Тремор (дрожание) – это ритмичные непроизвольные колебания тех или иных частей тела. Чаще возникает в руках, реже дрожат ноги, туловище, голова, веки, язык, голос.
Не надо думать, что тремором страдают только больные. Так называемый физиологический тремор бывает у совершенно здоровых людей, причем, практически у всех. Просто из-за маленькой амплитуды невооруженным глазом он не виден. Даже если на вытянутые руки положить бумажный лист, и тогда не всегда можно заметить такое дрожание. Его зафиксирует лишь специальный прибор, вычертив кривую линию, которая покажет амплитуду дрожания.
Приглашаю Вас в группу на Subscribe.ru: Народная Мудрость, Медицина и Опыт
тремор лечение
При различных условиях тремор может усиливаться. Как правило, это связано с раздражительностью, волнением, неврозами, повышенной утомляемостью. Это – тоже физиологический тремор, но при вытянутых руках человека он уже заметен.
Очень часто дрожание возникает после интоксикаций, в частности, при хронической алкогольной зависимости. Если не в жизни, то в фильмах многие не раз видели, как пьяница пытается налить водку трясущимися руками. Самое интересное, что после того, как он выпьет, дрожание на некоторое время исчезает: водка подавляет тремор. Однако фактически – это новая интоксикация организма, после которой недуг возобновляется с новой силой.
Другая разновидность дрожания – эссенциальный тремор, по сути – усиленный физиологический тремор (или тремор движения). Это – уже наследственная болезнь, передается она детям от родителей. Если в семье кто-либо страдает дрожанием, то и у наследников может проявиться этот недуг. Возникает он в любом возрасте, даже в детском, но чаще развивается у пожилых людей. Если у родителей эссенциальный тремор появился, допустим, в 50 лет, то и у наследников заявит о себе на этом же рубеже. Впрочем, иногда возможны отклонения.
Эссенциальный тремор не несет угрозы здоровью, хотя, как сейчас принято говорить, качество жизни, конечно, все-таки снижает. Тем не менее, среди людей с этим наследственным заболеванием немало долгожителей и представителей высокоинтеллектуальных сфер деятельности.
Тремор нередко является симптомом серьезной болезни. Например, при патологии щитовидной железы (тиреотоксикозе) выделяется избыточное количество гормонов, и эта гиперфункция наряду с тахикардией вызывает дрожание.
Возникает тремор и вследствие другого весьма распространенного заболевания – болезни Паркинсона (дрожательного паралича). У этих больных – застывшая мимика, очень медленные движения, мелкая походка, а дрожание напоминает счет монет. Оно разнится с эссенциальным тремором, возникающим от физического или эмоционального напряжения. Тремор болезни Паркинсона в два раза медленнее, чем наследственный или алкогольный, при движении он может ослабевать или совсем гаситься. Поэтому его называют тремором покоя.
Иногда такое дрожание и является первым симптомом болезни Паркинсона. Когда еще не особо замедлены движения, не проявилась скованность, а только в руке, причем, сначала в одной, возникает едва заметный тремор, переходящий через несколько месяцев и на другую руку. Поэтому важно не пропустить этот момент, своевременно диагностировать болезнь и заняться лечением.
Неврологи выделяют еще один вид тремора – мозжечковый. Он возникает вследствие поражения мозжечка в головном мозге, который координирует и в определенной степени исправляет движения человека, делая их более плавными. Если деятельность мозжечка нарушается, движения становятся резкими, рывкообразными. Это особенно заметно, когда больного просят дотронуться пальцем до кончика носа. Сначала пациент поднимает руку плавно, аккуратно, но по мере приближения пальца к лицу возникает резкий рывок.
Есть и другие, более редкие виды тремора, но они интересны даже не терапевтам, а только неврологам.
До начала лечения тремора надо определить истинную причину дрожания. Лечение физиологического тремора, который возник на фоне неврозов и постоянных по разным причинам стрессов, рекомендуется начать с приема легких успокоительных растительных средств, например, «Персена», «Ново-пассита», настоек валерианы, пустырника. Лучше отвар корневищ валерианы, настой пустырника готовить самим – они более эффективны, чем аптечные препараты.
Если растительные средства не помогают, следует принимать «Глицин», «Афобазол», «Магне В6» или «Магне В6 форте». Последние два препарата восполняют в организме дефицит магния, следствием чего могут быть, в частности, приступы тревоги, раздражительности, тахикардия, ощущение покалывания. Принимайте эти лекарства согласно инструкции.
«Афобазол», выборочно воздействуя на определенные структуры головного мозга, подавляет страхи, плохие предчувствия, мнительность, а также мышечные подергивания. Принимайте его 3 раза ежедневно в дозировке 10 мг (всего – 2–4 недели).
Часто на фоне сильных стрессов, тем более при панических атаках, которые протекают с высоким выбросом адреналина, человек чувствует, как внутри у него все дрожит. Такая внутренняя дрожь окружающим обычно незаметна, поскольку может возникать без явного внешнего раздражителя. В этих случаях успокоительные средства не всегда могут помочь, и потребуются уже серьезные препараты. В основном они отпускаются лишь по рецепту с соответствующими печатями. Поэтому, не надо бегать по аптекам в надежде купить лекарство «по совету хорошего знакомого», а следует сразу идти к доктору. Он выпишет то, что нужно, ибо в противном случае лечение может оказаться хуже болезни.
Врач может назначить «Клоназепам», обладающий седативным и противосудорожным действием, ноотропный препарат «Фенибут» или сердечные средства из группы бета-адреноблокаторов, уменьшающих тремор.
Однако непременно постарайтесь попасть на прием к неврологу. Порой не очень грамотные эскулапы по одному дрожанию сразу диагностируют болезнь Паркинсона и выписывают лекарства, которые не помогают. Пациента обязательно должен осмотреть квалифицированный невролог, который поставит реальный диагноз и назначит правильное лечение.
Существует немало препаратов, которые гасят его. К сожалению, их прием зачастую сопровождается нежелательным воздействием на организм. Проблема в том, что небольшие дозы не всегда помогают, а значительные дают побочные эффекты.
Иногда тремор могут вызывать некоторые лекарства, причем, не только антидепрессанты или нейролептики, как зачастую считают. Очень многие препараты, особенно когда происходит длительное употребление больших доз, тоже провоцируют дрожание. Поэтому, начиная использовать новое лекарство, всегда внимательно читайте в инструкции раздел о побочных проявлениях. К слову, иной раз не лишним будет освежить в памяти и применение привычного средства.
Если дрожание – следствие длительного приема или передозировки лекарства, надо вместе с доктором скорректировать лечение или перейти на аналогичные средства, которые не имеют столь выраженного побочного эффекта.
Что касается наследственного тремора, то не следует увлекаться лекарствами по причине нежелательных побочных эффектов. В крайнем случае, принимайте их предварительно, зная, к примеру, что предстоит событие, которое вызовет сильное волнение, стресс, иные нервные расстройства, способные усилить дрожание.
«Опытные» больные (с болезненным «стажем») в бытовом плане, обычно, неплохо приспосабливаются к этому своему недостатку и в зависимости от ситуации умеют координировать, заглушать тремор. К примеру, если человек, даже не склонный употреблять спиртное, выпьет стаканчик вина, дрожание у него, как при алкогольном треморе, на какое-то время гасится. Разумеется, прибегать к этому надо не регулярно, а только в особых ситуациях, связанных с высоким эмоциональным напряжением любого происхождения.
Тремор рук успокаивает настойка женьшеня. Измельчите 30 г корней, залейте 70-процентным спиртом (200 мл), устройте четырехнедельный настой (при регулярном встряхивании). Ежедневно капайте 25 капель в 40 мл воды, выпивайте. Лечитесь месяц. Дальше устройте недельный перерыв, и проведите повторный курс.
При дрожании рук или ног применяйте касторовое масло. Натирайте им на ночь ладони и ступни, надевайте хлопчатобумажные перчатки и чулки. Проводите процедуры через день. Постепенно дрожание прекращается.
Приготовьте травяной сбор из 4-х частей вероники, 3-х – чабреца, 2-х – корня валерианы, одной – семян фенхеля. Сырье перемешайте, 20 г ссыпьте в термос, влейте кипяток (пол-литра). Все сделайте вечером. С утра принимайте до еды (за треть часа): всю дозу надо выпить за день. Так делайте 2 месяца. В случае необходимости прием настоя повторите, сделав небольшой перерыв.
Отжимайте соки из овощей (моркови, свеклы, капусты). Чистый сок свеклы пить не следует, готовьте смеси: свекольно-морковную, морковно-капустную. После отжима соку надо дать отстояться полчаса.
Чтобы унять тремор рук, испробуйте овес. Ежедневно 80 г овса заливайте 3 л воды, час томите на слабом огне, оставляйте париться ночь. Принимайте отвар в любое время, но за день выпивайте весь. Продолжайте до заметного целебного воздействия.
Делайте с их настоем (теплым) ванночки для рук. Одновременно готовьте чай, восстанавливающий нервную систему, а также иммунитет: 3 г лепестков заливайте кипятком (стакан), ежедневно пейте 2 раза дозой 100 мл.
Лечению тремора эффективно способствует спокойное состояние. Конечно, это сложно в нынешней жизни, но все-таки старайтесь избегать стрессов и, как говорится, держать себя в руках. Следует установить здоровый образ жизни, искоренить вредные привычки, соблюдать график труда и отдыха, не переутомляться.
Выполняйте физические упражнения в соответствии с возрастом и здоровьем. Если есть возможность, посещайте бассейн, летом плавайте в водоемах – это особенно полезно для профилактики тремора. Больше находитесь на свежем воздухе (гуляйте или совершайте легкие пробежки).
Откажитесь от кофе, заменив его цикорием. Кофеин содержат также некоторые газированные напитки типа колы. Вместо черного чая пейте зеленый, лимонный или травяные чаи с медом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.
Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.
Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.
Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.
Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.
Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).
Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка — вещи совершенно разные.
Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.
- Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
- Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
- Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
- Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
- Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
- Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
- Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);
Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.
Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:
- Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
- Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
- Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом);
- Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
- Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор — руки дрожат даже если человек лежит в постели;
- Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
- Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
- Болезнь Паркинсона;
- Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
- Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
- Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
- Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
- Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: глистные инвазии, привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;
Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».
По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».
Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.
В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.
Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:
1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;
2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;
3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.
Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.
Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка — нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.
Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.
Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.
Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.
Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный сифилис.
В нормальных условиях, при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.
Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.
Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.
- Лечить его можно, только с условием полного отказа от алкоголя, иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.
Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.
Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.
Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.
Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.
Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.
Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.
Лечение «обычного» физиологического тремора
Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).
Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.
Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:
- настойка пустырника, валерианы;
- «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
- «Ново – Пассит»;
- «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.
Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.
Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.
Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.
Эссенциальный тремор
Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:
- Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
- При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
- Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
- Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
- Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).
Болезнь Паркинсона
Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:
Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.
Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.
В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.
источник
Тремор, или дрожание, проявляется у людей различных возрастов в виде непроизвольных ритмичных движений головы, конечностей и других частей тела, вызванных поочередным сокращением мышц-агонистов и антагонистов. Распространено мнение, что дрожание рук встречается исключительно у пожилых людей, однако в современном мире существует множество причин, вызывающих тремор рук у молодых людей.
Пациентам, обращающимся к врачу-неврологу с жалобами на дрожание конечностей, могут быть назначены препараты от тремора в сочетании с другими методами терапии. Главной задачей специалистов клиники неврологии Юсуповской больницы при лечении пациентов является максимально возможное устранение причин нарушения и улучшение качества жизни пациента.
Тремор является неприятным симптомом, который может возникнуть внезапно. В медицине его развитие связывают с наследственной предрасположенностью, физиологическими и патологическими причинами, устранить которые помогают эффективные лекарства от тремора.
Врачи Юсуповской больницы проводят качественное лечение тремора, вызванного физиологическими причинами:
- эмоциональное напряжение вследствие стресса, нервного возбуждения или волнения;
- физическое переутомление;
- перегрев или переохлаждение организма;
- гормональные изменения в организме в подростковом возрасте;
- побочный эффект после приема медикаментов;
- чрезмерное употребление кофе и чая;
- употребление алкоголя, наркотических веществ.
Тремор рук, вызванный данными причинами, проходит после того, как нормализуется состояние человека. Причины патологического тремора являются наиболее серьезными:
- болезнь Паркинсона и другие неврологические заболевания;
- остеохондроз шейного отдела;
- нарушения в работе печени, почек, щитовидной железы;
- заболевания опорно-двигательной системы.
При патологическом дрожании рук требуется комплексное лечение, в которое включены таблетки от тремора. Врачи-неврологи, совместно с другими специалистами Юсуповской больницы, в ходе обследования пациента выявляют психологические и физиологические причины, рассматривают возможность проявления наследственных нарушений.
В условиях современного общества тремор рук, вызванный эмоциональным перенапряжением, является распространённым явлением. Легкие успокаивающие препараты являются первой помощью при дрожании рук. Успокоительные средства могут также использоваться в качестве профилактической меры перед важным событием, которое может вызвать стресс, перенапряжение, эмоциональное возбуждение.
Лекарство от тремора рук, обладающее успокаивающим действием, следует принимать после консультации лечащего врача. При обращении пациента в Юсуповскую больницу с жалобами на дрожание рук проводится комплексная диагностика, включающая консультацию врача-невролога, сдачу анализов и прохождение исследований.
Важным преимуществом обращения в Юсуповскую больницу является современное материально-техническое оснащение, позволяющее быстро проводить исследования и получать точные результаты.
При лечении тремора рук применяются препараты, относящиеся к различным группам и обладающие необходимым действием. Если лечащим врачом-неврологом назначено лекарство от тремора рук, таблетки следует принимать в соответствии со схемой.
Фармацевтические группы препаратов, применяемых при треморе рук:
- противосудорожные средства применяются для замедления процессов, протекающих в нервной системе, также они снимают мышечный спазм. Средствами данной группы являются: Примидон, Гексамидин, Ацедипрол;
- ингибиторы способствуют ослаблению передачи нервных импульсов: Нептазан, Пиразидол;
- транквилизаторы нормализуют работу нервной системы, блокируют панические атаки и снимают тревожность: Фризиум, Валиум;
- бензодиазепины обладают расслабляющим действием, предотвращают судороги и снижают тревожность: Клоразепат, Нитразепам.
Каждое лекарство от тремора рук, применяемое в качестве одного из методов лечения в клинике неврологии, сертифицировано на территории РФ.
Тремор является нарушением, которое отражается на качестве жизни человека. Лекарство от тремора рук в сочетании с физиотерапией, изменением привычек и ритма жизни, питания позволяет в минимальные сроки улучшить состояние и вылечить дрожание рук. Врачебный персонал Юсуповской больницы обладает достаточными знаниями, навыками и обеспечением для эффективного лечения тремора.
Специалисты и персонал Юсуповской больницы понимают, насколько важно создать для пациента комфортную психологическую среду для успешного лечения нарушения. При посещении Юсуповской больницы пациенты взаимодействуют с вежливым персоналом, квалифицированными врачами и избегают ожидания в очередях. Предварительная запись на прием к неврологам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
источник
После физической нагрузке,я забываю о треморе почти на весь день,но как только пропускаю занятие,то тремор вновь возвращается.В утренние часы усиливается,но стоит часик побегать,все приходит в норму.
Ноотропы. Препараты ноотропы для улучшения деятельности мозга, улучшения памяти, омоложения и продления жизни.
Ноотропы — это препараты, улучшающие работу мозга, и даже омолаживающие его.
Из всех средств для продления жизни ноотропы, возможно, являются для нас самыми важными. Некоторые из ноотропов продлевают жизнь на 30-50%%. Только диета и лучшие энтеросорбенты, могут с ними сравниться по эффективности. Однако ноотропы имеют явные преимущества. Во-первых, ноотропы улучшают качество жизни. Во-вторых, и об этом стоит сказать особо. Ноотропы могут заметно повысить умственные способности. Возможно, это их свойство гораздо важнее способности продлевать жизнь. Ведь чтобы продлить жизнь и преуспеть в ней, нужно действовать с умом!
Почему ноотропы столь выраженно продлевают жизнь?!
Именно мозг отвечает за регулирование всех процессов в организме. Если его регулирующая роль падает, то наступает более быстрый распад организма; иначе, более быстрое старение. И, наоборот, при наилучшей работе мозга можно «выжать» из организма максимум его ресурсов.
Ноотропы усиливают снабжение мозга кровью, а значит глюкозой, кислородом и др. Ноотропы улучшают «общение» между собой как отдельных клеток мозга, так отдельных его частей и полушарий. Как следствие улучшаются память, концентрация внимания, сообразительность и т.п.
Важной особенностью ноотропов является их способность улучшать деятельность гипоталамуса, который называют дирижёром всей гормональной системы. Препараты способные на это, также выраженно продлевают жизнь, например, мелатонин, продлевающий жизнь на 20-30%.
Для поддержки организма,уже давно принимаю ноотропные препараты и плюс к этому витамин В6 в больших дозах и так каждый год.Раньше не могла выйти на улицу,часто тремор беспокоил,сейчас намного лучше стало.
Привет! Мне 35 лет. Треморный стаж около 17 лет. Всё так же как и у остальных- здесь отметившихся. Трясёт голову, руки иногда вместе иногда раздельно. Психологи, невропатологи, таблетки, анализы, алкоголь- прощай счастливая жизнь. Нет, я не спился и не стал наркоманом, надо вовремя остановиться искать другие методы.
Началось постепенно, не понимал, потом сердцебиение и ещё больший тремор. Институт закончил с таблетками. Дальше, когда понял, что они не лечат, перешёл на алкоголь- главное в определённом количестве- так сказать в лечебной дозе и строго перед стрессовой ситуацией. Этот «метод» можно использовать, но (Внимание!), что бы не спиться знать эту дозу алкоголя, и (Внимание!) строго перед очень стерссовой ситуацией, а не перед походом в магазин. Но и алкоголь не лечит, а только помогает приспособиться к ситуации. И главное, такая «терапия» должна проходить не по увеличению дозы, а по её уменьшению. Потом даже срабатывает психологический механизм- у меня есть средство и если что я им воспользуюсь. Кстати, с таблетками отвыкал так же — носил в кармане, но не принимал. Сейчас тремор стал меньше, последнее средство моего спасения- афобазол. Принимаю только перед предстоящей стрессовой ситуацией. С другими, «не запланированными» «трясучками» — пытаюсь исследовать причину и действовать как повезёт, испытывая возможности, своего организма, «исследую». Ну не нравится мне быть зависимым от чего либо, кроме еды, воздуха и зарплаты.
Слушайте, я вот дочитал до 50 страницы. У меня складывается такое впечатление, что это проблема похожа на какую то параною. И тут уже ни какой психолог или невропатолог не поможет. Потом ещё чего нибудь напишу про свой тремор. Пойду спать.
источник
Валентина Саратовская о том, чем опасен тремор и почему этот симптом важно вовремя заметить
Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?
Офелия:
– Боже правый!
Я вся дрожу от страха!
Полоний:
– Отчего?
Господь с тобой!
Офелия:
– Я шила. Входит Гамлет,
Без шляпы, безрукавка пополам,
Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,
Трясется так, что слышно, как стучит
Коленка о коленку, так растерян,
Как будто был в аду и прибежал
Порассказать об ужасах геенны.
Полоний:
– От страсти обезумел?
Офелия:
– Не скажу,
Но опасаюсь.
Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.
Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.
Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.
В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.
Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.
У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.
Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.
Читайте также:
Болезнь Паркинсона: новости
Читайте также: Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.
Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.
Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.
Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».
Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.
Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:
- Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
- Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
- Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
- Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
- Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
- Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.
Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):
Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.
Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).
Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.
Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.
Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.
В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.
Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.
Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.
Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.
Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.
Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.
Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.
Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.
Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Большое значение имеет физическая активность. Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.
Полезный совет:
Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.
Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.
Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.
Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».
источник
Успешное лечение тремора головы легкой степени тяжести. Обновление от 19.05.16 — БОЛЕЗНЬ НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ!
Всем нам вроде как известно, что нервные клетки не восстанавливаются. Но, будь я с черствой и железной непоколебимой душой, их бы тратить совсем не пришлось. А человек добросердечный и обо всём и обо всех переживающий, как я, годам к 20 точно уже половину запаса своих клеток оставит. Сейчас мне 26.
С детства у меня трясутся руки, при усилении волнения или при физ.нагрузках это стает совсем заметно. С такой же бедой, кстати, мучается моя мама всю жизнь. Это у нас семейное . Но я с этим жила нормально и в общем-то не мешает. Часто слышала, конечно, такие фразы: «Что это, Ленка, у тебя руки трясутся так, как у алкаша?!», на что приходилось отшучиваться, либо говорить, что это неизлечимая болезнь.
Всё бы ничего, но вот начиная с 2012 по конец 2014 года моя жизнь просто катилась ко всем чертям, перенаполненная различными нервозными, стрессовыми, депрессивными событиями, с которыми труюно смириться (такими как: потеря ребенка, смерть любимой бабушки и ещё одного довольно близкого человека, удаление опухоли и мн.другое).
Так, неожиданно, ко всему прочему к моей трясучести рук добавилась трясучесть головы (иначе говоря тремор), такое обычно уже в престарелом возрасте проявляется, вы наверняка встречали пожилых людей, у которых дергается голова. Так было и со мной. Голова начала дергаться вначале довольно редко, ещё где-то летом 2014, когда я никак не могла сфотографироваться на документы, при сосредоточении голова тряслась, мне говорили — держи прямо, я старалась и ещё больше волновалась и тряслась. Я испугалась, но к врачу сразу не побежала. Дотянула аж до января 2015, пока голова не начала трястись и просто так, даже дома. На работе вообще было невозможно! Работаю с клиентами, приходилось при оформлении заказа подпирать лицо рукой, чтоб не увидели, что голова трясется.
Всё это мне жутко надоело и угнетало меня. Записалась к неврологу в городскую поликлинику. Сходила, ничего внятного не услышала, кроме того, что сама уже давно знала (о том, что болезнь эта называется тремор и носит семейный характер). Выписала мне препараты, отзывы на которые я прочла и чисто интуитивно покупать и пить не стала. Так же врач дала мне электронное направление в краевую поликлинику к специалисту, который как раз таки специализируется на треморе различных видов. И это была моя удача! Спустя 2 недели я попала к замечательному и профессиональному, хотя и молодому врачу. Она осмотрела меня, провела различные тесты, я рисовала спиральки левой и правой рукой, писала левой и правой рукой, ходила туда сюда по кабинету с закрытыми глазами и прочее. В общем обследовала и расспросила меня основательно. Затем поставила диагноз: тремор головы легкой степени тяжести и прописала лечение. Кстати говоря, правильно я сделала, что те лекарства, назначенные первым врачом, не пила, т.к. они бы только усугубили моё состояние (как сказал этот, новый врач). Объяснила, отчего усиливается тремор. Оказывается, когда я волнуюсь, в организм выбрасывается огромное кол-во адреналина, что, в свою очередь, приводит к тремору.
Прописала препарат, который будет контролировать уровень адреналина (его пить по мере необходимости. Когда знаю, что волноваться предстоит). Пить успокоительный сбор №3, но я его пью не по рецепту, а просто перед сном вместо чая. Грандаксин прописали пить 2 месяца, чтоб устранить общее напряженное тревожное состояние. Первую неделю по 1/4 — 2 раза в день, остальное время 1/2 — 2 раза в день. (Прилагаю фото заключения).
Сейчас уже прошло 2 недели лечения грандаксином, я очень счастлива, что могу быть более уверенной в себе, ведь тремор головы ушел! За это время уже случались на работе ситуации, от которых я раньше «тряслась». А сейчас моя голова уверенно держится на плечах, как бы это смешно ни звучало. Побочек никаких не проявляется, наверное потому, что выбрана правильная доза. Надеюсь, что тремор не появится вновь по окончании курса.
О Б Н О В Л Е Н И Е от 19 мая 2016!
С момента излечения прошло достаточно времени и я рада констатировать, что препарат излечил меня! К сожалению жизнь словно зебра. За этот период у меня были и счастливые (успешная защита диплома) и трагические события (вторая потеря ребенка), но всё я выдержала достойно и приступы тремора головы меня больше не преследовали.
Когда ты можешь дышать свободно, полной грудью, вынырнув из под воды — это кайф! Примерно такое же чувство я испытываю будучи свободной от этого противного заболевания.
источник