кальция (Флунаризин, Нимодипин), Габапентин, Топирамат и Теофиллин. Особенно эффективны они при дрожании головы. В больших дозировках назначается витамин В6.

Заниматься самостоятельным подбором медикаментозного лечения нельзя, т.к. препараты могут оказывать побочные действия на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания. Выбор препарата зависит и от возраста больного, и от сопутствующих заболеваний.

Если длительная медикаментозная терапия не имела успеха, и прогрессирующее заболевание значительно затруднило жизнь пациента, рекомендуют оперативное лечение (стереотаксическая таламотомия).

В ряде случаев симптомы эссенциального тремора исчезают после применения иглорефлексотерапии, расслабляющего массажа, сеансов гипноза.

Медикаментозное лечение хорошо сочетать с фитотерапией. Рекомендуются настойки пустырника и валерианы, корня пиона и корня шлемника байкальского. Полезное действие окажут и травяные чаи из мелиссы, мяты, астрагала, боярышника.

Рецепт 1. Цветы пижмы (2-3 горошины) хорошо разжевать, а затем отжать во рту: слюну с соком пижмы проглотить, а жмых выплюнуть.

Рецепт 2. Взять 3 части травы пустырника, 2 части корня с корневищем валерианы, 2 части плодов боярышника, по 1 части цветов ромашки, листьев мяты, травы сушеницы. Все смешать. 2 ст.л. полученной смеси залить 2 стаканами кипятка и оставить на медленном огне на 5 минут, затем слить в термос и оставить на полтора часа. Принимать по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Рецепт 3. Свежесобранные цветоносы лофанта тибетского сушат и затем используют при треморе рук, ног. Берут 2 ст.л. сухих измельченных цветов и заливают 300 мл кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимать надо по 1/3 или 1/2 стакана 3-4 раза в день.

Эффективными могут быть и рекомендации восточной медицины – лечение мудрами (статические упражнения с определенным расположением пальцев рук). В лечении тремора головы и рук помогает мудра «ветра». При хроническом течении заболевания мудру «ветра» сочетают с мудрой «жизни»; упражнения чередуются попеременно.

  • Мудра «ветра»: подушечкой указательного пальца достают до основания большого пальца. Большой палец придерживает при этом указательный палец, а остальные пальцы прямые, в расслабленном состоянии.
  • Мудра «жизни»: подушечки большого, безымянного пальцев и мизинца надо соединить вместе, а средний и указательный пальцы должны быть выпрямлены.

источник

Эссенциальный тремор – это нарушение в работе нервной системы. Никакой опасности заболевание не несет, но имеет массу неприятных симптомов. Больной при патологии не может даже нормально выпить воды, а также почитать книгу.

Это всё доставляет дискомфорт и значительно осложняет жизнь. При заболевании может наблюдаться тремор языка, головы, голоса. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте от 30 до 40 лет.

Эссенциальный тремор может передаваться по наследству. Если появились первые симптомы, то нужно не игнорировать их и обратиться к врачу. Невролог проведет осмотр и назначит исследования, чтобы найти причину эссенциального тремора.

Чаще всего основной причиной становится наследственная предрасположенность. Заболевание передается от родителей к малышу. Почти 50% вероятности, что если человек болеет эссенциальным тремором, то у него родится ребенок с такой же патологией. Возникать болезнь может в любом возрасте, но часто она диагностируется у пожилых людей. Нарушение кровообращения мозга может приводить к развитию тремора. Мозговой ствол, красные ядра, мозжечок могут неправильно взаимодействовать, поэтому возникает сбой нервной системы. Дрожание может быть невротического характера.

Существует также ряд других причин, которые провоцируют развитие заболевания. Это может быть болезнь Паркинсона, приводящая к отмиранию клеток мозга. Нарушение в работе щитовидной железы. Может быть, как недостаток, так и избыток гормонов. Последствия заболеваний желчевыводящих путей и печени. Инсульт и различные новообразования в головном мозге также становятся причиной развития болезни.

Интоксикация организма лекарственными препаратами приводят к патологии. Ушибы и травмы головного мозга могут провоцировать не только эссенциальный тремор, но и другие болезни. Для того чтобы не возникло никаких негативных последствий, необходимо своевременно обращаться к врачу. Невропатолог сможет поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение.

При эссенциальном треморе могут появляться поначалу незаметные симптомы. Через какое-то время они могут становится сильнее. Лучше всего не запускать патологию и посетить вовремя врача.

Наблюдаются следующие признаки патологии:

  • Любая часть тела может слегка дрожать в расслабленном виде и при нагрузках. Это может быть сильно заметно, когда человек начинает писать текст.
  • Пациента может беспокоить дрожь языка. Подобное может быть незаметно, но опытный специалист сразу же это выявит.
  • Человек может без каких-либо причин качать или кивать головой.
  • Мышечный тонус повышается.
  • Как только больной переволнуется или испытает стрессовое состояние, тремор станет интенсивнее.
  • Человек может наблюдать за тем, как у него меняется голос.
  • Бывает такое, что голова постоянно наклонена в бок или повернута.
  • Может казаться, что пациент жует или часто открывает ротовую полость.

Если появились вышеперечисленные симптомы, то, не раздумывая, нужно обратиться к врачу. При запущенной форме заболевание всегда тяжелее лечить. Для этого и нужно вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение. На самом деле болезнь легко поддается лечению, главное, своевременно понять, что развивается эссенциальный тремор.

Первым делом невролог собирает необходимую информацию о заболевании. Также узнает, когда начали беспокоить симптомы, и могут ли они иметь наследственный характер. Изучает медицинскую карту пациента и различные хронические патологии, если они имеются. Специалист обязательно должен выслушать все жалобы больного и провести неврологический осмотр.

Врач должен направить на консультацию к различным специалистам, если это будет нужно. Невропатолог также проверяет мышечный тонус на сопротивление. Осмотрит все части тела на наличие тремора. Специалист должен знать, употребляет ли больной алкогольные напитки.

Проводится также МРТ и КТ это поможет выявить различные патологии, которые связаны с головным мозгом. Процедура часто делается с контрастным веществом, но перед этим нужно выполнить пробу, так как может быть аллергическая реакция на контраст. Исследование делается также маленьким детям и беременным девушкам.

Может назначаться рентген и элктроэнцефалография. Специалист в редких случаях направляет на обследование сосудов в головном мозге. Лучше всего своевременно обращаться к врачу, так как могут возникнуть осложнения.

Существует несколько разновидностей заболевания, и все проявляются по-разному. Стоит обратить внимание насколько интенсивно проявляются признаки. Это поможет избежать серьезных осложнений. Не стоит игнорировать симптомы, чем быстрее будет начато лечение эссенциального тремора, тем легче будет его устранить.

Выделяется несколько видов патологии:

  • Эссенциальный тремор рук наблюдается у многих пациентов. При данном типе происходит сокращение мышц при сгибании и разгибании конечностей. Часто это становится основным симптомом развития болезни. Человек начинает чувствовать тремор при выполнении каких-либо действий руками. На начальном этапе заболевание может проявляться не так ярко. Дрожание в состоянии покоя может быть у пожилых людей после 60 лет.
  • Эссенциальный тремор головы наблюдается практически у половины больных. Бывает это и первыми проявлениями болезни Минора. Тремор проявляется в виде качания или кивания головой.
  • Около 60% людей страдают тремором мимических мышц. У пациента наблюдается дрожь в губах при разговоре или улыбке. Может происходить подёргивание мышц в спокойном состоянии. Это говорит о том, что проявляются первые симптомы заболевания.
  • Реже возникает тремор век и языка. Проявляются симптомы практически незаметно, но больной ощущает это ярко.
  • Одна треть пациентов, которые болеют заболеванием больше десяти лет, могут наблюдать тремор голосовых связок. У некоторых больных в молодом возрасте также могут возникать подобные изменения. Меняется сильно голос, и речь становится невнятной. Пациент может со временем заметить, что происходит заикание.
  • Тремор диафрагмы наблюдается очень редко и проявляется специфически. Поставить точный диагноз можно только при проведении рентгена. Появляется нарушение в дыхательной системе, и речь становится неразборчивой.
  • Тремор ног происходит у одной четверти больных. Человек может не ощущать никаких изменений, при этом на первый взгляд ничего не видно. Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, нужно проводить обследование.

Если больной заметил какие-то проявления, то нужно сразу же посетить невролога. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние больного. Даже при небольших признаках лучше всего перестраховаться и обратиться за помощью к врачу.

Лечение эссенциального тремора проводится для того, чтобы уменьшить дрожание и замедлить развитие болезни. Терапия может быть целыми годами и включать в себя лекарственные препараты, массажные процедуры, иглоукалывание. Пациенту нужно избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

Применяются следующие медикаменты для лечения эссенциального тремора:

  • Бета-блокаторы Пропанолол дают положительный результат в терапии. Применяются препараты долгое время, и обязательно должен быть контроль артериального давления.
  • Антиконвульсанты Клоназепам, Примидон помогают справиться с эссенциальнымтремором.
  • Пиридоксин имеет в составе витамин В6, и это дает возможность остановить развитие заболевания. Как правило, препарат делается внутримышечно, и лечение составляет около месяца.
  • Транквилизаторы применяются для того, чтобы устранить тревожное состояние, которое приводит к тремору.
  • Небольшие дозировки Ботулотоксина помогают при дрожании головы и голосовых связок. Лечение может заняться примерно до полугода.

Перед тем, как употреблять лекарственные препараты, необходимо ознакомиться с инструкцией. Многие средства имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Если принимать препараты самостоятельно, то это может только ухудшить состояние больного. Может назначаться хирургическое вмешательство, но это бывает редко. Если не помогают лекарственные препараты, и симптомы становятся интенсивнее, то специалист вынужден проводить операцию.

Эссенциальный тремор хорошо лечится физиотерапией. Лечебная физкультура развивает мышцы и мелкую моторику. Проводится гимнастика пальцев и работа с разными маленькими предметами. Необходимо, чтобы физические упражнения были на постоянной основе, только тогда будет результат.

Может применяться контрастный душ, иглоукалывание, массажи, гирудотерапия. Данные процедуры могут только на время улучшать состояние больного, проводятся они курсами. Если заболевание на поздних стадиях, то должны применяться различные препараты.

Медикаментозное лечение при запущенной форме:

  • Противосудорожный препарат Габапентин применяют, если не помогают другие средства. Данное лекарство хорошо переносится, но побочный эффект может проявляться в виде невнятной речи, тошноты и усталости.
  • Топирамат тоже имеет противосудорожное действие и дает положительный результат в лечении болезни Минора. Людям с камнями в почках стоит отказаться от лекарства. Осторожно нужно принимать препарат пожилым людям, у них может начать прогрессировать нарушение памяти.
  • Антидепрессант Миртазапин имеет ряд побочных действий. Может возникать сухость во рту, лишний вес, тошнота, постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Инъекции Ботулинического токсина дают положительный эффект в лечении эссенциального тремора, головы, рук, голоса. Может быть побочное действие в виде проявления слабости в мышце, где был введен препарат.

Как лечить эссенциальный тремор народными способами многие не знают. Натуральные средства дают положительный результат, если совмещать их вместе с лекарственными препаратами. Шалфей хорошо успокаивает человека и улучшает сон. Нужно взять несколько ложек измельчённого растения и залить горячей водой. Влить отвар в термос и поставить настаиваться на восемь часов. После этого процедить средство и употреблять чайную ложку несколько раз в день, запивая молоком.

  • Можно принять теплую ванну из этого же настоя. Нужно будет приобрести шалфей в аптечном киоске и залить целую пачку горячей водой. Процедить средство и налить в ванну, процедура проводится не меньше двадцати минут. Можно сделать настойку из пустырника, вереска, валерьянового корня и сушеницы. Смешать все ингредиенты и залить содержимое горячей водой. Перелить в термос и оставить на десять часов, чтобы средство настоялось. Принимать необходимо внутрь в течение целого дня.
  • Для следующего рецепта понадобиться боярышник, настойка валерианы и сухой пустырник. Нужно объединить все ингредиенты и залить горячей водой. Употреблять нужно будет столовую ложку несколько раз в день. Нужно знать, что средство оказывает сильный седативный эффект. Надо взять ромашку и мяту, залить водой, поставить на огонь и варить около 20 минут.
  • Необходимо оставить полученное средство на несколько часов, чтобы оно хорошо настоялось. Принимать нужно целый стакан несколько раз в день перед приемом пищи. Данная настойка обладает успокоительным эффектом и снижает возбудимость. Если употреблять народные средства и лекарственные препараты вместе, то лечение будет проходить быстрее.

источник

Тремор рук — это мелкая дрожь пальцев и кистей. У некоторых людей трясутся также и запястья. Причины этого состояния различны: они могут быть как в психологическом состоянии, так и в наличии разного рода физических заболеваний. Лекарство от тремора рук помогает унять дрожь и избавиться от дискомфорта. Однако самостоятельно подобрать для себя действенный препарат очень сложно. Для начала надо посетить врача и удостовериться, в чем именно причина тремора рук. Лечение у взрослых людей может быть не только фармакологическим. Часто врачи рекомендуют на время изменить свой образ жизни — отдохнуть в санатории, отказаться от вредных привычек, уволиться со слишком нервной работы.

Наверное, любой человек в своей жизни испытывал состояние, при котором трясутся руки. Амплитуда тряски может быть совсем маленькой, но даже совсем легкое подрагивание пальцев в медицине принято считать тремором. Это состояние может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Тремор может быть как проявлением волнения (например, подросток волнуется перед выступлением и у него мелко трясутся пальцы), так и симптомом заболеваний. В последнем случае необходимо лечение — на помощь придут лекарства от тремора рук. Важно понимать, что препараты не именно от дрожи, а от состояний и заболеваний, которые приводят к тремору. Некоторые из лекарств от тремора надо пить длительным курсом, некоторые можно принимать только при обострении состояния.

Почему развивается тремор рук и головы? Можно классифицировать причины как физиологические и психологические.

Физиологические причины появления тремора рук и головы:

  1. Рассеянный склероз провоцирует появление тремора и ряда прочих симптомов из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах.
  2. При болезни Паркинсона тремор рук выражен достаточно сильно. Заболевание в основном диагностируют у пожилых людей. Тремор проявляется не только днем, но и ночью, когда пациент спит. Для этого заболевания характерен тремор не только рук и головы, но и плеч, стоп, губ. В зависимости от протекания болезни дрожь может наблюдаться только с левой стороны тела, либо только с правой.
  3. Эссенциальный тремор развивается у пациентов любого возраста. Возникает в том случае, когда надо выполнить какое-то действие, требующее мелкой и точной работы. Например, поднесение ложки ко рту, закручивание гаек, рисование кистью и т. д. При физической нагрузке, в период нервного напряжения эссенциальный тремор усиливается.
  4. Тиреотоксикоз провоцирует нарушение обмена калия в мышцах, в результате чего появляется тремор. Тиреотоксикоз — довольно сложное заболевание щитовидной железы, для которого характерно нарушение обмена веществ. Пациенту требуется длительное лечение и часто он вынужден принимать гормональные препараты на протяжении долгих лет.
  5. Нарушения в работе мозжечка, который отвечает за координацию движений. Тремор рук и головы появляется в любое время. Пациент не может контролировать это состояние, как-то унять тремор не представляется возможным. Нужна консультация у опытного невролога и подбор комплексного лечения.
  6. Остеохондроз позвоночника в шейном или грудном отделе.
  7. При хроническом алкоголизме тремор рук появляется в период абстиненции. Как правило, он проходит спустя неделю при отсутствии повторного употребления. Если хронический алкоголизм привел к развитию энцефалопатии и изменениям в мозге и нервной системе, то тремор может стать постоянным спутником для пациента. При этом наблюдает дрожь не только рук, но и головы, губ, стоп и т. д.
  8. У пациентов с сахарным диабетом тремор появляется в том случае, если уровень глюкозы в крови понижается. Если съесть продукт, богатый углеводами, то состояние стабилизируется и тремор уходит. В этом случае можно обойтись и без приема медикаментов.
  9. Вегетососудистая дистония также может сопровождаться появлением тремора. Также пациент страдает от потливости, волнения, сердцебиения, может понижаться или повышаться давление.
  1. Психоэмоциональное напряжение, достигшее предела. Лучше не доводить себя до такого состояния, так как оно чревато развитием психосоматических заболеваний.
  2. Сильная физическая усталость вкупе с голодом. Это свойственно девушкам, которые истязают себя тренировками и не питаются соответственно тяжелым нагрузкам. Голодание и физические упражнения приводят к сильному истощению.
  3. Изменение условий привычной жизни: переезд, смена работы, развод или смерть близкого человека. Не стоит думать, что такие события могут привести к нервному срыву только слабого человека. Напротив — чем раньше вы выплесните всю тревогу, тем лучше для психики.
  4. Наличие вредных привычек — курение, злоупотребление алкоголем, выводит из строя центральную нервную систему. Это часто бывает причиной тремора рук. Таблетки от вредных привычек не существует. Нет такого волшебного средства, «чудесной пилюли», которая за самого человека отказалась бы от вредных привычек. Как избавиться от тремора рук, спровоцированного вредными привычками? Все просто: надо проявить силу воли, пока еще не развился хронический алкоголизм, и перерасти свой порок.
Читайте также:  Как лечить тремор рук от волнения

Для того чтобы выявить причины появления физиологического или патологического тремора, надо пройти ряд обследований. После этого уже можно выбирать лекарство от тремора рук. Если дрожь носит патологический характер, то потребуется пройти довольно детальное и обширное обследование, которое включает в себя анализы на наличие эндокринных патологий, компьютерную томографию и МРТ головного мозга, консультации и осмотр у невролога, психиатра, эндокринолога.

Для уточнения диагноза может понадобиться также осуществление функциональных тестов, благодаря которым можно будет сделать вывод о степени тремора (слабой, средней или тяжелой тяжести).

Есть простой способ тестирования, который поможет понять природу тремора. Пациент должен стать ровно на две ноги, спина прямая, вытянуть руки перед собой и на некоторое время их зафиксировать. При патологии мозжечка появится постуральный тремор рук. Это самый простой способ понять, связан ли тремор с функционированием мозжечка. Также обратите внимание, трясутся ли руки при попытке поднести стакан с водой ко рту — таким образом можно определить интенционный тремор.

Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, и без специального образования разобраться в этом многообразии довольно сложно. Неврология предлагает следующую классификацию:

  • противосудорожные средства используются с целью замедления процессов, протекающих в нервной системе, а также мягко уменьшают выраженность мышечных спазмов («Гексамидин», «Ацедипрол»);
  • ингибиторы способствуют ослаблению передачи нервных импульсов («Нептазан», «Пиразидол»);
  • транквилизаторы и антипсихотические препараты нормализуют работу нервной системы, блокируют панические атаки и снимают тревожность («Атаракс», «Тералиджен»);
  • антидепрессанты способствуют восстановлению эмоционального фона, позволяют пережить без ущерба для психики тяжелые жизненные моменты, выравнивают баланс нейромедиаторов («Паксил», «Флуоксетин»);
  • ноотропы улучшают мозговое кровообращение, возвращают жизненную активность, повышают когнитивные способности, снимают немотивированную тревогу, стабилизируют сон («Фенибут», «Пантогам»).

Как избавиться от тремора рук самостоятельно, не прибегая к использованию фармакологии? Это возможно только в том случае, если тремор вызван волнением, стрессом или злоупотреблением алкоголем. Если в наличии имеются неврологические заболевания, то придется прибегнуть к помощи фармакологических средств в любом случае.

Целесообразность приема антидепрессантов должен определять врач для каждого отдельного пациента. Антидепрессанты могут использоваться у людей с хронически алкоголизмом для снятия абстинентного синдрома, в период которого характерен сильный тремор рук. Также на фоне приема антидепрессантов легче пережить тяжелые жизненные моменты. Однако самостоятельный прием чреват серьезными последствиями, так как антидепрессанты влияют на выработку и сохранение нейромедиаторов.

  1. «Паксил» имеет в качестве основного действующего компонента пароксетин. Это СИОЗС, который не обладает активизирующим действием. Подходит тем пациентам, которые страдают от тревожности, гиперактивности, проблем со сном, депрессии, обсессивно-компульсивного поведения. Показал хорошие результаты у пациентов с хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
  2. «Флуоксетин» обладает довольно выраженным активизирующим эффектом. Поэтому при треморе рук и повышенной тревожности его назначают сравнительно редко. Однако он помогает тем пациентам, которые страдают от апатии, отсутствия интереса к жизни, разного рода психосоматических расстройств.

Основной действующий компонент — тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

  • тревожные расстройства;
  • бессонница;
  • период абстиненции у зависимых химически людей;
  • депрессивные расстройства.

«Грандаксин» от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

Основной действующий компонент — алимемазина тартрат. Препарат относится к группе антипсихотических средств мягкого действия. Эффективен от тремора рук и головы в том случае, если состояние появилось вследствие расстройств психиатрического спектра. Антипсихотический эффект очень мягкий, поэтому «Тералиджен» выписывают даже детям от семи лет.

Прием должен осуществляться по нарастающей, с маленьких дозировок (по четверти таблетки) и до двух-трех таблеток в сутки. Отмена также должна осуществляться «лесенкой», в противном случае состояние обостриться и тремор может вернуться с удвоенной интенсивностью. «Тералиджен» — строго рецептурный препарат и самостоятельно его принимать нельзя, велик риск побочных эффектов.

«Атаракс» — транквилизатор, довольно часто используется в качестве таблеток от тремора рук. Основной действующий компонент — гидроксизина гидрохлорид. Врачи назначают «Атаракс» в качестве успокоительного средства детям от трех лет и старше. Также «Атаракс» может использоваться в составе комплексного лечения тремора рук у пожилых людей. Приобрести препарат возможно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Отзывы пациентов сообщают, что на фоне приема налаживается сон. Тревожность и мнительность становятся меньше или пропадают полностью. Как правило, «Атаракс» редко назначают как самостоятельное средство, обычно он используется как часть комплексного лечения психосоматических расстройств или неврологических заболеваний.

«Фенибут» имеет в качестве основного действующего компонента вещество под названием фенибут. Препарат обладает снотворным действием, если принять его перед сном и активизирующим, если принять таблетку с утра. Принадлежит к группе ноотропных и анксиолитических лекарственных препаратов. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость. Поэтому не рекомендуется принимать «Фенибут» от тремора курсом более длительным, чем два месяца. Это важное условие.

«Фенибут» можно использовать в качестве успокоительного при треморе рук. Но есть важный нюанс: не принимать препарат дольше, чем на протяжении одного месяца. В противном случае велик риск того, что разовьется бессонница, может вновь вернуться тремор, появится раздражительность и апатия. Это все последствия резкой отмены препарата после того, как он применялся в течении продолжительного времени.

«Феназепам» в качестве основного действующего вещества имеет бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость еще более сильную, чем «Фенибут». Перед покупкой следует взять у врача рецепт. «Феназепам» без рецепта не продают, так как вещество относится к психотропным.

Препарат обладает следующими эффектами:

  • седативный;
  • снотворный;
  • миорелаксирующий;
  • противосудорожный;
  • амнестический.

Рецепт на «Феназепам» можно получить у врача в том случае, если пациент страдает от бессонницы, нервных тиков, алкогольной или наркотической абстиненции. Также данный препарат часто назначают пациентам в том случае, если они начали принимать антидепрессанты. Тогда продолжительность использования «Феназепама» не должна превышать двух недель. В психиатрии «Феназепам» назначают в составе комплексной терапии пациентам с галлюцинациями различной этиологии.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя примерно несколько месяцев (при беспрерывном употреблении «Феназепама») наступает «откат». Человек становится раздражительным, злым. Если развилась медикаментозная зависимость, то следует отменять препарат постепенно. В некоторых случаях может понадобиться прикрытие иными транквилизаторами или даже антипсихотическими препаратами (нейролептиками). Поэтому лучше не экспериментировать самостоятельно с приемом «Феназепама».

Прием «Пантогама» от тремора целесообразен в том случае, если состояние спровоцировано стрессом. Есть две формы выпуска препарата — сироп и таблетки. Сироп обычно назначают детям от полугода и старше. на фоне приема «Пантогама» повышается способность к обучению, улучшается память, человек становится позитивнее. Уходит раздражительность, мнительность, тревожность.

Основной действующий компонент — гопантеновая кислота. Это вещество стали использовать еще в советские годы, и оно зарекомендовало себя как сравнительно безопасное средство при ряде неврологических патологий. Гопантеновая кислота проявляет умеренную противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию при гипоксии различного генеза. Препарат назначают как пожилым людям, так и маленьким детям при разного рода неврологических расстройствах, при снижении способности к обучению, при задержке развития.

«Пантогам» сравнительно редко применяют в качестве препарата от тремора рук. Однако в комплексной терапии его выписывают при многих расстройствах неврологического характера. У «Пантогама» есть весомый плюс: эффект сохраняется на протяжении примерно месяца с момента отмены. Это один из немногих препаратов с действительно пролонгированным действием. Кроме того, «Пантогам» можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

источник

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка — вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

  • Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
  • Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
  • Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
  • Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
  • Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
  • Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
  • Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

  • Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
  • Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
  • Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
  • Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
  • Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор — руки дрожат даже если человек лежит в постели;
  • Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
  • Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
  • Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
  • и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
  • Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
  • Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка — нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

  • Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

  • настойка пустырника, валерианы;
  • «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
  • «Ново – Пассит»;
  • «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

  • Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
  • При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
  • Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
  • Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
  • Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).
Читайте также:  Причины тремора левой руки и ноги

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Какие ассоциации чаще всего появляются при упоминании таких симптомов, как дрожание головы или рук? Правильно, большинство вспомнят о болезни Паркинсона. Но далеко не всегда тремор конечностей объясняется именно дрожательным параличом. Нередко такие симптомы говорят об эссенциальном треморе. Который, особо заметим, ничем не легче своего более именитого «коллеги». О том, что означает для больного этот диагноз, мы сегодня и поговорим.

Эссенциальный тремор (болезнь Минора), более известный в народе как семейный или наследственный, — это тяжелое заболевание неврологической природы. Профильные источники несколько расходятся в оценках его распространенности, но в среднем недуг встречается у 3-4% населения (по крайне мере, если говорить о развитых странах). Потому назвать эссенциальный тремор редким заболеванием нельзя.

Патология чаще всего выявляется в 45-50 лет и объясняется (по современным воззрениям) нарушением взаимосвязи между таламусом, мозжечком и стволом головного мозга. Но глубинные взаимосвязи, которые могли бы объяснить все клинические проявления и помочь в разработке эффективных методов терапии, до сих пор не выявлены, отчего медики вынуждены лечить больных едва ли не на ощупь.

Последние работы ученых показали взаимосвязь между обсуждаемой сегодня проблемой и мутацией 3 генов: FET1, ETM1 и ETM2. Два первых расположены на длинном плече третьей хромосомы в q13, а третий — около короткого плеча второй хромосомы (p22-p25). Но, повторимся, заболевание все еще является загадкой, ждущей своего решения (адекватное лечение до сих пор не разработано).

1. По наличию симптомов эссенциальный тремор может быть:

  • семейным: признаки заболевания имеются у одного или обоих родителей;
  • спорадическим: клинические проявления тремора отсутствуют.

Особо хотим обратить внимание читателей на тот факт, что имеющиеся признаки заболевания сами по себе не означают, что эссенциальный тремор действительно присутствует в анамнезе. Для постановки такого диагноза необходимо провести всестороннее обследование пациента, и одних только симптомов в данном случае будет недостаточно.

2. По степени выраженности клинических проявлений эссенциальный тремор может быть:

  • незначительным или обнаруживающимся периодически;
  • умеренным, с минимальным влиянием на самочувствие и социальные функции пациента;
  • выраженным или очевидным, когда выполнение повседневных обязанностей сильно затруднено;
  • тяжелым или значительным: стойкая и необратимая инвалидизация, лечение (в том числе народными средствами) в большинстве случаев оказывается неэффективным.

Как мы уже выяснили, эссенциальный тремор относится к числу заболеваний, причины возникновения которого до сих пор не установлены, потому с уверенностью утверждать, что приводимый ниже перечень является исчерпывающим, нельзя:

1. Генетическая предрасположенность, что означает аутосомно-доминантный тип наследования

  • если дефектный ген есть только у одного из родителей, вероятность того, что их ребенок окажется в группе риска, равна 50%;
  • когда эссенциальный тремор обнаружен у обоих родителей, их ребенок со 100%-й вероятностью окажется носителем генетической патологии.

2. Функциональный сбой внутреннего взаимодействия некоторых структур головного мозга, ответственных за сознательные движения и их координацию (бледный шар, ствол, мозжечок, красные ядра).

Внимание! Наличие патологии у обоих родителей вовсе не означает, что ребенка в 45-50 лет ожидает то же самое.

При эссенциальном треморе с большей частью описанных симптомов (тремор рук и головы, повышение тонуса мышц) можно справиться, но только не в том случае, если терапия ведется исключительно народными средствами.

1. Сбор исчерпывающего анамнеза и обстоятельная беседа с пациентом или его родственниками

  • примерный возраст, когда впервые проявились характерные симптомы;
  • установление факторов наследственной предрасположенности;
  • выяснение субъективных жалоб самого больного.

2. Неврологический осмотр и (при необходимости) консультация профильного специалиста

  • оценка мышечного тонуса;
  • наличие тремора головы, рук или языка;
  • оценка интеллектуальных способностей пациента.

3. Высокоточная инструментальная диагностика для подтверждения предварительного диагноза. Крайне не рекомендуется начинать лечение (даже народными средствами) на основании только косвенных данных:

  • изучение послойных снимков головного мозга, полученных с помощью МРТ или КТ, позволит выявить имеющиеся изменения. Эссенциальный тремор, в отличие от болезни Паркинсона, не ведет к характерным повреждениям структуры тканей, потому его терапия (как народными средствами, так и медикаментозное или оперативное) будет несколько отличаться, даже если симптомы на первый взгляд кажутся схожими.

Оно может быть как медикаментозным (пиридоксин, примидон и др.), так и хирургическим. К последнему прибегают тогда, когда консервативные методы оказываются неэффективными, а состояние пациента ухудшается. Но не стоит забывать о терапии народными средствами, хотя официальная медицина относится к ним достаточно настороженно.

  • блокаторы бета-адренорецепторов снижают тремор рук и головы, позволяя значительно отдалить полную инвалидизацию;
  • аналогичным действием обладают новейшие сосудосуживающие препараты, относящиеся к блокаторам натриевых каналов, бензодиазепины и медиаторы процессов торможения в ЦНС (последние основаны на гамма-аминомасляной кислоте, ГАМК);
  • пиридоксин (витамин B6) делает симптомы менее явными, но лечение подобными средствами считается сегодня недостаточно эффективным;
  • примидон снизит остроту клинических проявлений.
  • деструкция вентро-промежуточных ядер таламуса обеспечивает значительное снижение тремора (последствия операции являются необратимыми);
  • аппаратная стимуляция глубинных участков головного мозга; осуществляется посредством введения электродов, управляемых имплантированным устройством.

Интересующимся поднятой проблематикой читателям мы рекомендуем ознакомиться с описанием принципов и методов хирургического вмешательства (см. вторую часть материала о болезни Паркинсона, где такое лечение подробно проанализировано).

Лечение народными средствами не сможет полностью справиться с заболеванием, но облегчит его течение и упростит основную терапию:

  • специально разработанный ЛФК-комплекс (снижает тремор и рук, и головы);
  • занятия танцами или аэробикой;
  • гимнастика, желательно на свежем воздухе;
  • упражнения для поддержания мелкой моторики рук;
  • неторопливые ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  1. Нарушение социальных связей и утрата навыков адаптации в обществе.
  2. Потеря трудоспособности разной степени тяжести.
  3. Стойкая инвалидизация, если лечение оказалось недостаточным или неэффективным.

Эссенциальный тремор (болезнь Минора, идиопатическое или доброкачественное дрожание) — наследственное заболевание нервной системы, проявляющееся в большинстве случаев одним единственным симптомом – дрожанием. В это дрожание вовлекаются руки, ноги, голова, подбородок, голосовые связки, мимические мышцы. Эссенциальный – значит, не вызванный никакими внешними причинами, т.е. врожденный. Наследственность удается проследить в половине случаев заболевания.

Распространенность болезни Минора — 3-4 случая на каждые 1000 человек населения. Заболевание хоть и является медленно прогрессирующим, однако никакой опасности для жизни человека не представляет. Но важно то, что оно значительно ухудшает ее качество. Многие не могут выполнять свои профессиональные обязанности, да и простые действия — к примеру, застегивание пуговиц, бритье, письмо становятся для человека трудновыполнимой задачей. Начальные признаки эссенциального тремора можно наблюдать уже в подростковом возрасте, таким детям часто ставят диагноз «вегетативно-сосудистая дистония», так что дрожание рук, губ, голоса, возникающие при волнении, могут стать первыми признаками болезни. Эссенциальное дрожание — заболевание неизлечимое, однако при правильном подборе медикаментозного лечения и соблюдении определенных правил удается значительно уменьшить проявления болезни.

1. Тремор рук в большинстве случаев — самый первый симптом болезни. Дрожание может начинаться с одной руки (у правшей — с правой), а через несколько месяцев или лет появится тремор и в другой. Тремор возникает или усиливается только при выполнении каких либо действий, что отличает его от дрожания при болезни Паркинсона, где наблюдается тремор покоя. Также симптомы усиливаются при психоэмоциональных переживаниях, стрессах. Дрожание рук частое, мелко- или среднеразмашистое, с возрастом становится более редким, но увеличивается его амплитуда.

2. Дрожание головы проявляется вертикальными движениями головой («да-да» тремор) либо в движениями горизонтальной плоскости («нет-нет» тремор). Тремор головы является самым неприятным для человека симптомом, так как его всегда замечают окружающие. Больные становятся необщительными, замыкаются в себе.

4. Подергивание мимических мышц. Весьма часто больные жалуются на дрожание губ, возникающее при разговоре, смехе, что заставляет людей сводить в минимуму речевые контакты с окружающими.

5. Тремор ног наблюдается очень редко, по крайней мере, больные на него не жалуются, ведь на ноги приходится большая нагрузка, поэтому мелкоразмашистое дрожание ног остается незаметным как для самого больного, так и для окружающих.

Таким образом, дрожание при болезни Минора может захватывать любые части тела, но при этом дрожание рук наблюдается практически у всех больных. Часто бывает весьма сложно отличить истинный эссенциальный тремор от болезни Паркинсона, дрожании при неврозах, что является причиной ошибочной диагностики этого заболевания.

1. Постараться избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, переохлаждений, чрезмерных физических нагрузок (т.е. исключить провоцирующие факторы). Полезны частые прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, плавание.

2. Тремор значительно усиливается при употреблении крепкого кофе, чая, тонизирующих напитков.

3. Употребление алкоголя снижает интенсивность тремора, принося больному временное облегчение, однако на следующий день интенсивность тремора нарастает.

4. При минимальных проявлениях тремора рук рекомендуется носить утяжеляющие браслеты.

1. Средством выбора при лечении эссенциального тремора является пропранолол, но он также применяется и для снижения артериального давления и частоты пульса, поэтому во время лечения очень важно контролировать эти показатели. Дозировка препарата подбирается индивидуально, начиная с минимальной, так как заболевание прогрессирующее и со временем может потребоваться увеличение дозы.

2. Противосудорожные (карбамазепин, клоназепам).

3. Успокоительные (амитриптиллин, фенобарбитал).

4. Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения нервной ткани (сермион, танакан).

5. Витамины группы В. Внутримышечные инъекции витаминов В1, В6, В12, комплексные витаминные препараты (нейромультивит).

6. При дрожании головы и мышц шеи производят уколы ботулотоксина в мышцы, что уменьшает тремор на 4-5 месяцев.

7. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству на головном мозге — разрушению структур, отвечающих за возникновение тремора. Более современная операция — вживление в мозг специального электрода, который подавляет активность этих структур.

1. Успокаивающие лекарственные травы (валериана, пион, пустырник), Могут применяться в виде настоек (принимать по 25-30 капель 3 раза в день перед едой) либо в виде чая (по 1 стак. 3 раза в день).

2. Для улучшения кровотока — настойка корней можжевельника, гинко билоба, трава барвинка.

3. Растения, оказывающие спазмолитическое действие (мята, мелисса, цветки боярышника).

4. Ванны с ромашкой, цветками хризантемы, ароматическими маслами.

Эссенциальный тремор относится к пункту «в» ст. 23 Расписания болезней (медленно прогрессирующие болезни нервной системы, а также стабильные непрогрессирующие заболевания с нарушением функций (причем учитывается даже незначительное нарушение, например, дрожание, усиливающееся при волнении, физической нагрузке, сопровождающееся очаговой неврологической симптоматикой — асимметричность рефлексов, пирамидные знаки)). Таким образом, если врач выставил диагноз «эссенциальный тремор», призывник признается негодным к военной службе по ст. 23 п. «в».

Тре́мор — это быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой импульсации. Из-за этого реализация движения и сохранение позы происходит за счет постоянной подстройки к какому-то среднему значению. При утомлении и сильных эмоциях, а также при патологии нервной системы тремор существенно усиливается. То же происходит при переохлаждении, большой физической нагрузке. Многие обращают внимание на большую выраженность дрожания в утренние часы. Употребление кофе, крепкого чая часто усиливает дрожание. Алкоголь уменьшает или подавляет тремор в день приема и усиливает на следующий день.

НЕРВНОЕ ПЕРЕВОЗБУЖДЕНИЕ И КОФЕ УСИЛИВАЮТ ПРОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ

Эссенциальный тремор — один из видов тремора, является наследственным заболеванием. В наше время он стал встречаться в любом возрасте. Характерным для него является то, что дрожание сопровождает каждое целенаправленное движение (кинетический тремор), сохраняясь при приближении к цели (терминальный тремор). Обычно он наиболее выражен в руках, чаще двусторонний, хотя иногда бывает асимметричным. Попытка подавить усиливающееся при письме дрожание приводит, как правило, к напряжению мышц кисти и предплечья. При этом письмо замедляется, рука быстро устает, движения становятся неловкими, особенно при волнении. Тем не менее, многие больные на протяжении длительного времени сохраняют способность к профессиональной деятельности. Однако по мере прогрессирования болезни частично или полностью эта способность утрачивается, иногда возникают трудности при самообслуживании (прием жидкой пищи, удерживание стакана, застегивание пуговиц и т.п.).

ЭССЕНЦИАЛЬНЫЙ ТРЕМОР ПРОЯВЛЯЕТСЯ НА ВСЕХ ЧАСТЯХ ТЕЛА

От болезни Паркинсона эссенциальный тремор отличается по трем ключевым признакам: эссенциальный тремор всегда усиливается при совершении движения (например, вставить нитку в иголку), а дрожание, возникающее при болезни Паркинсона, наиболее заметно в состоянии покоя. Эссенциальный тремор проявляется одним характерным изолированным симптомом, при болезни Паркинсона выявляются разнообразные симптомы (изменение выражения лица, согнутая поза, изменение рисунка походки). Эссенциальный тремор характерен для всех частей тела, а при болезни Паркинсона — только для рук. Почти половина всех известных случаев появления эссенциального тремора является проявлением генетической мутации. Обычно подобные случаи носят название семейного тремора. До сих пор не ясно, почему тремор появляется у людей с чистой наследственностью. Тремор рук у большинства больных появляется раньше дрожания другой локализации и у некоторых остается единственным симптомом заболевания в период от нескольких месяцев до многих лет. Чаще он появляется одновременно в обеих руках, реже начинает дрожать одна рука, обычно правая (у левшей — левая). Дрожание головы наблюдается у половины больных. Тремор мимических мышц наблюдается очень часто. Многие больные сами отмечают дрожание губ, возникающее при улыбке, разговоре. Легкий тремор языка и век встречается очень часто. Тремор ног выявляется клинически у 20% больных. Таким образом, наиболее типичной локализацией тремора являются руки, голова, мимические мышцы, голос и туловище. Точная причина эссенциального тремора неизвестна, однако считается, что он появляется по причине неправильной работы мозжечка — одного из отделов мозга, который отвечает за координацию движений. Заболевание возникает вследствие нарушений взаимосвязи между мозжечком, таламусом и стволом головного мозга. Генетики выявили два гена, ответственные за возникновение заболевания. Часто тремор возникает у пожилых людей как проявление естественного процесса старения.

Эссенциальный тремор не угрожает жизни человека, большинство людей могут вести нормальный образ жизни и выполнять обычные ежедневные занятия. Однако же очень сильный тремор может мешать жить и работать полноценно. Важен правильный диагноз. Так, при проведении дифференциации с паркинсонизмом учитывают, что мышечный тонус, как правило, не изменен и лишь изредка бывает незначительно повышен. Осанка и походка у больных с наследственным дрожанием не меняются. Дрожание при этих двух заболеваниях также различно по своему характеру. Если для эссенциального тремора типично дрожание напряжения и движения, сопровождающее каждое целенаправленное действие и усиливающееся при приближении к цели, то для паркинсонизма характерно дрожание покоя. Дрожание может возникнуть в ответ на различные интоксикации, например, на интоксикацию металлами, в частности, ртутью, свинцом, марганцем. Дрожание является весьма частым симптомом различных заболеваний.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ПРОВЕРЕНЫ ВРЕМЕНЕМ

Переходя к лечению, хочу сказать, что в большинстве случаев вполне эффективным является применение различных народных средств. Рекомендую начинать с лечения пижмой. Просто по 5-6 цветочков пижмы необходимо разжевывать, смачивая их слюной в процессе жевания. После тщательного пережевывания жмых выплевывают. Еще один рецепт сбора, который был вполне успешно использован в моей практике. Нужно смешать в равных весовых частях измельченные корни шиповника, траву синюхи, траву пустырника, зверобоя, мелиссы лекарственной, мяты перечной, листья розмарина и шишки хмеля. 5 ст. л. смеси залить 0,5 л водки и настаивать в темном теплом месте 3 недели, периодически встряхивая. Процедить, остаток отжать. Настойку хранить не в холодильнике, а в прохладном темном месте. Готовое лекарство принимать по 10 капель 3 раза в день до еды, запивая водой. Курс лечения — 1,5 месяца, перерыв месяц. Подобные курсы лечения с перерывами в один месяц продолжаются в течение года. Рекомендую следующий курс лечения с лекарствен¬ными растениями. В первую очередь это успокаивающие и противосудорожные лекарственные рас¬тения: корень валерианы, корень пиона, корень синю¬хи, трава пустырни¬ка, успокаивающие фито¬чаи и сборы успокаивающих лекарственных растений. Из валерианы, пиона и пу¬стырника готовят капли на водке: 6 ст. л. (каждого по 2 л.) сырья залить 1 л водки, наста¬ивать 20 дней в темном ме¬сте при комнатной темпера¬туре. Пить по 20 капель 3 раза в день с третью стакана воды. Из успокаивающих ле¬карственных растений го¬товят также успокоительный настой: 1 ст. л. измельченно¬го сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 мин, настоять один час. Пить по полстакана 3 раза в день независимо от еды. Из сосудо¬расширяющих лекарствен¬ных растений и спазмолитиков: трава мелиссы, тра¬ва мяты, трава астрагала, цветы боярышника, взятых в равных пропорциях, приготовить спазмолитический отвар: 1 ст. л. измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 мин, настоять 30 мин. Пить по полстакана 3 раза в день независи¬мо от еды. Параллельно рекомендую аптечные препараты из лекарствен¬ных растений, которые улуч¬шают кровоток — как арте¬риальный, так и венозный, оказывают антисклероти¬ческое действие, разжи¬жают кровь: корень диоскореи, листья и плоды гингко билоба, препараты каштана конского. Одновременно со всеми вышеуказанными сборами используют настойку корней можжевельника. Их надо мелко нарезать, сложить в бутылку, залить водкой (1:20) и поставить в темное место на 2 недели. Принимать настойку нужно перед едой по 1 ст. л. 3 раза в день.

УСИЛЯТ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ АРОМАТИЧЕСКИЕ ВАННЫ

Хорошо принимать такие ванны с цветками хризантемы: 2 стакана лепестков заваривают 1 л кипятка, настаивают под крышкой и полученный душистый настой вместе с лепестками выливают в теплую воду. Ванну принимают 2-3 раза в неделю по 15 мин. Хризантемные ванны также полезны, если с возрастом вы стали сильно уставать, задыхаться при быстрой ходьбе. Уже через неделю почувствуете улучшение. Людям с тремором рук также стоит делать ванны для рук в теплом настое хризантемы. При расстройстве нервной системы полезны хризантемно-лимонные ванны. В воду добавляют настой, приготовленный из 2 стакана лепестков хризантемы и цедры одного лимона (предварительно мелко порежьте и обдайте его крутым кипятком). Принимают такую ароматическую ванну в течение 15 мин через день. При болях в коленях, недостаточной подвижности коленных суставов хорошо на ночь накладывать компрессы из меда, в котором сутки настаивались лепестки цветка, или делать ванночки из настоя хризантемы. Настоем хризантемы хорошо растирать позвоночник при остеохондрозе. Из свежих лепестков хризантемы готовят укрепляющий чай для иммунной системы: 1 ч. л. мелко нарезанных лепестков заваривают 1 стаканом кипятка, Мед добавляют по вкусу. В этот чай хорошо положить несколько раздавленных ягод винограда. Пьют по 0,5 стакана дважды в день. Этот цветочный напиток обладает мочегонным действием, поэтому он полезен при болезнях почек. Избавиться от тремора поможет и такой сбор из лекарственных трав. Берут по 1 ст. л. листьев мяты, цветков ромашки, по 2 ст. л. плодов боярышника и корней с корневищами валерианы, 3 ст. л. пустырника. 4 ст. л. смеси заливают 1 л кипятка, доводят до кипения, затем настаивают в термосе 6 часов. Принимают настой по 0,5 стакана трижды в день за 20 мин до еды. Еще очень рекомендую по возможности использовать лофант тибетский (свежесобранные цветы). Применяют его и внутрь, и наружно. Настой: 4 ст. л. сухих цветков заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, настаивают 2 часа. Принимают по полстакана 3 раза в день. Для поддержания щитовидной железы, этого дирижера организма, при нехватке йода полезно съедать по 5-6 семечек яблок ежедневно. Часто эссенциальный тремор сопровождается вегетососудистой дистонией. Возникают панические атаки, нервное истощение, волнение. Советую прибегнуть к лечебным сборам, которые уменьшают дрожательный паралич. Понадобится тимьян (чабрец), кипрей узколистный, мята перечная (по 2 ст. л.), а также пустырник, мелисса, душица (по 1 ст. л.). Все тщательно перемешать. 1 ст. л. сбора залить в термосе стаканом кипятка и оставить на 2 часа. Полученный настой процедить, пить по полстакана 2 раза в день через час после еды. Для замедления развития симптомов рекомендую витамин Е: 1 капсула в день во время еды. Витамин Е — антиоксидант, который тормозит прогрессирование заболевания, защищает ткани от повреждения свободными радикалами. Укрепляет мембраны нервных клеток масло примулы (есть аптечный препарат). Принимают одну капсулу 3 раза в день во время еды. Для снижения частоты и тяжести тремора рекомендую периодически лечение красавкой: 2 ст. л. сушеных корней залить 0,5 л белого вина, прокипятить в течение 10 мин. Затем смесь охладить и процедить. Пить нужно по 0,5 стакана в промежутках между едой через час после приема пищи. И постоянно держать при этом во рту кусочек корня аира (его надо рассасывать для устранения сухости во рту). Курс лечения — 3 недели. Через 6 месяцев такой курс повторить.

Читайте также:  Как убрать тремор рук при волнении препараты

ЕСЛИ ТРЕМОР ОТЯГОЩЕН ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ

Так, при головных болях, головокружении, потере памяти рекомендую приготовить настой из трав астрагала шерстистого, барвинка малого, вероники лекарственной (1:1:1). 5 ст. л. смеси настоять 6 часов в 1 л кипятка. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. Можно с медом по вкусу. При атеросклерозе, повышенном давлении советую принимать настой из листьев омелы белой, почечного чая (1:1). 2 ст. л. порошка из смеси трав настоять в 0,5 л кипятка. Принимать по трети стакана 3 раза до еды. При этом включить в рацион регулярный прием баклажанов и плодов грецкого ореха. При пониженном давлении необходимо положить 3 раза в день до еды под язык чуть-чуть маточного молочка (на кончике ножа) и держать до полного растворения. При нервном истощении принимать как укрепляющее и успокаивающее средство настой из корней борщевика рассеченного и валерианы лекарственной (1:1). Для этого 4 ст. л. сбора корней растений настоять 12 часов в 0,5 л кипятка. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. При судорожных сокращениях мышц рекомендую принимать настой из корней лапчатки гусиной и болиголова. 4 ст. л. смеси кипятить в 1 л воды, настоять ночь. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день, лучше до еды. Хорошо при этом принимать ножные ванны из папоротника. Для их приготовления 5 ст. л. сухих корневищ кипятят 2 часа на слабом огне в 5 л воды. При мышечной атрофии, всех нарушениях функций нервной системы принимают 2% настойку на водке плодов мордовника по 20 капель на 1 ст. л. воды 2 раза в день до еды.

ФИЗИОТЕРАПИЯ ЗАМЕДЛИТ РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ

Поэтому сразу после установления диагноза необходимы физические упражнения, трудотерапия и диета. Главная цель физического лечения — расслабление мышц и суставов, уменьшение атрофии мышц, вызванных нарушениями подвижности. С помощью упражнений необходимо растянуть укороченные мышцы и увеличить подвижность суставов, улучшить координацию движений, осанку, а также увеличить шаг при ходьбе. Вдобавок физиотерапия улучшает дыхание, усиливает голос и делает речь более внятной. Упражнения должны захватывать все мышечные группы и движения во всех суставах для обеспечения максимально большого объема движений. Каждое из занятий тренирует определенную группу мышц, но большая часть этих упражнений должна быть направлена на тренировку тех движений, которые помогают преодолеть вызванные болезнью нарушения двигательной активности. Любые двигательные упражнения выполняются легче в условиях ритмического режима, привычного или приятного для человека, для одного — это ритмические мелодии, для другого — простой счет либо вслух, либо «в уме». Избавиться от тремора рук поможет и специальная гимнастика, которая не только тренирует мышцы, но и улучшает кровоток. Нужно просто сжимать и разжимать кисти и массажировать пальцы. Можно просто приобрести мячик-ежик и тренироваться в любом месте и в любое время. Самое главное в данном случае — это постоянство занятий. Важно развивать также мелкую моторику рук. Этому способствует работа с мелкими предметами: бисером, резьба по дереву, рисование миниатюр, вязание. При лечении тремора рук помогают и специальные упражнения. Указательным пальцем надо попробовать достать основания большого пальца, при этом большим пальцем придержать указательный палец. Затем мизинец, средний и большой пальцы соединить вместе, при этом указательный и средний палец должны быть прямыми. Регулярно и чаще делать такие простые упражнения. Приведу примеры выполнения ряда лечебных упражнений. Так, для улучшения движений в коленных суставах, сидя на стуле, разогните одну ногу в коленном суставе, затем верните в исходное положение. Повторите каждой ногой 10 раз. Сидя на стуле, поднимите одну ногу и положите ее на маленький стульчик (табурет). Затем положите руки на колено выпрямленной ноги и потянитесь вперед. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц задней поверхности ноги. Оставайтесь в этом положении, считая до 20. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз. А для снятия напряжения и расслабления мышц бедра и голени станьте боком к спинке стула и обопритесь на нее рукой. Поставьте одну ногу вперед на 50 см, а другую оставьте сзади. Теперь согните выдвинутую вперед ногу в колене и постепенно опускайтесь, перенося тяжесть тела на выдвинутую и согнутую в колене ногу. Когда полностью «присядете» на выставленную вперед ногу, постарайтесь почувствовать напряжение ее мышц и растяжение мышц «оставленной» сзади ноги. Оставайтесь в таком положении, считая до 20, затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение. Повторите по 5 раз (каждой ногой). Упражнение для укрепления икроножных мышц: стойте прямо, опираясь руками на спинку стула. Приподнимайтесь на носках. Повторите 10 раз. Амплитуду колебания рук уменьшат специальные грузы. Есть несколько комплексов упражнений, способных тренировать мышцы и снизить неприятное влияние тремора на жизнь. Можно сжимать кисти кулаками на считанные секунды — это уменьшит сокращение мышц. При наличии тремора ног важно определить удобный ритм и темп ходьбы при ходьбе. В данном случае не следует, во-первых, спешить, а, во-вторых, идти медленнее, чем можете. Не щадите себя, заставляйте себя ходить как можно дальше и лучше. Следите за своей ходьбой. Вы должны преодолеть «шаркающую» походку. Для этого достаточно выбрать нужный темп и ритм ходьбы. Пусть «шаркающие» звуки вас самого раздражают. Добивайтесь бесшумной походки. Занимаясь упражнениями ЛФК, уделите этому вопросу особое внимание. Для равновесия во время ходьбы следует тренироваться в специальных устройствах, которые у спортсменов называются «параллельные брусья», или, идеально, — с палкой. Все трудности, сопровождающие ходьбу, особенно на неровной дороге или на лестнице, должны быть преодолены путем многократных тренировок. В домашней обстановке следует тренировать свое равновесие в условиях «выключения зрения» (зрительного контроля). Это можно делать только при наличии в квартире специально укрепленных на стене перил (деревянная или металлическая планка на стене).

БЕЗ ГОЛОДАНИЯ И ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ НЕ ОБОЙТИСЬ

Хочу отметить, что нередко эффективными бывают курсы иглоукалывания в сочетании с расслабляющим массажем. Лечение тремора рук проходит весьма успешно и при применении гирудотерапии. Апитерапия предлагает для лечения дрожания рук настойку на подморе пчел, которая увеличивает текучесть крови. Не могу обойти стороной и вопрос о важности питания. Пища должна быть богата белками, минералами и витаминами, но при этом оставаться низкокалорийной. Рацион — разнообразным и содержать больше овощей, салатов и фруктов. Клетчатка, содержащаяся в овощах, нужна для работы пищеварительных органов и поможет избежать запоров, которые при такой болезни являются часто проблемой. Из овощей предпочтение стоит отдать моркови, свекле, брокколи, шпинату — это хорошие антиокислители. Порции должны быть небольшими, но питаться надо часто, 5-6 раз в день. В ежедневное меню следует включить также небольшое количество нежирного мяса (куриное филе, крольчатина, телятина). Надо также следить, чтобы организм получал достаточно жидкости. Если жидкость теряется из-за слюноотделения, то это может способствовать запорам. Нужно исключить все провоцирующие дрожь факторы. Особенно, если нарушена работоспособность. Ведь иногда и чаепитие утром — трудновыполнимая задача. Необходимо ограничить употребление шоколада, кофе и крепкого чая. Перестать курить и употреблять алкоголь, наркотики. Алкоголь вызывает обезвоживание клеток мозга, которые далее гибнут. Из-за этого тремор рук при употреблении алкоголя только усиливается. Для лечения сильного тремора используется и метод голодания. В процессе лечебного голодания клетки обновляются, восстанавливаются функции органов. После голодания уходит спазм мышц. Голодание заставляет организм бросить все силы на восстановление разрушенных частей тела.

СВОЕВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБЕСПЕЧИТ ХОРОШИЙ РЕЗУЛЬТАТ

Хочу сказать, что заболевание редко принимает злокачественный характер. А лечение заболеваний средствами официальной медицины рекомендую только в критических случаях Нужно очень обдуманно подходить к лечению медицинскими препаратами. Известно, что некоторые лекарственные средства могут вызывать тремор, а неправильные схемы лечения — привести к обратному эффекту. Очень важно, чтобы человек, страдающий эссенциальным тремором, актив¬но сотрудничал с лечащим врачом-неврологом, сооб¬щал ему об изменениях в своем состоянии и четко выполнял те назначения, которые ему рекомендова¬ны и объективно помога¬ют. Как показывает клини¬ческая практика, если правильно подобрано лечение эссенциального тремора и оно комплексное, вклю¬чающее как лекарствен¬ные средства, так и фитотерапию, и гомеопатию, то отмечаются значительные улучшения: уменьшается дрожание, пациенты чув¬ствуют себя увереннее, они могут себя обслуживать и выполнять различные не¬сложные работы. Подмечен любо¬пытный факт, говорящий о том, что в семьях боль¬ных эссенциальным тре¬мором часто наблюдается, как это ни странно, дол¬гожительство и многодет¬ность. А сами пациенты часто характеризуются повышенными умственными способностями и достиже¬ниями в различной произ¬водственной и научной де¬ятельности. Пожилым людям следует помнить, что если начало беспокоить дрожание в руке, в голове, стал изменяться почерк, появились затруднения с приемом пищи, особенно жид¬ких блюд, когда требуется держать ложку, следует незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Поскольку чем раньше будет начато лечение причин дрожи в руках, тем лучше будет его результат.

Тремор, или дрожание конечностей, головы, шеи и прочих частей тела, является либо генетическим, либо приобретенным заболеванием. Причина кроется в патологиях нервной системы, которая дает сбои. По большому счету эссенциальный тремор не является большой проблемой для человека, однако явные признаки его проявления могут мешать эффективно выполнять какую-либо работу либо находиться в обществе других людей. Только медикаментозно можно лечить заболевание, хоть и не до конца излечив человека.

Главным отличием эссенциального тремора интернет-журнал сайт выделяет исключительно генетическую особенность проявления. Она не зависит от половой принадлежности человека. Передается от родителей к ребенку по аутосомно-доминантному типу.

Эссенциальный тремор чаще возникает на уровне рук, реже – на уровне головы, век и челюсти. Еще реже – на уровне туловища.

Проще говоря, эссенциальный тремор проявляется в дрожании различных частей тела, чаще рук, нежели всех остальных. Его еще называют синдромом Минора, в народе более известным как генетическим или наследственным заболеванием. Проявляется он не так редко – в 3-4% случаев, что достаточно высокий показатель.

Чаще всего эссенциальный тремор проявляется после 30 лет, ближе в 45-55 годам. Врачи это объясняют нарушением связей между стволом головного мозга, таламусом и мозжечком. Однако природа данного заболевания пока не раскрыта, поэтому врачи в большинстве своем лечат на ощупь.

Классифицируют заболевание по следующим параметрам:

  1. По наличию симптомов:
  • Спорадический: клинические проявления отсутствуют.
  • Семейный: признаки тремора наблюдаются у одного или обоих родителей.
  1. По степени выраженности:
  • Незначительный или обнаруживающийся периодически.
  • Выраженный или очевидный, что значительно затрудняет выполнение повседневных дел.
  • Умеренный, то есть не затрудняет жизнедеятельность больного.
  • Тяжелый или выраженный, когда происходит необратимая и стойкая инвалидизация, при чем лечение как медицинское, так и народное являются неэффективными.
  1. От места локализации тремора бывает:
  • Физиологический тремор рук, который следует отличать от тряски при болезни Паркинсона или опорно-двигательных заболеваниях.
  • Дрожание мимических мышц, в частности, сокращение височной мускулатуры и щек, колебательное дрожание губных мышц при общении или улыбке.
  • Физиологический тремор языка и век. Хорошо ощущаются самим человеком, но могут быть невидны окружающим.
  • Дрожащий тембр голоса, что усугубляется по мере течения болезни.
  • Дрожание диафрагмы, что появляется достаточно редко и выявляется рентгенографическим методом.
  • Дрожание ног, что проявляется в 20% случаев. Окружающим тремор не виден, а больной его ощущает. Выявляется путем аппаратного обследования.
  • Тремор головы – синхронные колебательные движения шеи и лица, единичные или множественные наклоны головы вверх или в стороны, кивки или мелкая устойчивая дрожь.

Диагноз «эссенциальный тремор» ставится не сразу, только по наличии соответствующих симптомов. Необходимо понаблюдать за больным, проявлениями его признаков. Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются тремором конечностей и прочих частей тела, например, болезнь Паркинсона. Их следует дифференцировать.

Эссенциальный тремор – это колебательные сокращения мышц конечностей, головы и прочих частей тела. Данное заболевание не зависит от внешних факторов влияния, поэтому причиной его развития врачи называют генетическую предрасположенность. Генные мутации наблюдаются у детей, родители которых тоже обладают данным заболеванием. До 50% повышается риск развития болезни, если хотя бы один родитель болеет рассматриваемым заболеванием. Если же эссенциальный тремор присущ обоим родителям, тогда риск развития заболевания у ребенка возрастает до 75%.

В редких случаях врачи не могут выявить причину. Данное заболевание еще не изучено досконально. И нередко у человека эссенциальный тремор возникает не по причине наследственности.

Эссенциальный тремор не выбирает людей по возрасту и полу. Однако он проявляется в более зрелом возрасте человека, если обусловлен генетическими факторами.

Другой причиной возникновения эссенциального тремора врачи называют нарушение связей между мозговыми структурами: красными ядрами, мозжечком и стволом мозга. Они-то и регулируют сознательную активность мускулатуры.

Заболевание часто проявляется в мелких и средних сокращениях мышц конечностей. Более активно они сокращаются при желании человека выполнить какую-то работу. Однако в состоянии покоя они практически себя не проявляют у лиц молодого возраста до 60 лет.

Еще врачи называют факторы, провоцирующие эссенциальный тремор:

  • Опухоли в головном мозгу.
  • Тиреотоксикоз.
  • Мозжечковая дегенерация.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Гепатолентикулярная дегенерация.
  • Травмы головы.
  • Отравление медикаментами.
  • Идиопатическая мышечная дистония.

Поскольку эссенциальный тремор еще мало изучен, неудивительным будет, если он проявится у лиц, которые не имеют в анамнезе больных родителей или патологий в связях между мозговыми структурами. Они могут у себя выявить симптомы эссенциального тремора, как и у лиц, которые им явно болеют:

  1. Дрожание рук, головы, век, ног. Они проявляются более активно в момент, когда человек пытается что-либо выполнить данными частями тела, например, встает, бежит, пишет, употребляет еду и пр. В спокойном состоянии тремор становится мало выраженным, однако присутствует.
  2. Дрожание языка, что является характерным признаком, по которому выявляется эссенциальный тремор. Обычно сам больной и его родственники данного признака не замечают.
  3. Беспричинные кивки головой, которые схожи с позицией человека, который соглашается с мнением собеседника.
  4. Незначительно повышенный тонус мышц.
  5. Изменение тембра голоса, как будто бы человек волнуется, хотя на самом деле он не испытывает никакого волнения.
  6. Усиление тремора, рук, головы и прочих частей тела в ситуации стресса, эмоциональных проблем или конфликта с другими людьми. Сюда можно отнести ситуации физической усталости, употребления алкоголя или кофеинсодержащих напитков, чувства голода, переохлаждения, пребывания в людных местах.
  7. Дрожание верхних конечностей средней или мелкой амплитуды при неизменности тонуса мышц.
  8. Отсутствие каких-либо отклонений в умственной деятельности. Человек с заболеванием эссенциальный тремор не теряет памяти и не становится слабоумным.

Болезнь зачастую затрагивает лучезапястные и суставы пальцев. Поначалу тремор возникает лишь при попытке человека совершить какое-либо действие ими. Затем тремор начинает возникать и в состоянии покоя, когда дрожание становится мелким и частым. Со временем амплитуда дрожания увеличивается, а частота уменьшается.

Человек со временем начинает испытывать различные сложности в совершении мелкой активности, например, писать, вдевать нитку в иголку и пр. Мелкая моторика затрудняется, хотя полностью не теряется. Это вызывает определенные сложности в выполнении своих рабочих обязанностей.

Обычно врачи способны справиться с тремором частей тела. Однако если человек прибегает к самолечению, тогда данная терапия становится малоэффективной.

К выше обозначенным симптомам эссенциального тремора присоединяются другие признаки:

  1. Спастическая кривошея и патологическое положение головы.
  2. Оромандибулярная дистония – сокращение жевательных мышц.
  3. Блефароспазмы – непроизвольное сокращение круговых мышц глаз.

Генетическая обусловленность эссенциального тремора не позволяет врачам вылечить заболевание. Однако сначала нужно установить, что оно присутствует и именно генетические факторы его спровоцировали. Это делается путем диагностики:

  1. Сбор анамнеза: когда появились первые признаки, субъективные жалобы больного, наличие заболевания у родственников.
  2. Неврологический осмотр с целью оценки мышечного тонуса, наличия тремора языка, головы и рук, оценки интеллектуальных способностей.
  3. Инструментальная диагностика, которая должна подтвердить эссенциальный тремор: КТ и МРТ с целью получения послойных снимков структур головного мозга. При эссенциальном треморе отсутствуют какие-либо изменения и повреждения, в отличие от болезни Паркинсона.

При выявлении эссенциального тремора врач назначает лечение. Оно является фармакологическим или хирургическим. К оперативному вмешательству прибегают лишь в случае отсутствия эффективности от консервативных методов. Что же касается народных методов, то врачи не выявляют их эффективности при устранении рассматриваемого недуга.

В качестве медикаментов могут быть назначены:

  • Блокаторы бета-адренорецепторов с целью устранения дрожи рук и головы, чтобы ликвидировать возможность инвалидизации.
  • Сосудосуживающие препараты, которые относятся к блокаторам натриевых каналов, медиаторам торможения процессов ЦНС и бензодиазепинам.
  • Пиридоксин (или витамин В6) помогает снизить явность симптомов, однако не помогает в излечении полностью.
  • Примидон также направлен на снижение явности проявляемых симптомов.

В качестве хирургического вмешательства выступают:

  1. Деструкция вентро-промежуточных ядер таламуса с целью снижения амплитуды тремора.
  2. Аппаратная стимуляция глубинных отделов головного мозга. Вводятся электроды, управляемые имплантированным устройством.

Можно прибегнуть к физиотерапии, которая включает:

  1. Специальный комплекс ЛФК для снижения тремора рук и головы.
  2. Неторопливые прогулки на свежем воздухе.
  3. Упражнения с целью поддержания мелкой моторики.
  4. Аэробика, занятия танцами.
  5. Гимнастика на свежем воздухе.

В аптеках можно увидеть фиточаи, которые направлены на снижение симптоматики эссенциального тремора. Они в большинстве своем обладают успокаивающим эффектом, а не лечебным. Поэтому их можно применять, чтобы снизить симптоматику, но не как панацею от болезни.

Если эссенциальный тремор не лечить, тогда возможны осложнения, которые ухудшат прогнозы врачей:

  • Потеря трудоспособности.
  • Нарушение навыков адаптации к социуму, потеря контактов с людьми.
  • Стойкая инвалидизация при отсутствии или неэффективности лечения.

К сожалению, врачи не могут гарантировать выздоровление больному, у которого был диагностирован эссенциальный тремор. Генетический фактор пока не поддается лечению. Однако изучения данной болезни продолжаются, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

источник